斜視

斜視とは、両目が同じ方向を向かない病気です。したがって、彼らは同時に同じオブジェクトを見ません。斜視の最も一般的な形態は、「交差法」として知られています。

6 つの異なる筋肉がそれぞれの目を取り囲み、「チームとして」機能します。これにより、両方の目が同じオブジェクトに焦点を合わせることができます。

斜視の人では、これらの筋肉が連携して機能しません。その結果、一方の目はある物体を見つめ、もう一方の目は別の方向を向いて別の物体を見ます。

これが発生すると、2 つの異なる画像が脳に送信されます。それぞれの目から 1 つずつです。これは脳を混乱させます。小児では、脳は弱い眼からのイメージを無視 (抑制) することを学習する場合があります。

斜視を治療しないと、脳が無視する目がよく見えなくなります。この視力喪失は弱視と呼ばれます。弱視の別名は「怠惰な目」です。ときには怠惰な眼が先に現れ、斜視を引き起こします。

斜視のほとんどの小児では、原因は不明です。これらのケースの半分以上で、問題は出生時または出生直後に発生します。これを先天性斜視といいます。

ほとんどの場合、問題は筋力ではなく、筋肉の制御に関係しています。

小児の斜視に関連するその他の障害には、次のようなものがあります。

• アペール症候群
• 脳性麻痺
• 先天性風疹
• 乳児期の目の近くの血管腫
• 色素失調症症候群
• ヌーナン症候群
• プラダー・ウィリー症候群
• 未熟児網膜症
• 網膜芽細胞腫
• 外傷性脳損傷
• トリソミー18

成人に発症する斜視は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。

• ボツリヌス症
• 糖尿病 (後天性麻痺性斜視として知られる状態を引き起こします)
• バセドウ病
• ギランバレー症候群
• 目に怪我
• 貝毒
• 脳卒中
• 外傷性脳損傷
• 目の病気やけがによる視力喪失

斜視の家族歴は危険因子です。遠視は、多くの場合、子供の原因となる可能性があります。視力喪失を引き起こす他の病気も斜視を引き起こす可能性があります。

斜視の症状は、常に存在する場合と現れたり消えたりする場合があります。症状には次のようなものがあります。

• 交差した目
• 複視
• 同じ方向を向いていない瞳
• 協調性のない目の動き（両目が一緒に動かない）
• 視力の喪失または奥行き知覚

子供が複視に気付かない可能性があることに注意することが重要です。これは、弱視が急速に進行する可能性があるためです。

医療提供者は身体検査を行います。この検査には、目の詳細な検査が含まれます。

目がどの程度ずれているかを判断するために、次のテストが行​​われます。

• 角膜対光反射
• カバー・アンカバーテスト
• 網膜検査
• 標準眼科検査
• 視力

脳と神経系（神経学的）の検査も行われます。

小児の斜視治療の最初のステップは、必要に応じて眼鏡を処方することです。

次に、弱視または怠惰な目を治療する必要があります。パッチはより良い目に置かれます。これにより、脳は弱い目を使用し、より良い視力を得るようになります。

お子さんはパッチや眼鏡を好まないかもしれません。パッチは、子供に最初は弱い目を通すように強制します。ただし、パッチまたは眼鏡を指示どおりに使用することが非常に重要です。

それでも眼が正しく動かない場合は、眼筋手術が必要になることがあります。目の中のさまざまな筋肉が強くなったり弱くなったりします。

目の筋肉修復手術は、怠け者の弱視を修正するものではありません。弱視が治療されていないと、筋肉の手術は失敗します。子供は手術後も眼鏡をかけなければならない場合があります。手術は、子供が若いときに行うと成功することがよくあります。

軽度の斜視が現れたり消えたりする成人には、眼鏡が適している場合があります。目の筋肉運動は、目をまっすぐに保つのに役立ちます。より深刻な形態では、目をまっすぐにするための手術が必要になります。斜視が原因で斜視が発生した場合、斜視手術が成功する前に斜視を修正する必要があります。

手術後、目がまっすぐに見えることがありますが、視力の問題が残ることがあります。

子供は学校でまだ読書に問題があるかもしれません。大人は運転が苦手かもしれません。視覚は、スポーツをする能力に影響を与える可能性があります。

ほとんどの場合、問題は早期に特定して治療すれば修正できます。治療が遅れると、片眼が永久に失明することがあります。弱視は11歳くらいまでに治療しないと永久に治らない可能性がありますが、新しい研究によると、特別な形のパッチと特定の薬が弱視の改善に役立つ可能性があることが示唆されています.斜視の子供の約 3 分の 1 が弱視になります。

多くの子供が再び斜視や弱視になります。したがって、子供は綿密に監視する必要があります。

斜視は速やかに評価する必要があります。お子様が次の場合は、医療提供者または眼科医に連絡してください。

• 斜視に見える
• 複視を訴える
• 見えにくい

注: 学習や学校の問題は、子供が黒板や読み物を見ることができないことが原因である場合があります。

交差した目;内斜視;外斜視;上斜視;上斜視;斜視;スケトウダラ;目のズレ

• 目の筋肉の修復 - 放電

• 交差した目
• スケトウダラ

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