乳腺線維嚢胞

線維嚢胞性乳房は、痛みを伴う、でこぼこした乳房です。以前は乳腺線維嚢胞性疾患と呼ばれていましたが、この一般的な状態は実際には病気ではありません。多くの女性は、通常、生理の前後にこれらの正常な乳房の変化を経験します。

線維嚢胞性乳房の変化は、乳房組織の肥厚（線維症）と液体で満たされた嚢胞が片方または両方の乳房に発生したときに起こります。月経中に卵巣で作られるホルモンが、これらの乳房の変化を引き起こす可能性があると考えられています。これにより、毎月の生理前または生理中に乳房が腫れたり、ゴツゴツしたり、痛みを感じたりすることがあります。

半数以上の女性が、生涯のある時期にこの状態に陥ります。 30 歳から 50 歳の間で最も一般的です。エストロゲンを服用していない限り、閉経後の女性ではまれです。乳腺線維嚢胞性変化は、乳がんのリスクを変化させません。

症状は、月経の直前に悪化することがよくあります。生理が始まると良くなる傾向にあります。

月経が重くて不規則な場合は、症状が悪化する可能性があります。経口避妊薬を服用すると、症状が少なくなることがあります。ほとんどの場合、閉経後に症状が改善します。

症状には次のようなものがあります。

• 両方の乳房の痛みや不快感は、生理に伴って現れたり消えたりすることがありますが、1 か月間続くことがあります。
• 乳房の張り、腫れ、または重さを感じる
• 脇の下の痛みや不快感
• 月経とともに大きさが変化する乳房のしこり

乳房の同じ領域にしこりができることがありますが、生理前には大きくなり、生理後には元のサイズに戻ります。このタイプの塊は指で押すと動きます。周囲の組織にくっついたり固定されたりする感じはありません。このタイプのしこりは、乳腺線維嚢胞によく見られます。

あなたの医療提供者があなたを診察します。これには乳房検査が含まれます。乳房の変化に気付いた場合は、医療提供者に伝えてください。

40 歳以上の場合は、乳がんのスクリーニングのためにマンモグラフィーを受けるべき頻度を医師に尋ねてください。 35 歳未満の女性の場合は、乳房超音波を使用して乳房組織をより詳しく調べることができます。乳房の検査でしこりが見つかった場合や、マンモグラフィーの結果に異常があった場合は、さらに検査が必要になることがあります。

しこりが嚢胞のように見える場合は、医師が針でしこりを吸引すると、しこりが嚢胞であることが確認され、症状が改善する場合があります。他の種類のしこりの場合は、マンモグラフィーと乳房超音波検査がもう一度行われることがあります。これらの検査が正常であるにもかかわらず、医師がまだしこりについて懸念を抱いている場合は、生検が行われることがあります。

症状がないか、症状が軽いだけの女性は、治療の必要はありません。

プロバイダーは、次のセルフケア対策を推奨する場合があります。

• 痛みのためにアセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販薬を服用する
• 胸に熱または氷をあてます
• 体にフィットするブラやスポーツブラを着用する

一部の女性は、脂肪、カフェイン、またはチョコレートを減らすと症状が緩和されると信じています。これらの対策が役立つという証拠はありません。

ビタミン E、チアミン、マグネシウム、月見草油は、ほとんどの場合有害ではありません。研究では、これらが役立つことは示されていません。薬やサプリメントを服用する前に、プロバイダーに相談してください。

より深刻な症状の場合、医師は経口避妊薬や他の薬などのホルモンを処方することがあります。指示通りに正確に薬を服用してください。薬の副作用がある場合は、必ず医療提供者に知らせてください。

この状態を治療するために手術が行われることはありません。ただし、月経周期全体で変わらないしこりは疑わしいと見なされます。この場合、医療提供者はコア針生検を推奨する場合があります。この検査では、しこりから少量の組織を取り除き、顕微鏡で調べます。

乳房検査やマンモグラフィーが正常であれば、症状を心配する必要はありません。乳腺線維嚢胞性変化は、乳がんのリスクを増加させません。症状は通常、閉経後に改善します。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 乳房の自己検査中に、新しいしこりや別のしこりが見つかった場合。
• 乳頭からの新しい分泌物、または血まみれまたは透明な分泌物がある。
• 皮膚が赤くなったり、しわができたり、乳頭が平らになったり、へこんだりしている。

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