肺動静脈 f

肺動静脈 fは、肺の動脈と静脈の間の異常な接続です。その結果、血液は十分な酸素を受け取らずに肺を通過します。

肺動静脈 fは、通常、肺の血管の異常な発達の結果です。ほとんどの場合、遺伝性出血性毛細血管拡張症 (HHT) の患者に発生します。これらの人々は、体の他の多くの部分に異常な血管を持っていることがよくあります。

F F F孔は、肝疾患や肺損傷の合併症の可能性もありますが、これらの原因はそれほど一般的ではありません。

自覚症状がない人も多い。症状が発生すると、次のようなものがあります。

• 血まみれのたん
• 呼吸困難
• 運動の難しさ
• 鼻血
• 労作時の息切れ
• 胸痛
• 青い肌（チアノーゼ）
• ばち状指

保健所があなたを診察します。試験では次のことが示される場合があります。

• 皮膚や粘膜の異常な血管（毛細血管拡張症）
• 異常な血管に聴診器を当てると、雑音と呼ばれる異常な音
• パルスオキシメータで測定すると低酸素

実行できるテストには次のものがあります。

• 酸素の有無にかかわらず動脈血ガス（通常、酸素治療は動脈血ガスを期待したほど改善しない）
• 全血球計算 (CBC)
• 胸部X線
• 胸部CTスキャン
• 心臓の機能をチェックし、シャントの存在を評価するためのバブルスタディによる心エコー図
• 肺機能検査
• 肺のすべての領域の呼吸と循環 (灌流) を測定するための灌流放射性核種肺スキャン
• 肺動脈を表示するための肺動脈造影

症状のない少数の人々は、治療を必要としない場合があります。 f f f孔のあるほとんどの人にとって、選択すべき治療法は、動脈造影で during f孔を塞ぐことです (塞栓術)。

一部の患者では、異常な血管や近くの肺組織を切除する手術が必要になる場合があります。

肝疾患が原因で動静脈 f,が生じた場合の治療法は肝移植です。

HHT のある人の見通しは、HHT のない人ほど良くありません。 HHT のない人にとって、異常な血管を切除する手術は通常、良好な結果が得られ、その状態が再発する可能性はほとんどありません。

肝疾患が原因の場合、予後は肝疾患によって異なります。

合併症には次のようなものがあります。

• 肺の出血
• 肺から腕、脚、または脳に移動する血栓による脳卒中（逆説性静脈塞栓症）
• 脳または心臓弁の感染、特に HHT 患者

鼻血や呼吸困難が頻繁に起こる場合、特に個人または家族に HHT の病歴がある場合は、医療提供者に連絡してください。

HHT はしばしば遺伝性であるため、予防は通常不可能です。遺伝カウンセリングが役立つ場合もあります。

動静脈奇形 - 肺

ショブリン CL、ジャクソン JE。肺血管異常。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 61 章。

Stowell J、Gilman MD、Walker CM。先天性胸部奇形。で：シェパードJO、編。 胸部イメージング: 必要条件.第3版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019: 第 8 章

Webb GD、Smallhorn JF、Therrien J、Redington AN。成人および小児患者における先天性心疾患。で：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E、eds。 ブラウンヴァルトの心臓病: 心臓血管医学の教科書.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:75章