黄熱病

黄熱病は、蚊によって広がるウイルス感染症です。

黄熱病は、蚊が媒介するウイルスによって引き起こされます。このウイルスに感染した蚊に刺されると、この病気を発症する可能性があります。

この病気は、南米とサハラ以南のアフリカで一般的です。

誰でも黄熱にかかる可能性がありますが、高齢者は重症化するリスクが高くなります。

人が感染した蚊に刺された場合、通常は 3 ～ 6 日後に症状が現れます。

黄熱病には 3 つの段階があります。

• ステージ 1 (感染): 頭痛、筋肉および関節の痛み、発熱、紅潮、食欲不振、嘔吐、および黄が一般的です。多くの場合、症状は約 3 ～ 4 日後に一時的に消えます。
• ステージ 2 (寛解): 発熱やその他の症状が消失します。ほとんどの人はこの段階で回復しますが、24 時間以内に悪化する人もいます。
• ステージ 3 (中毒): 心臓、肝臓、腎臓など、多くの臓器に問題が発生する可能性があります。出血性疾患、発作、昏睡、せん妄が起こることもあります。

症状には次のようなものがあります。

• 発熱、頭痛、筋肉痛
• 吐き気と嘔吐、場合によっては血を吐く
• 赤い目、顔、舌
• 皮膚や目が黄色くなる（黄）
• 排尿の減少
• せん妄
• 不規則な心拍（不整脈）
• 出血（出血に進行する可能性があります）
• 発作
• 昏睡

医療提供者は身体検査を行い、血液検査を注文します。これらの血液検査では、肝不全や腎不全、ショックの兆候が見られることがあります。

病気が蔓延していることが知られている地域に旅行した場合は、医療提供者に伝えることが重要です。血液検査で診断を確定できます。

黄熱病に対する特別な治療法はありません。治療は支持療法であり、次の点に重点を置いています。

• 重度の出血のための血液製剤
• 腎不全の透析
• 静脈を通る体液（静脈液）

黄熱病は、内出血などの深刻な問題を引き起こす可能性があります。死亡する可能性があります。

結果として生じる可能性のある合併症には、

• 昏睡
• 死
• 播種性血管内凝固症候群（DIC）
• 腎不全
• 肝不全
• 唾液腺感染症（耳下腺炎）
• 二次細菌感染症
• ショック

黄熱病が流行している地域に旅行する少なくとも 10 ～ 14 日前に医療提供者に相談し、黄熱病の予防接種を受けるべきかどうかを確認してください。

あなたまたはあなたの子供が発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、または黄を発症した場合、特に黄熱が流行している地域に旅行した場合は、すぐに医療提供者に知らせてください。

黄熱病には有効なワクチンがあります。黄熱病の予防接種を受ける必要があるかどうかは、旅行の少なくとも 10 ～ 14 日前にプロバイダーに問い合わせてください。一部の国では、入国に予防接種の証明書が必要です。

黄熱病が流行している地域に旅行する場合:

• 遮蔽された住宅で眠る
• 虫除けスプレーを使う
• 体を完全に覆う服を着る

黄熱ウイルスによる熱帯出血熱

アメリカ疾病予防管理センターのウェブサイト。黄熱病。 www.cdc.gov/yellowfever。 2019 年 1 月 15 日更新。2019 年 12 月 30 日にアクセス。

エンディTP。ウイルス性出血熱。で: Ryan ET、Hill DR、Solomon T、Aronson NE、Endy TP、eds。 ハンターの熱帯医学と感染症.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第37話

Thomas SJ、Endy TP、Rothman AL、Barrett AD。フラビウイルス (デング熱、黄熱病、日本脳炎、西ナイル脳炎、ウスツ脳炎、セントルイス脳炎、ダニ媒介脳炎、キャサヌル森林病、アルクルマ出血熱、ジカ)。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:153章