にきび

にきびは、にきびまたは「ニキビ」の原因となる皮膚の状態です。ホワイトヘッド、ブラックヘッド、および皮膚の赤く炎症を起こした部分（嚢胞など）が発生することがあります。

にきびは、皮膚の表面にある小さな穴が詰まると発生します。これらの穴は細孔と呼ばれます。

• 各細孔は卵胞に向かって開きます。毛包には毛髪と皮脂腺が含まれています。腺から放出された油は、古い皮膚細胞を取り除き、皮膚を柔らかく保ちます。
• 腺は、混合物または油と皮膚細胞で塞がれる可能性があり、詰まりはプラグまたは面oneと呼ばれます。プラグの上部が白い場合、それはにきびと呼ばれます。プラグの先端が黒ずんでいるものを黒ずみといいます。
• 細菌がプラグに閉じ込められると、体の免疫システムがそれに反応し、にきびの原因となります。
• 皮膚の奥深くにあるにきびは、硬くて痛みを伴う嚢胞を引き起こす可能性があります。これを結節嚢胞性座瘡といいます。

にきびは 10 代の若者に最も一般的ですが、赤ちゃんでさえ、誰でもにきびを発症する可能性があります。問題は家族で発生する傾向があります。

にきびを引き起こす可能性のあるものには次のようなものがあります。

• 皮脂を多くするホルモンの変化。これらは、思春期、月経周期、妊娠、経口避妊薬、またはストレスに関連している可能性があります。
• べたべたまたは油性の化粧品およびヘア製品。
• 特定の薬（ステロイド、テストステロン、エストロゲン、フェニトインなど）。いくつかの薬物含有 IUD などの避妊器具は、にきびを悪化させる可能性があります。
• 大量の発汗と多汗。
• 皮膚に過度に触れたり、休んだり、こすったりすること。

研究によると、チョコレート、ナッツ、脂っこい食べ物がニキビの原因になることは示されていません。ただし、精製糖や乳製品を多く含む食事は、一部の人々のにきびに関連している可能性がありますが、この関連は議論の余地があります.

にきびは、顔と肩によく現れます。体幹、腕、脚、 and but but部に発生することもあります。皮膚の変化には次のようなものがあります。

• 皮膚の隆起の Cruting Cru皮化
• 嚢胞
• 丘疹（小さな赤い隆起）
• 膿疱（白または黄色の膿を含む小さな赤い隆起）
• 皮膚の発疹の周りの赤み
• 皮膚の瘢痕化
• にきび
• 黒ずみ

医療提供者は、皮膚を見てにきびを診断できます。ほとんどの場合、テストは必要ありません。細菌培養は、にきびの特定のパターンで、または大きな膿の隆起が続く場合は感染を除外するために行われることがあります。

セルフケア

にきびを改善するためにできること:

• マイルドで非乾燥性の石鹸 (Dove、Neutrogena、Cetaphil、CeraVe、Basics など) で肌をやさしく洗います。
• 化粧品やスキン クリームには、水性または「ノンコメドジェニック」な処方を探してください。 (ノンコメドジェニック製品はテストされ、ほとんどの人に毛穴を詰まらせず、にきびを引き起こさないことが証明されています.)
• 汚れやメイクをすべて落とします。運動後も含め、1 日 1 ～ 2 回洗ってください。
• こすり洗いや繰り返しの皮膚洗浄は避けてください。
• 特にオイリーな場合は、髪を毎日シャンプーしてください。
• 髪をとかしたり、後ろに引いたりして、髪が顔にかからないようにします。

してはいけないこと:

• にきびを積極的に絞ったり、引っかいたり、つまんだり、こすったりしないでください。これは、皮膚感染症、治癒の遅延、および瘢痕化につながる可能性があります。
• きついヘッドバンド、野球帽、その他の帽子の着用は避けてください。
• 手や指で顔に触れないようにしてください。
• 脂っこい化粧品やクリームは避けてください。
• メイクを一晩中放置しないでください。

これらの手順でシミが解決しない場合は、皮膚に塗布する市販のにきび薬を試してください。指示に注意深く従って、これらの製品を控えめに塗布してください。

• これらの製品には、過酸化ベンゾイル、硫黄、レゾルシノール、アダパレン、またはサリチル酸が含まれている場合があります。
• それらは、バクテリアを殺したり、皮膚の皮脂を乾燥させたり、皮膚の最上層を剥がしたりすることによって作用します。
• 皮膚の赤み、乾燥、または過度の剥離を引き起こす可能性があります。
• 過酸化ベンゾイルを含む製剤は、タオルや衣類を漂白または変色させる可能性があることに注意してください。

少量の日光を浴びると、にきびがわずかに改善される場合がありますが、日焼けによってにきびはほとんど隠れます。日光や紫外線を浴びすぎると、しわや皮膚がんのリスクが高まるため、お勧めできません。

医療提供者からの医薬品

にきびがまだ問題である場合、プロバイダーはより強力な薬を処方し、他の選択肢についてあなたと話し合うことができます。

抗生物質は、にきびのある一部の人々に役立つ場合があります。

• テトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、エリスロマイシン、トリメトプリム-スルファメトキサゾール、アモキシシリンなどの経口抗生物質 (経口投与)
• クリンダマイシン、エリスロマイシン、ダプソンなどの局所抗生物質（皮膚に塗布）

皮膚に塗布するクリームまたはジェルが処方される場合があります。

• レチノイン酸クリームやジェル（トレチノイン、タザロテン）などのビタミンA誘導体
• 過酸化ベンゾイル、硫黄、レゾルシノール、サリチル酸の処方
• 局所アゼライン酸

にきびがホルモンによって引き起こされたり悪化したりする女性の場合：

• スピロノラクトンと呼ばれる錠剤が役立つ場合があります。
• 避妊用ピルが役立つ場合もありますが、一部の女性ではにきびが悪化する可能性があります。

マイナーな手順や治療も役立つ場合があります。

• 光線力学療法が使用される場合があります。青色光で活性化する薬剤を皮膚に塗布し、光を当てる治療です。
• 医療提供者は、ケミカル ピーリングを提案する場合もあります。削皮術による傷跡の除去;またはコルチゾンによる嚢胞の除去、排液、または注射。

嚢胞性座瘡と瘢痕化がある人は、イソトレチノインと呼ばれる薬を試すことがあります。この薬には副作用があるため、服用中は注意深く観察されます。

妊娠中の女性は、重度の先天性欠損症を引き起こすため、イソトレチノインを服用しないでください。

• イソトレチノインを服用している女性は、薬を開始して iPledge プログラムに登録する前に、2 種類の避妊を行う必要があります。
• 男性も iPledge プログラムに登録する必要があります。
• あなたの医療提供者はこの薬についてあなたをフォローし、定期的な血液検査を受けます。

ほとんどの場合、にきびは 10 代以降になくなりますが、中年まで続く場合があります。この状態は治療によく反応しますが、反応には 6 ～ 8 週間かかる場合があり、にきびが時々再燃することがあります。

重度のにきびを治療しないと、瘢痕化が起こることがあります。にきびを治療しないと、ひどく落ち込んでしまう人もいます。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• セルフケアの手順と市販薬は、数か月後には役に立ちません。
• あなたのにきびが非常に悪い (例えば、にきびの周りにたくさんの赤みがある、または嚢胞がある)。
• あなたのニキビは悪化しています。
• にきびがきれいになると、傷跡ができます。
• にきびは精神的ストレスを引き起こします。

赤ちゃんににきびがある場合、3 か月以内ににきびが自然に治らない場合は、赤ちゃんの担当者に連絡してください。

尋常性ざ瘡;嚢腫性座瘡;にきび;ジッツ

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