白斑

白斑は、皮膚の領域から色 (色素) が失われる皮膚の状態です。これにより、色素のない不均一な白い斑点ができますが、肌は通常のように感じられます。

白斑は、免疫細胞が茶色の色素を作る細胞 (メラノサイト) を破壊したときに発生します。この破壊は、自己免疫の問題によるものと考えられています。自己免疫疾患は、通常は感染から体を保護する体の免疫系が、健康な体の組織を攻撃して破壊するときに発生します。白斑の正確な原因は不明です。

白斑はどの年齢でも現れる可能性があります。一部の家族では、この状態の発生率が増加しています。

白斑は他の自己免疫疾患に関連しています。

• アジソン病（副腎が十分なホルモンを生成しない場合に発生する病気）
• 甲状腺疾患
• 悪性貧血（腸がビタミン B12 を適切に吸収できない場合に発生する赤血球の減少）
• 糖尿病

色素のない通常の皮膚の平坦な領域が、突然または徐々に現れます。これらの領域には、より暗い境界線があります。エッジは明確に定義されていますが、不規則です。

白斑は、顔、肘と膝、手足の裏、性器に最もよく見られます。体の両側に同じように影響します。

白斑は、白い斑点と黒い肌のコントラストのため、肌の色が濃い人ほど目立ちます。

その他の皮膚の変化はありません。

医療提供者は、診断を確認するために皮膚を検査できます。

場合によっては、プロバイダーはウッド ランプを使用します。これは手持ちの紫外線で、色素の少ない肌の部分を明るく白く光らせます。

場合によっては、色素喪失の他の原因を除外するために皮膚生検が必要になることがあります。医療提供者は、血液検査を行って、甲状腺や他のホルモンのレベル、血糖値、ビタミン B12 をチェックして、他の関連疾患を除外することもあります。

白斑は治療が困難です。早期治療の選択肢には次のようなものがあります。

• 光線療法は、皮膚に限られた量の紫外線を注意深く照射する医療処置です。光線療法は、単独で行う場合と、皮膚を光に敏感にする薬を服用した後に行う場合があります。皮膚科医がこの治療を行います。
• 特定のレーザーは、皮膚の再色素沈着に役立つ場合があります。
• コルチコステロイドのクリームや軟膏などの皮膚に塗布する薬、ピメクロリムス (エリデル) やタクロリムス (プロトピック) などの免疫抑制剤のクリームや軟膏、メトキサレン (オキソラレン) などの外用薬も役立つ場合があります。

通常の色素沈着領域から皮膚を移動 (移植) して、色素が失われた領域に皮膚を配置する場合があります。

いくつかのカバーアップ メイクアップまたは皮膚染料は、白斑を隠すことができます。これらの製品の名前については、プロバイダーに問い合わせてください。

体の大部分が影響を受ける極端な場合には、色素が残っている残りの皮膚が脱色したり、脱色したりすることがあります。これは、最後のオプションとして使用される永続的な変更です。

色素のない肌は、日焼けによるダメージのリスクが高いことを覚えておくことが重要です。必ず広域スペクトル (UVA および UVB) で高 SPF の日焼け止めまたは日焼け止めを適用してください。日焼け止めは、影響を受けていない皮膚が太陽の下で暗くならない場合があるため、状態を目立たなくするのにも役立ちます。縁の広い帽子、長袖のシャツとズボンを着用するなど、日光を浴びないように他の予防策を講じてください。

白斑状態の人々とその家族のためのより多くの情報とサポートは、次の場所で見つけることができます。

• Vitiligo Support International - vitiligosupport.org

白斑の経過はさまざまで、予測できません。一部の領域は正常な色素沈着（着色）を取り戻すことがありますが、他の新しい色素沈着領域が現れることがあります。再色素沈着した皮膚は、周囲の皮膚よりわずかに明るくなったり、暗くなったりすることがあります。色素沈着は、時間の経過とともに悪化する可能性があります。

皮膚の一部が理由もなく着色を失った場合 (たとえば、皮膚に損傷がない場合) は、医療提供者に連絡してください。

自己免疫疾患 - 白斑

• 白斑
• 白斑 - 薬物誘発
• 顔の白斑
• 背中と腕の白斑

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