脳神経障害 III

頭蓋単神経障害 III は神経障害です。これは、第 3 脳神経の機能に影響を与えます。その結果、複視やまぶたの垂れが起こることがあります。

単神経障害とは、1 つの神経だけが影響を受けることを意味します。この障害は、頭蓋骨の第 3 脳神経に影響を及ぼします。眼球運動を司る脳神経の一つです。原因には次のようなものがあります。

• 脳動脈瘤
• 感染症
• 血管の異常（血管奇形）
• 副鼻腔血栓症
• 血流の喪失による組織の損傷（梗塞）
• トラウマ（頭部外傷または手術中に偶然に引き起こされたもの）
• 腫瘍または他の成長（特に、脳と下垂体の基部にある腫瘍）

まれに、片頭痛の患者で眼球運動神経に一時的な問題が生じることがあります。これはおそらく血管のけいれんによるものです。原因が特定できない場合もあります。

糖尿病の人は、第3神経の神経障害も発症することがあります。

症状には次のようなものがあります。

• 最も一般的な症状である複視
• 片眼瞼下垂（眼瞼下垂）
• 光を当てても小さくならない拡大瞳孔
• 頭痛や目の痛み

原因が腫瘍または脳の腫れである場合は、他の症状が発生することがあります。注意力の低下は深刻です。なぜなら、それは脳の損傷または差し迫った死の兆候である可能性があるためです。

目の検査では、次のことが示されることがあります。

• 影響を受けた目の拡大 (拡張) 瞳孔
• 眼球運動異常
• 揃っていない瞳

医療提供者は、神経系の他の部分が影響を受けているかどうかを調べるために、完全な検査を行います。疑われる原因に応じて、次のものが必要になる場合があります。

• 血液検査
• 脳への血管を見る検査（脳血管造影、CT血管造影、またはMR血管造影）
• 脳のMRIまたはCTスキャン
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）

神経系に関連する視覚の問題を専門とする医師 (神経眼科医) に紹介される必要がある場合があります。

治療をしなくても良くなる人もいます。原因が見つかった場合は、その治療を行うことで症状が緩和される場合があります。

症状を緩和する他の治療法には、次のようなものがあります。

• 腫れを軽減し、神経への圧力を軽減するコルチコステロイド薬（腫瘍やけがが原因の場合）
• 複視を減らすためのプリズム付きアイパッチまたはメガネ
• 鎮痛剤
• まぶたのたるみや目が合っていない場合の手術

治療に反応する人もいます。他のいくつかでは、永久的な眼下垂または眼球運動の喪失が起こります。

腫瘍や脳卒中による脳の腫れ、または脳動脈瘤などの原因は、生命を脅かす可能性があります。

複視があり、数分で消えない場合、特にまぶたの下垂がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

神経を圧迫する可能性のある疾患を迅速に治療することで、頭蓋単神経障害 III の発症リスクを減らすことができます。

第三脳神経麻痺;眼球運動麻痺;瞳孔が関与する第三脳神経麻痺。単神経障害 - 圧迫型

• 中枢神経系および末梢神経系

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