口腔がん

口腔がんは、口から発生するがんです。

口腔がんは、最も一般的には唇または舌に発生します。次の場所でも発生する可能性があります。

• 頬の裏地
• 口の底
• 歯ぐき（歯肉）
• 口蓋（口蓋）

口腔がんのほとんどは、扁平上皮がんと呼ばれるタイプです。これらのがんは急速に広がる傾向があります。

喫煙やその他のタバコの使用は、口腔がんのほとんどの症例に関連しています。過度の飲酒も口腔がんのリスクを高めます。

ヒトパピローマウイルス (HPV) 感染 (生殖器 war war war贅を引き起こすのと同じウイルス) は、以前よりも多くの口腔がんの原因となっています。 HPV の 1 種類である 16 型または HPV-16 は、ほとんどすべての口腔がんにはるかに一般的に関連付けられています。

口腔がんのリスクを高める可能性のあるその他の要因には、次のようなものがあります。

• 荒れた歯、義歯、詰め物などによる長期的な (慢性的な) こすり
• 免疫システムを弱める薬（免疫抑制剤）の服用
• 歯と口腔の衛生状態が悪い

口腔がんの中には、白いプラーク (白板症) または口内炎として始まるものがあります。

男性は女性の 2 倍の頻度で口腔がんを発症します。 40歳以上の男性に多く見られます。

口腔がんは、次のような口の中のしこりや潰瘍として現れることがあります。

• 組織の深くて硬い縁の亀裂
• 淡い、暗赤色、または変色
• 舌、唇、または口の他の部分
• 最初は無痛ですが、腫瘍がさらに進行すると灼熱感または痛みが生じます

その他の症状には次のようなものがあります。

• 咀嚼の問題
• 出血する可能性のある口内炎
• 嚥下時の痛み
• スピーチの難しさ
• 嚥下困難
• 首のリンパ節の腫れ
• 舌の問題
• 減量
• 口が開きにくい
• 歯のしびれと緩み
• 口臭

医師または歯科医師が口腔領域を検査します。試験では次のことが示される場合があります。

• 唇、舌、歯茎、頬、または口の他の領域の痛み
• 潰瘍または出血

痛みや潰瘍の生検が行われます。この組織は HPV についても検査されます。

がんが転移しているかどうかを判断するために、CT、MRI、およびPETスキャンが行われることがあります。

腫瘍が十分に小さい場合は、腫瘍を切除する手術が推奨されます。

腫瘍がより多くの組織または近くのリンパ節に広がっている場合は、より大きな手術が行われます。切除される組織の量とリンパ節の数は、がんがどの程度広がっているかによって異なります。

大きな腫瘍に対しては、手術が放射線療法や化学療法と併用されることがあります。

必要な治療の種類に応じて、必要な支持療法には次のようなものがあります。

• 言語療法。
• 咀嚼、嚥下を助ける療法。
• 体重を維持するために十分なタンパク質とカロリーを摂取することを学びましょう。役立つ流動食サプリメントについては、医療提供者にお尋ねください。
• ドライマウスを助けます。

がん支援団体に参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

口腔がん患者の約半数は、診断と治療を受けてから 5 年以上生存します。がんが他の組織に転移する前に早期に発見された場合、治癒率はほぼ 90% です。口腔がんの半分以上は、がんが発見されたときに広がっています。ほとんどがのどや首に拡がっています。

HPVの検査で陽性となったがんの方が見通しが良いという可能性はありますが、完全に証明されているわけではありません。また、喫煙歴が 10 年未満の人は、より良い結果が得られる可能性があります。

化学療法と一緒に大量の放射線を必要とする人は、嚥下にさらに深刻な問題を抱える可能性が高くなります。

喫煙や飲酒をやめないと、口腔がんが再発する可能性があります。

口腔がんの合併症には、次のようなものがあります。

• 口渇や嚥下困難などの放射線療法の合併症
• 手術後の顔、頭、首の変形
• がんの他の広がり（転移）

口腔がんは、歯科医による定期的なクリーニングと検査によって発見されることがあります。

口や唇の痛み、または首にしこりが 1 か月以内に消えない場合は、医療機関に連絡してください。口腔がんの早期診断と治療は、生存の可能性を大きく高めます。

口腔がんは次の方法で予防できます。

• 喫煙または他のタバコの使用を避ける
• 歯周病を治してもらう
• アルコールの使用を制限または回避する
• 定期的に歯医者に通い、お口の健康を保つ

小児および若年成人に推奨される HPV ワクチンは、口腔がんを引き起こす可能性が最も高い HPV サブタイプを対象としています。ほとんどの経口 HPV 感染を予防することが示されています。口腔がんを予防できるかどうかはまだ明らかではありません。

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• がん治療中のドライマウス
• 口と首の放射線 - 放電
• 嚥下障害

• 喉の解剖学
• 口の解剖学

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