自律神経過反射

自律神経過反射は、刺激に対する不随意 (自律) 神経系の異常な過剰反応です。この反応には次のものが含まれます。

• 心拍数の変化
• 過度の発汗
• 高血圧
• 筋肉のけいれん
• 肌の色の変化（蒼白、赤み、青灰色）

自律神経過反射 (AD) の最も一般的な原因は、脊髄損傷です。 AD 患者の神経系は、健康な人を悩ませない種類の刺激に過剰に反応します。

その他の原因には次のものがあります。

• ギラン・バレー症候群（体の免疫系が誤って神経系の一部を攻撃する病気）
• 一部の薬の副作用
• 重度の頭部外傷およびその他の脳損傷
• くも膜下出血（脳出血の一種）
• コカインやアンフェタミンなどの違法な覚せい剤の使用

症状には、次のいずれかが含まれます。

• 不安や心配
• 膀胱または腸の問題
• 視界のぼやけ、瞳孔の拡大（散瞳）
• 立ちくらみ、めまい、または失神
• 熱
• グースバンプス、脊髄損傷のレベルより上の紅潮した（赤い）皮膚
• 大量発汗
• 高血圧
• 不規則な心拍、遅いまたは速い脈
• 筋肉のけいれん、特にあごのけいれん
• 鼻詰まり
• ズキズキする頭痛

危険な血圧上昇があっても、症状がない場合もあります。

医療提供者は、完全な神経系と健康診断を行います。現在服用している薬と過去に服用した薬をすべて医療提供者に伝えてください。これは、必要なテストを決定するのに役立ちます。

テストには次のものが含まれる場合があります。

• 血液検査と尿検査
• CTまたはMRIスキャン
• ECG (心臓の電気的活動の測定)
• 腰椎穿刺
• チルトテーブル試験（体位の変化に伴う血圧の試験）
• 毒物学スクリーニング (血流中の薬を含むあらゆる薬物の検査)
• X線

他の状態は AD と多くの症状を共有しますが、原因は異なります。したがって、試験とテストは、プロバイダーが次のような他の条件を除外するのに役立ちます。

• カルチノイド症候群（肺の小腸、結腸、虫垂、気管支の腫瘍）
• 悪性症候群（一部の薬が原因で筋肉のこわばり、高熱、眠気を引き起こす病気）
• 褐色細胞腫（副腎の腫瘍）
• セロトニン症候群 (神経細胞によって生成される化学物質であるセロトニンが体に過剰に分泌される薬物反応)
• 甲状腺クリーゼ (甲状腺機能亢進症による生命を脅かす状態)

AD は生命を脅かす疾患であるため、問題を迅速に見つけて治療することが重要です。

AD の症状のある人は次のことを行う必要があります。

• 座って頭を上げる
• きつい服を脱ぐ

適切な治療は原因によって異なります。薬や違法薬物が症状を引き起こしている場合は、それらの薬を中止する必要があります。どんな病気も治療が必要です。たとえば、プロバイダーは、尿道カテーテルの詰まりや便秘の兆候がないかチェックします。

心拍数の低下がADの原因となっている場合は、抗コリン薬（アトロピンなど）と呼ばれる薬が使用されることがあります。

血圧が急激に低下する場合があるため、非常に高い血圧の場合は、迅速かつ慎重に治療する必要があります。

心臓のリズムが不安定な場合は、ペースメーカーが必要になる場合があります。

見通しは原因による。

薬が原因のAD患者は、通常、薬をやめると回復します。 AD が他の要因によって引き起こされた場合、回復は病気をどれだけうまく治療できるかにかかっています。

症状の治療に使用される薬の副作用により、合併症が発生する場合があります。長期にわたる重度の高血圧は、発作、目の出血、脳卒中、または死亡を引き起こす可能性があります。

ADの症状がある場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

AD を予防するために、この状態を引き起こしたり悪化させたりする薬を服用しないでください。

脊髄損傷のある人では、次のことも AD の予防に役立つ可能性があります。

• 膀胱がいっぱいになりすぎないようにする
• 痛みをコントロールする必要があります
• 宿便を避けるために適切な腸のケアを実践する
• 床ずれや皮膚感染症を防ぐために適切なスキンケアを実践する
• 膀胱感染症の予防

自律神経反射亢進;脊髄損傷 - 自律神経過反射; SCI - 自律神経過反射

• 中枢神経系および末梢神経系

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