卵巣嚢腫

卵巣嚢胞は、卵巣の上または内部に形成される液体で満たされた嚢です。

この記事は、機能性嚢胞と呼ばれる、毎月の月経周期中に形成される嚢胞についてです。機能性嚢胞は、がんや他の病気によって引き起こされる嚢胞とは異なります。これらの嚢胞の形成は完全に正常なイベントであり、卵巣がうまく機能していることを示しています。

月経周期の間、毎月、卵巣に卵胞 (嚢胞) が成長します。卵胞は卵が発生している場所です。

• 卵胞はエストロゲンホルモンを作ります。このホルモンは、子宮が妊娠の準備をするときに、子宮内膜の正常な変化を引き起こします。
• 卵は成熟すると卵胞から放出されます。これを排卵といいます。
• 卵胞が壊れて卵を放出できない場合、液体は卵胞にとどまり、嚢胞を形成します。これを濾胞嚢胞といいます。

別のタイプの嚢胞は、卵胞から卵が放出された後に発生します。これを黄体嚢胞といいます。このタイプの嚢胞には、少量の血液が含まれていることがあります。この嚢胞は、プロゲステロンとエストロゲン ホルモンを放出します。

卵巣嚢腫は、思春期から閉経までの出産可能年齢でより一般的です。この状態は、閉経後はあまり一般的ではありません。

排卵誘発剤を服用すると、卵巣に複数の卵胞 (嚢胞) ができることがよくあります。これらの嚢胞は、ほとんどの場合、女性の生理後または妊娠後に消失します。

機能性卵巣嚢胞は、多嚢胞性卵巣症候群などのホルモン関連の状態のため、卵巣腫瘍や嚢胞とは異なります。

卵巣嚢腫は、多くの場合、症状を引き起こしません。

卵巣嚢腫は、次の場合に痛みを引き起こす可能性が高くなります。

• 大きくなる
• 出血
• 開く
• 卵巣への血液供給を妨げる
• ねじれている、または卵巣のねじれ（ねじれ）を引き起こしている

卵巣嚢腫の症状には次のようなものもあります。

• 腹部の膨満または腫れ
• 排便時の痛み
• 月経開始直前または直後の骨盤の痛み
• 性交時の痛みまたは運動中の骨盤痛
• 骨盤痛 - 一定の鈍い痛み
• しばしば吐き気と嘔吐を伴う突然の激しい骨盤痛

月経周期の変化は、濾胞嚢胞では一般的ではありません。これらは、黄体嚢胞でより一般的です。一部の嚢胞では、斑点や出血が起こることがあります。

内診中や別の理由で超音波検査を受ける際に、医療提供者が嚢胞を発見することがあります。

嚢胞を検出するために超音波検査が行われることがあります。プロバイダーは、6 ～ 8 週間後に再度チェックして、それがなくなっていることを確認することを希望する場合があります。

必要に応じて行うことができるその他の画像検査には、次のものがあります。

• CTスキャン
• ドップラー流動研究
• MRI

以下の血液検査が行われることがあります。

• CA-125 検査は、異常な超音波がある場合や閉経期にある場合に、がんの可能性を探すためのものです。
• ホルモンレベル（LH、FSH、エストラジオール、テストステロンなど）
• 妊娠検査薬（血清hCG）

機能性卵巣嚢胞は、多くの場合、治療の必要がありません。多くの場合、8 ～ 12 週間以内に自然に消失します。

卵巣嚢腫が頻繁にある場合は、医師が経口避妊薬 (経口避妊薬) を処方することがあります。これらの丸薬は、新しい嚢胞を発症するリスクを軽減する可能性があります。避妊薬は、現在の嚢胞のサイズを縮小しません。

卵巣がんでないことを確認するために、嚢胞または卵巣を切除する手術が必要になる場合があります。以下の場合、手術が必要になる可能性が高くなります。

• 消えない複雑な卵巣嚢腫
• 症状を引き起こし、消えない嚢胞
• サイズが大きくなっている嚢胞
• 10センチを超える単純な卵巣嚢腫
• 閉経が近い、または閉経を過ぎた女性

卵巣嚢腫の手術の種類は次のとおりです。

• 試験開腹術
• 骨盤腹腔鏡検査

多嚢胞性卵巣症候群または嚢胞を引き起こす可能性のある他の病気がある場合は、他の治療が必要になることがあります。

まだ生理中の女性ののう胞は、消失する可能性が高くなります。閉経を過ぎた女性の複雑な嚢胞は、がんになるリスクが高くなります。単純な嚢胞では、がんが発生する可能性はほとんどありません。

合併症は、嚢胞の原因となる状態と関係があります。合併症は、次のような嚢胞で発生する可能性があります。

• 出血する。
• こじ開けます。
• がんの可能性がある変化の兆候を示します。
• 嚢胞の大きさに応じて、ねじります。より大きな嚢胞はより高いリスクを伴います。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 卵巣嚢腫の症状がある
• 痛みが激しい
• 異常な出血がある

また、少なくとも 2 週間以上、ほとんどの日にフォローしていた場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 食べるとすぐに満腹になる
• 食欲不振
• 頑張らないで痩せる

これらの症状は、卵巣がんを示している可能性があります。卵巣がんの症状の可能性について女性に治療を求めることを奨励する研究は、何の利益も示していません。残念ながら、卵巣がんをスクリーニングするための証明された方法はありません。

妊娠を希望しておらず、機能性嚢胞が頻繁に発生する場合は、経口避妊薬を服用することで予防できます。これらの錠剤は、卵胞が成長するのを防ぎます。

生理学的卵巣嚢胞;機能性卵巣嚢胞;黄体嚢胞;濾胞嚢胞

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