エピスパディアス

Epispadias は、出生時に存在するまれな欠陥です。この状態では、尿道は完全なチューブにはなりません。尿道は、膀胱から尿を体外に排出する管です。尿は、エピスパディアスで間違った場所から体の外に出ます。

エピスパディアスの原因はわかっていません。恥骨が十分に発達していないために発生する可能性があります。

膀胱拡張症と呼ばれるまれな先天性欠損症で、エピスパディアが発生することがあります。この先天性欠損症では、膀胱が腹部の壁を通して開いています。 Epispadias は、他の先天性欠損症でも発生する可能性があります。

この状態は、女の子よりも男の子に多く発生します。ほとんどの場合、出生時またはその後すぐに診断されます。

男性のペニスは短くて幅が広く、異常なカーブを描いています。尿道は、ほとんどの場合、陰茎の先端ではなく、上部または側面に開きます。ただし、尿道は陰茎の全長に沿って開いている場合があります。

女性には異常なクリトリスと陰唇があります。尿道の開口部は、多くの場合、クリトリスと陰唇の間にありますが、腹部にある場合もあります。排尿のコントロールが困難な場合があります (尿失禁)。

兆候は次のとおりです。

• 膀胱頸部から正常な尿道開口部の上までの異常な開口
• 腎臓への尿の逆流（逆流性腎症、水腎症）
• 尿失禁
• 尿路感染症
• 広がった恥骨

テストには次のものが含まれる場合があります。

• 血液検査
• 静脈腎 bladderogram造影 (IVP)、腎臓、膀胱、および尿管の特殊な X 線
• 状態に応じてMRIやCT検査
• 骨盤X線
• 泌尿器系と性器の超音波検査

軽症以上のエピスパディアスの場合は、手術が必要になります。

尿漏れ（尿失禁）は、多くの場合、同時に修復できます。ただし、2 回目の手術は、最初の手術の直後、または将来的に必要になる場合があります。

手術は、尿の流れをコントロールするのに役立ちます。また、性器の外観を修正します。

この状態の人の中には、手術後も尿失禁が続く場合があります。

尿管および腎臓の損傷および不妊症が起こることがあります。

お子さんの性器や尿路の外観や機能について質問がある場合は、医療提供者に連絡してください。

先天性欠損症 - エピスパディアス

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