乳がんの病期分類

あなたの医療チームは、あなたが乳がんであることを知ると、ステージングのためにさらに多くの検査を行います。ステージングは​​、がんの進行度を調べるためにチームが使用するツールです。がんの病期は、腫瘍の大きさと位置、転移の有無、転移の距離によって異なります。

あなたの医療チームは、ステージングを使用して次のことを支援します。

• 最適な治療を決定します
• どのようなフォローアップが必要かを知る
• 回復の可能性を判断する（予後）
• 参加できる可能性のある臨床試験を探す

乳がんの病期分類には2つのタイプがあります。

臨床病期分類 手術前に行われる検査に基づいています。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 身体検査
• マンモグラム
• 乳房MRI
• 乳房超音波
• 乳房生検、超音波または定位
• 胸部X線
• CTスキャン
• 骨スキャン
• ペットスキャン

病期分類 手術中に切除された乳房組織とリンパ節で行われた臨床検査の結果を使用します。このタイプの病期分類は、追加の治療を決定するのに役立ち、治療の終了後に予想されることを予測するのに役立ちます。

乳がんのステージは、TNM と呼ばれるシステムによって定義されます。

• Tは腫瘍を表します.主な腫瘍の大きさと位置を説明します。
• N はリンパ節。がんがリンパ節に転移しているかどうかを示します。また、がん細胞が存在するノードの数もわかります。
• M は転移。これは、がんが乳房から離れた体の一部に転移しているかどうかを示します。

医師は乳がんを 7 つの主要な病期に分けて説明します。

• ステージ 0、上皮内がんとも呼ばれます。 これは、乳房の小葉または乳管に限局したがんです。周囲の組織には拡がっていません。小葉は、母乳を生成する乳房の一部です。乳管は乳を乳頭まで運びます。ステージ 0 の癌は非侵襲性と呼ばれます。広まっていないということです。ステージ 0 のがんの中には、後に浸潤性になるものがあります。しかし、医師は、どちらの患者がそうで、どの患者がそうでないかを判断することはできません。
• ステージI。 腫瘍は小さく（または小さすぎて見えない場合もあります）、浸潤性があります。乳房に近いリンパ節に転移している場合と転移していない場合があります。
• ステージⅡ。 乳房に腫瘍が見つからない場合もありますが、がんが nodesaryx窩リンパ節または胸骨に近いリンパ節に転移している場合があります。 Ax窩リンパ節は、わきの下から鎖骨の上までのチェーンに見られるノードです。乳房に 2 ～ 5 センチメートルの腫瘍があり、一部のリンパ節に小さながんができている場合もあります。または、腫瘍が 5 センチメートルを超えていて、リンパ節にがんがない場合もあります。
• ステージIIIA。 がんは4～9個の ax窩リンパ節または胸骨近くのリンパ節に転移していますが、体の他の部位には転移していません。または、5 センチメートルを超える腫瘍と、がんが 3 つの nodesx窩リンパ節または胸骨近くのリンパ節に転移している可能性があります。
• ステージ IIIB。 腫瘍が胸壁や乳房の皮膚に転移し、潰瘍や腫れを引き起こしています。また、 bodyx窩リンパ節に転移している可能性がありますが、体の他の部分には転移していません。
• ステージ IIIC。 あらゆるサイズのがんが少なくとも 10 個の ax窩リンパ節に拡がっています。また、乳房や乳房壁の皮膚に広がっている可能性もありますが、体の離れた部分には広がっていません.
• ステージⅣ。 がんは転移性です。つまり、骨、肺、脳、肝臓などの他の臓器に転移しています。

がんの種類と病期は、治療法を決定するのに役立ちます。ステージ I、II、または III の乳がんの主な目標は、がんを治療し、再発を防ぐことによってがんを治すことです。 IV期では、症状の改善と延命が目標です。ほとんどの場合、ステージ IV の乳がんは治りません。

がんは治療終了後に再発することがあります。もしそうなら、それは乳房、体の離れた部分、または両方の場所に発生する可能性があります。戻った場合は、再ステージングが必要になる場合があります。

国立がん研究所のウェブサイト。乳がんの治療 (成人) (PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.Cancer.gov/types/breast/hp/breast- Treatment-pdq 2020 年 2 月 12 日更新。2020 年 3 月 20 日にアクセス。

Neumayer L、Viscusi RK。乳がんのステージの評価と指定。で: ブランド KI、コープランド EM、クリンバーグ VS、グラディシャー WJ、編集。 乳房: 良性および悪性疾患の包括的な管理.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 37 章。

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