著者: Ellen Moore
作成日: 19 1月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【最先端】前立腺癌の凍結療法が最新すぎて意味がわからなかった件|研修医の一日・56日目
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凍結療法では、非常に低い温度を使用して、前立腺がん細胞を凍結して死滅させます。凍結手術の目標は、前立腺全体と、場合によっては周囲の組織を破壊することです。

凍結手術は、通常、前立腺がんの最初の治療としては使用されません。

施術前には、痛みを感じないようお薬を処方いたします。あなたは受け取るかもしれません:

  • 会陰部に眠気やしびれを起こす鎮静剤です。これは、肛門と陰嚢の間の領域です。
  • 麻酔。脊髄くも膜下麻酔では、眠気を感じますが覚醒し、腰の下がしびれます。全身麻酔をすることで、ぐっすり眠れ、痛みがなくなります。

まずはカテーテルを挿入し、術後3週間ほど留置します。

  • 手術中、外科医は会陰の皮膚から前立腺に針を挿入します。
  • 超音波を使用して、針を前立腺に誘導します。
  • 次に、非常に冷たいガスが針を通過し、前立腺を破壊するアイスボールを作ります。
  • 尿道(膀胱から体外に通じる管)が凍結しないように、カテーテルに温かい塩水を流します。

凍結手術は、ほとんどの場合、2 時間の外来処置です。人によっては、一晩入院する必要があるかもしれません。


この治療法は、前立腺がんの他の治療法ほど一般的ではなく、受け入れられてもいません。医師は、時間の経過とともに凍結手術がどの程度うまく機能するかを正確には知りません。標準的な前立腺摘除術、放射線治療、または小線源治療と比較するのに十分なデータはありません。

前立腺を超えて拡がっていない前立腺がんのみを治療できます。年齢やその他の健康上の問題のために手術を受けることができない男性は、代わりに凍結手術を受けることがあります。また、他の治療後にがんが再発した場合にも使用されることがあります。

一般に、前立腺が非常に大きい男性には役に立ちません。

前立腺がんの凍結療法で考えられる短期的な副作用には、次のようなものがあります。

  • 血尿
  • 排尿困難
  • 陰茎または陰嚢の腫れ
  • 膀胱の制御の問題(放射線療法も受けている場合はより可能性が高い)

考えられる長期的な問題には次のものがあります。

  • ほぼすべての男性に見られる勃起の問題
  • 直腸の損傷
  • 直腸と膀胱の間に形成される管で、 f f f孔と呼ばれます (これは非常にまれです)
  • 尿の排出または制御に関する問題
  • 尿道の瘢痕化と排尿困難

凍結手術 - 前立腺癌;凍結切除 - 前立腺癌


  • 男性の生殖解剖学

アメリカがん協会のウェブサイト。前立腺癌の凍結療法。 www.cancer.org/Cancer/prostate-Cancer/treating/cryosurgery.html。 2019 年 8 月 1 日更新。2019 年 12 月 17 日にアクセス。

Chipollini J、Punenen S. 前立腺のサルベージ凍結切除。 In: Mydlo JH, Godec CJ, eds. 前立腺がん: 科学と臨床実践.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 58 章。

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