亜急性硬化性全脳炎

著者: Eric Farmer

作成日: 12 行進 2021

更新日: 23 4月 2025

亜急性硬化性全脳炎 (SSPE) は、はしか (ルベオラ) 感染に関連する進行性で障害をもたらす致命的な脳障害です。

この病気は、はしかに感染してから何年も経ってから発症します。

通常、麻疹ウイルスは脳に損傷を与えません。ただし、はしかや、おそらくウイルスの特定の変異型に対する異常な免疫反応は、重篤な病気や死を引き起こす可能性があります。この反応により、脳の炎症 (腫れと刺激) が何年も続くことがあります。

SSPEは世界各地で報告されていますが、欧米では珍しい病気です。

はしかの全国的な予防接種プログラムが開始されて以来、米国で見られる症例はほとんどありません。 SSPEは、麻疹にかかってから数年後に発症する傾向がありますが、麻疹は完全に回復したように見えます。男性は女性よりも頻繁に影響を受けます。この病気は、一般に小児および青年に発生します。

SSPE の症状は、4 つの一般的な段階で発生します。各段階で、症状は前の段階よりも悪化します。

ステージ I: 人格の変化、気分のむら、または抑うつがあるかもしれません。発熱や頭痛もみられることがあります。この段階は最大6か月続くことがあります。
ステージ II: けいれんや筋肉のけいれんなど、制御不能な動きの問題がある可能性があります。この段階で発生する可能性のある他の症状は、失明、認知症、および発作です。
ステージ III: けいれん運動が、身もだえ (ねじれ) 運動と硬直に置き換わります。合併症により死亡する場合があります。
ステージ IV: 呼吸、心拍数、血圧を制御する脳の領域が損傷しています。これにより昏睡状態になり、死に至ります。

予防接種を受けていない子供にははしかの病歴があるかもしれません。身体検査により、次のことが明らかになる場合があります。

次のテストを実行できます。

SSPE の治療法はありません。治療は通常、症状のコントロールを目的としています。特定の抗ウイルス薬や免疫システムを強化する薬は、病気の進行を遅らせるために試みられることがあります。

次のリソースでは、SSPE に関する詳細情報を提供できます。

National Institute of Neurological Disorders and Stroke -- www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-Information-Page
全国稀な障害のための組織 -- レアディジーズ.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis/

SSPE は常に致命的です。この病気の人は、診断から 1 ～ 3 年後に死亡します。人によってはもっと長生きするかもしれません。

お子様が予定されているワクチンを完了していない場合は、医療提供者に連絡してください。はしかワクチンはMMRワクチンに含まれています。

はしかに対する予防接種は、SSPE の唯一の既知の予防法です。麻疹ワクチンは、罹患した子供の数を減らすのに非常に効果的です。

はしかの予防接種は、推奨される米国小児科学会および疾病管理センターのスケジュールに従って行う必要があります。

SSPE;亜急性硬化性白質脳炎;ドーソン脳炎;はしか - SSPE;ルベオラ - SSPE

ガーション AA.麻疹ウイルス（風疹）。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:160話。

メイソン WH、ガンズ HA。麻疹。で：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第273話。