皮膚扁平上皮がん

扁平上皮がんは、米国で 2 番目に多い種類のがんです。

他の一般的なタイプの皮膚がんは次のとおりです。

• 基底細胞がん
• メラノーマ

扁平上皮がんは、皮膚の最上層である表皮に発生します。

扁平上皮がんは、損傷していない皮膚に発生することがあります。けがや炎症を起こした皮膚にも発生する可能性があります。ほとんどの扁平上皮がんは、日光やその他の紫外線に定期的にさらされる皮膚に発生します。

扁平上皮がんの最も初期の形態はボーエン病（または扁平上皮がん）と呼ばれます。このタイプは、まだ皮膚の最外層にあるため、近くの組織に広がることはありません。

日光角化症は、扁平上皮がんになる可能性のある前がん性皮膚病変です。 （病変は皮膚の問題領域です。）

ケラトアカントーマは、急速に増殖する軽度のタイプの扁平上皮がんです。

扁平上皮がんのリスクには、次のようなものがあります。

• 明るい色の肌、青または緑の目、または金髪または赤毛。
• 長期間、毎日日光に当たる（外で働く人など）。
• 人生の早い段階で多くの深刻な日焼け。
• 年上。
• 多くのレントゲンを撮りました。
• ヒ素などの化学物質への暴露。
• 免疫システムの低下、特に臓器移植を受けた人の場合。

扁平上皮がんは通常、顔、耳、首、手、または腕に発生します。他の地域でも発生する場合があります。

主な症状は、粗くうろこ状の表面と平らな赤みを帯びた斑点ができる隆起の成長です。

最も初期の形態（上皮内扁平上皮がん）は、1インチ（2.5センチメートル）を超える、うろこ状の、かさばった、大きな赤みを帯びた斑点として現れることがあります。

癒えない痛みは、扁平上皮がんのサインである可能性があります。既存のいぼ、ほくろ、またはその他の皮膚病変の変化は、皮膚がんの兆候である可能性があります。

医師はあなたの皮膚をチェックし、疑わしい部分のサイズ、形、色、質感を調べます。

皮膚がんの可能性があると医師が判断した場合は、皮膚の一部を切除します。これは皮膚生検と呼ばれます。サンプルは顕微鏡で検査するためにラボに送られます。

扁平上皮細胞皮膚がんまたは他の皮膚がんを確認するには、皮膚生検を行う必要があります。

治療法は、皮膚がんの大きさと位置、転移の程度、全身の健康状態によって異なります。一部の皮膚扁平上皮がんは、治療が難しい場合があります。

治療には以下が含まれます：

• 切除: 皮膚がんを切除し、皮膚を縫い合わせます。
• 掻爬と電気療法: がん細胞をこすり落とし、電気を使って残っている細胞を殺します。大きくも深くもないがんの治療に使用されます。
• 凍結手術: がん細胞を凍結させて死滅させます。これは、小さく表在性 (あまり深くない) がんに使用されます。
• 薬: 表在性扁平上皮がんには、イミキモドまたは 5-フルオロウラシルを含むスキン クリーム。
• モース手術: 皮膚の層を取り除き、すぐに顕微鏡で観察し、がんの徴候がなくなるまで皮膚の層を取り除きます。通常、鼻、耳、および顔の他の領域の皮膚がんに使用されます。
• 光線力学療法: 光を使用した治療は、表在性がんの治療に使用される場合があります。
• 放射線療法: 扁平上皮がんが臓器やリンパ節に転移している場合、またはがんを手術で治療できない場合に使用されることがあります。

がん支援団体に参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

人がどの程度うまくいくかは、がんが診断された時期、場所、免疫システムが低下しているかどうかなど、さまざまな要因に左右されます。これらのがんのほとんどは、早期に治療すれば治癒します。

一部の扁平上皮がんは再発することがあります。また、皮膚扁平上皮がんが体の他の部位に転移するリスクもあります。

皮膚に痛みやしみがあり、次のような変化が見られる場合は、医療提供者に連絡してください。

• 外観
• 色
• サイズ
• テクスチャー

また、スポットが痛みを感じたり腫れたりした場合、または出血やかゆみを始めた場合は、プロバイダーに連絡してください。

アメリカがん協会は、40 歳以上の場合は毎年、20 ～ 40 歳の場合は 3 年ごとに皮膚を検査することを医療提供者に推奨しています。皮膚がんにかかったことがある場合は、医師があなたの皮膚を検査できるように、定期的な検査を受ける必要があります。

月に一度は自分の肌もチェックしましょう。見えにくいところは手鏡を。異常に気付いた場合は、医師に連絡してください。

皮膚がんを予防する最良の方法は、日光への露出を減らすことです。常に日焼け止めを使用する：

• 短時間の屋外でも、日焼け止め指数 (SPF) が 30 以上の日焼け止めを塗ってください。
• 耳や足を含むすべての露出部分に大量の日焼け止めを塗ります。
• UVAとUVBの両方をブロックする日焼け止めを探してください。
• 耐水性の日焼け止めを使用してください。
• 日焼け止めは外出の30分前までに塗りましょう。再適用の頻度については、パッケージの指示に従ってください。水泳や汗をかいた後は、必ず塗りなおしてください。
• 冬や曇りの日も日焼け止めクリームを使いましょう。

日光を浴びすぎないようにするためのその他の対策:

• 紫外線が最も強くなるのは午前10時から午後4時までです。したがって、これらの時間帯は太陽を避けるようにしてください。
• つばの広い帽子、長袖のシャツ、ロング スカート、ズボンなどを着用して肌を保護してください。日焼け防止グッズも購入できます。
• 水、砂、コンクリート、白く塗られた場所など、光をより反射する表面は避けてください。
• 高度が高いほど、皮膚はより速く焼けます。
• サンランプや日焼けベッド（サロン）は使用しないでください。日焼けサロンで 15 分から 20 分を過ごすことは、太陽の下で過ごす 1 日と同じくらい危険です。

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• ボーエン病を手に
• ケラトアカントーマ
• ケラトアカントーマ
• 皮膚がん、扁平上皮細胞 - クローズ アップ
• 皮膚がん - 手の扁平上皮細胞
• 扁平上皮がん - 浸潤性
• 口唇炎 - 光線性
• 扁平上皮がん

ハビフTP。前悪性および悪性の非メラノーマ皮膚腫瘍。で: ハビフ TP、編。 臨床皮膚科: 診断と治療のカラー ガイド.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 21 章

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