接着力

癒着は、体の内部の 2 つの表面の間に形成され、それらを互いにくっつける傷のような組織のバンドです。

体の動きに伴い、腸や子宮などの内臓は通常、移動したり、互いをすり抜けたりすることができます。これは、腹腔内のこれらの組織や器官の表面が滑らかで滑りやすいためです。炎症 (腫れ)、手術、または怪我により癒着が形成され、この動きが妨げられることがあります。癒着は、次のような体のほぼすべての場所で発生する可能性があります。

• 肩などの関節
• 目
• 腹部または骨盤内

接着は、時間の経過とともに大きくなったり、固くなったりすることがあります。癒着によって臓器や体の一部が次のような状態になると、問題が発生する可能性があります。

• ねじれ
• 位置をずらす
• 普通に動けない

腸または女性の臓器の手術後は、癒着を形成するリスクが高くなります。腹腔鏡を使用した手術は、開腹手術に比べて癒着を起こす可能性が低くなります。

腹部または骨盤内の癒着の他の原因には、次のものがあります。

• 虫垂炎、ほとんどの場合、虫垂が壊れて開いたとき（破裂）
• 癌
• 子宮内膜症
• 腹部と骨盤の感染症
• 放射線治療

関節周囲の癒着が発生する可能性があります。

• 手術後や外傷後
• 特定のタイプの関節炎の場合
• 関節または腱の酷使

関節、腱、または靭帯に癒着があると、関節を動かすことが難しくなります。それらは痛みを引き起こすこともあります。

腹部（腹部）の癒着は、腸の閉塞を引き起こす可能性があります。症状には次のようなものがあります。

• お腹の膨満感や腫れ
• 便秘
• 吐き気と嘔吐
• ガスを通すことができなくなりました
• お腹が痛くてこむら返り

骨盤内の癒着は、長期 (慢性) の骨盤痛を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、癒着はX線や画像検査では見ることができません。

• 子宮卵管造影検査は、子宮内または卵管内の癒着を検出するのに役立つ場合があります。
• 腹部のX線検査、バリウム造影検査、およびCTスキャンは、癒着による腸の閉塞を検出するのに役立ちます。

内視鏡検査（先端に小さなカメラが付いた柔軟なチューブを使用して体内を見る方法）は、癒着の診断に役立つ場合があります。

• 子宮鏡検査は子宮内を観察します
• 腹腔鏡検査は、腹部と骨盤の内部を観察します。

癒着を分離するために手術が行われることがあります。これにより、臓器が正常な動きを取り戻し、症状が軽減されます。ただし、手術の回数が増えると、癒着が増えるリスクが高まります。

癒着の場所によっては、癒着が再発する可能性を減らすために、手術時にバリアが配置される場合があります。

ほとんどの場合、結果は良好です。

癒着は、影響を受ける組織に応じて、さまざまな障害を引き起こす可能性があります。

• 眼では、虹彩が水晶体に癒着すると、緑内障につながる可能性があります。
• 腸内では、癒着により部分的または完全な腸閉塞が生じることがあります。
• 子宮腔内の癒着は、アッシャーマン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これにより、女性は月経周期が不規則になり、妊娠できなくなる可能性があります。
• 卵管の瘢痕化を伴う骨盤癒着は、不妊症や生殖の問題につながる可能性があります。
• 腹部および骨盤の癒着は、慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。

次のような場合は、医療提供者に連絡してください。

• 腹痛
• ガスを通すことができない
• 治らない吐き気と嘔吐
• お腹が痛くてこむら返り

骨盤癒着;腹腔内癒着;子宮内癒着

• 骨盤癒着
• 卵巣嚢腫

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