著者: Helen Garcia
作成日: 15 4月 2021
更新日: 25 六月 2024
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東京血管外科クリニックチャンネル ひざ下の下肢静脈瘤手術 血管を引き抜く
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静脈ストリッピングは、下肢の静脈瘤を取り除く手術です。

静脈瘤は、皮膚の下に見えるように腫れたり、ねじれたり、拡大したりします。多くの場合、赤または青の色をしています。通常は脚に発生しますが、体の他の部分に発生することもあります。

通常、静脈の弁は心臓に向かって流れる血液を維持しているため、血液は 1 か所に集まりません。静脈瘤の弁は、損傷しているか欠損しています。これにより、特に立っているときに、静脈が血液で満たされます。

静脈ストリッピングは、表在性伏在静脈と呼ばれる脚の太い静脈を除去または固定するために使用されます。これは、静脈瘤の治療に役立ちます。

静脈ストリッピングには、通常、約 1 ~ 1 1/2 時間かかります。次のいずれかを受け取る場合があります。

  • 眠っていて痛みを感じない全身麻酔。
  • 下半身がしびれる脊髄くも膜下麻酔。また、リラックスするための薬を処方される場合もあります。

手術中:


  • あなたの外科医は、あなたの足に 2 つか 3 つの小さな切り傷を作ります。
  • 切り傷は、損傷した静脈の上部、中央、下部付近にあります。 1つは股間にあります。もう 1 つは、ふくらはぎまたは足首のいずれかで、脚のさらに下になります。
  • 外科医は、細い柔軟なプラスチック製のワイヤーを鼠径部から静脈に通し、そのワイヤーを静脈に通して、もう一方の切断部に向けて脚の下の方に向けます。
  • ワイヤーは静脈に結び付けられ、下部の切り口から引き出され、静脈も一緒に引き出されます。
  • 皮膚の表面の近くに他の損傷した静脈がある場合、外科医はそれらを除去するか、それらを結ぶためにそれらの上に小さな切り傷を作ることもあります.これは、歩行性静脈切除術と呼ばれます。
  • 外科医は、ステッチでカットを閉じます。
  • 施術後は、包帯と着圧ストッキングを足に着用していただきます。

プロバイダーは、次の場合に静脈ストリッピングを推奨する場合があります。

  • 血流に問題を引き起こす静脈瘤
  • 足の痛みと重さ
  • 静脈の過度の圧力によって引き起こされる皮膚の変化または痛み
  • 静脈の血栓または腫れ
  • 脚の見栄えを良くする
  • 新しい手技では治療できない静脈瘤

今日では、静脈ストリッピング手術を行う医師はほとんどいません。なぜなら、静脈瘤を治療するための新しい非外科的方法があり、全身麻酔を必要とせず、一晩入院することなく行われるからです。これらの治療法は痛みが少なく、より良い結果が得られ、回復時間がはるかに短くなります。


静脈ストリッピングは一般的に安全です。発生する可能性のある問題については、プロバイダーに問い合わせてください。

一般的な麻酔と手術のリスクは次のとおりです。

  • 薬への反応
  • 呼吸の問題
  • 出血、血栓
  • 感染

静脈ストリッピングによるリスクには次のようなものがあります。

  • あざや瘢痕化
  • 神経損傷
  • 静脈瘤の経時的な再発

常にプロバイダーに伝えてください。

  • 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合
  • 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブなど、服用している薬
  • 1 日に 1 ~ 2 杯以上のアルコール飲料を飲んでいる場合

手術前の数日間:

  • 血液が固まりにくくなる薬の服用を中止するように求められる場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Naprosyn、Aleve)、ワルファリン (Coumadin) などの抗凝固薬、およびその他の薬剤が含まれます。
  • 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。

手術当日:


  • 手術前の少なくとも 6 ~ 8 時間は、飲食を控えるように言われる可能性があります。
  • 処方された薬は、少量の水で服用してください。

手術後3~5日間は、腫れや出血を抑えるために包帯を巻いていきます。数週間はラップで包んでおく必要があるかもしれません。

外科的静脈ストリッピングは、痛みを軽減し、脚の外観を改善します。まれに、静脈ストリッピングによって瘢痕が生じることがあります。軽度の足のむくみが起こることがあります。定期的に着圧ストッキングを着用してください。

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  • 外科的創傷ケア - オープン
  • 静脈瘤 - 医師に何を聞くべきか

Freischlag JA、Heller JA。静脈疾患。 In: Townsend CM、Beauchamp RD、Evers BM、Matox KL、eds。 サビストン外科教科書.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 64 章。

イアフラティ MD、オドネル TF。静脈瘤: 外科的治療。 In: Sidawy AN、Perler BA、eds。 ラザフォードの血管外科と血管内治療.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:154章

マレティ O、ルグリ M、ペリン MR。静脈瘤の治療における手術の役割。で: ゴールドマン MP、ワイス RA、編集。 硬化療法.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 10 章。

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