月経がない - 二次

女性の月経がないことを無月経といいます。続発性無月経は、正常な月経周期を保っている女性が、6か月以上生理が来なくなった状態です。

続発性無月経は、身体の自然な変化により発生する可能性があります。たとえば、続発性無月経の最も一般的な原因は妊娠です。母乳育児と閉経も一般的ですが、自然な原因です。

経口避妊薬を服用している女性や、Depo-Provera などのホルモン注射を受けている女性は、毎月の出血がない可能性があります。これらのホルモンの服用をやめると、月経が 6 か月以上戻らないことがあります。

次のような場合、欠勤する可能性が高くなります。

• 肥満です
• 過度な運動や長時間の運動
• 体脂肪が非常に少ない (15% ～ 17% 未満)
• 重度の不安や精神的苦痛がある
• 急激な体重減少（例えば、厳しい食事や極端な食事、胃バイパス手術後など）

その他の原因には次のものがあります。

• 脳（下垂体）腫瘍
• がん治療薬
• 統合失調症や精神病の治療薬
• 過活動甲状腺
• 多嚢胞性卵巣症候群
• 卵巣機能の低下

また、拡張および掻爬術 (D および C) などの処置によって、瘢痕組織が形成されることもあります。この組織は、女性の月経停止を引き起こす可能性があります。これをアッシャーマン症候群といいます。瘢痕化は、重度の骨盤感染症によって引き起こされることもあります。

月経がないことに加えて、他の症状には次のようなものがあります。

• 胸のサイズの変化
• 体重増加または体重減少
• 乳房からの分泌物または乳房のサイズの変化
• 男性型のにきびと増毛
• 膣の乾燥
• 声の変化

無月経が下垂体腫瘍によって引き起こされた場合、視力喪失や頭痛など、腫瘍に関連した他の症状が現れることがあります。

妊娠を確認するために、身体検査と内診を行う必要があります。妊娠検査が行われます。

ホルモン レベルをチェックするために、次のような血液検査が行われることがあります。

• エストラジオールレベル
• 卵胞刺激ホルモン（FSHレベル）
• 黄体形成ホルモン（LHレベル）
• プロラクチンレベル
• テストステロン値などの血清ホルモン値
• 甲状腺刺激ホルモン（TSH）

実行される可能性のあるその他のテストには、次のようなものがあります。

• 腫瘍を探すための頭部のCTスキャンまたはMRIスキャン
• 子宮内膜の生検
• 遺伝子検査
• 骨盤内超音波検査または子宮内超音波検査（子宮内に生理食塩水を入れる骨盤内超音波検査）

治療は無月経の原因によって異なります。通常の月経は、ほとんどの場合、状態が治療された後に戻ります。

肥満、激しい運動、または体重減少による月経の欠如は、運動ルーチンまたは体重管理 (必要に応じて増減) の変更に反応する可能性があります。

見通しは無月経の原因によって異なります。続発性無月経を引き起こす状態の多くは、治療に反応します。

2 回以上生理を逃した場合は、かかりつけの医療提供者または女性の医療提供者に相談して、必要に応じて診断と治療を受けてください。

無月経 - 続発性;ピリオドなし - 二次的;不在期間 - 二次的;月経の欠如 - 二次的;生理不順 - 二次

• 続発性無月経
• 正常な子宮の解剖図（切断面）
• 無月経（無月経）

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