ホルネル症候群

ホルネル症候群は、目や顔の神経に影響を与えるまれな状態です。

ホルネル症候群は、視床下部と呼ばれる脳の部分から始まり、顔や目に移動する一連の神経線維の中断によって引き起こされる可能性があります。これらの神経線維は、発汗、瞳孔、上まぶたと下まぶたの筋肉に関係しています。

神経線維の損傷は、次の原因で生じる可能性があります。

• 脳への主要な動脈の1つである頸動脈の損傷
• 腕神経叢と呼ばれる首の付け根の神経の損傷
• 片頭痛または群発頭痛
• 脳幹と呼ばれる脳の一部への脳卒中、腫瘍、またはその他の損傷
• 肺の上部、肺の間、首の腫瘍
• 神経線維を遮断して痛みを和らげるために行われる注射または手術（交感神経切除術）
• 脊髄損傷

まれに、出生時にホルネル症候群がみられることがあります。この状態は、虹彩（目の色の付いた部分）の色の欠如（色素沈着）によって発生することがあります。

ホルネル症候群の症状には次のようなものがあります。

• 顔の患部側の発汗の減少
• まぶたの垂れ（眼瞼下垂）
• 眼球が顔に沈む
• 瞳孔の大きさの違い（瞳孔不同）

冒された神経線維の位置によっては、他の症状が現れることもあります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 吐き気と嘔吐を伴うめまい（回転性めまい）
• 複視
• 筋肉の制御と協調の欠如
• 腕の痛み、脱力感、しびれ
• 片側の首と耳の痛み
• しわがれ声
• 難聴
• 膀胱と腸の難しさ
• 刺激に対する不随意（自律）神経系の過剰反応（反射亢進）

医療提供者は身体検査を行い、症状について質問します。

目の検査では、次のことが示されます。

• 瞳孔の開閉方法の変化
• まぶたのたるみ
• 赤眼

疑われる原因に応じて、次のような検査が行われることがあります。

• 血液検査
• 頭部の血管検査（血管造影）
• 胸部X線または胸部CTスキャン
• 脳のMRIまたはCTスキャン
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）

神経系に関連する視覚の問題を専門とする医師 (神経眼科医) に紹介される必要がある場合があります。

治療は、状態の根本的な原因によって異なります。ホルネル症候群自体の治療法はありません。眼瞼下垂は非常に軽度で、まれにホルネル症候群の視覚に影響を与えることがあります。美容整形や点眼薬で治すことができます。プロバイダーが詳しく教えてくれます。

結果は、原因の治療が成功するかどうかによって異なります。

ホルネル症候群自体の直接的な合併症はありません。しかし、ホルネル症候群の原因となった病気やその治療に起因する合併症があるかもしれません。

ホルネル症候群の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

眼交感神経麻痺

• 中枢神経系および末梢神経系

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