エクトロピオン

眼瞼外反とは、まぶたの内側が露出するようにまぶたを外に出すことです。ほとんどの場合、下まぶたに影響を及ぼします。

エクトロピオンは、老化プロセスによって引き起こされることがよくあります。まぶたの結合組織（支持組織）が弱くなります。これにより、まぶたが表に出て、下まぶたの内側が眼球に当たらなくなります。また、次の原因にもなります。

• 出生前に発生する欠陥（たとえば、ダウン症の子供）
• 顔面神経麻痺
• 火傷の瘢痕組織

症状には次のようなものがあります。

• 目が乾いて痛い
• 過度の目の涙（流涙症）
• まぶたが外側（下）に曲がる
• 長期（慢性）結膜炎
• 角膜炎
• まぶたの赤みと目の白い部分

異端がある場合は、おそらく過剰な裂傷があります。これは、目が乾いて涙が増えるために起こります。余分な涙は涙液排出管に入りません。したがって、それらは下まぶたの内側に蓄積し、まぶたの端から頬にこぼれます。

医療提供者は、目とまぶたの検査を行うことで診断を下します。ほとんどの場合、特別なテストは必要ありません。

人工涙液 (潤滑剤) は、乾燥を和らげ、角膜の湿り気を保つことができます。眠っているときなど、目を完全に閉じることができない場合は、軟膏が役立つことがあります。手術はしばしば効果的です。外科医は、加齢や麻痺に関連する場合、まぶたを所定の位置に保持する筋肉を引き締めることができます。症状が皮膚の瘢痕化によるものである場合は、皮膚移植またはレーザー治療が使用されることがあります。手術は、ほとんどの場合、オフィスまたは外来手術センターで行われます。手術前に局所の麻酔（局所麻酔）を行います。

治療により結果がよくなることがよくあります。

角膜の乾燥と刺激は、次の原因となる可能性があります。

• 角膜剥離
• 角膜潰瘍
• 眼感染症

角膜潰瘍は視力障害を引き起こす可能性があります。

外皮症の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

外皮症がある場合は、次のような場合に救急医療を受けてください。

• 悪化する視力
• 痛み
• 光に対する感受性
• 急速に悪化する目の充血

ほとんどの場合、防ぐことはできません。より永続的な治療を待っている場合は特に、角膜の損傷を防ぐために人工涙液または軟膏を使用することをお勧めします。

• 眼

チョッフィ GA、リーブマン JM。視覚系の病気。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:395章

マアマリ RN、カウチ SM。エクトロピオン。 In: Yanoff M, Duker JS, eds. 眼科.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプター12.6。

Nicoli F、Orfaniotis G、Ciudad P、他非切除フラクショナル レーザー リサーフェシングを使用した瘢痕外皮の矯正。 レーザー医療科学. 2019;34(1):79-84。 PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/。

オリツキー SE、マーシュ JM。まぶたの異常。で：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第642話。