ホジキンリンパ腫

ホジキンリンパ腫はリンパ組織のがんです。リンパ組織は、リンパ節、脾臓、肝臓、骨髄、およびその他の部位に見られます。

ホジキンリンパ腫の原因はわかっていません。ホジキンリンパ腫は、15 ～ 35 歳と 50 ～ 70 歳の人に最もよくみられます。エプスタイン バー ウイルス (EBV) の過去の感染は、いくつかのケースに貢献すると考えられています。 HIV 感染者は、一般人口と比較してリスクが高くなります。

ホジキンリンパ腫の最初の徴候は、多くの場合、原因不明のリンパ節の腫れです。病気は近くのリンパ節に広がる可能性があります。その後、脾臓、肝臓、骨髄、または他の臓器に広がることがあります。

症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。

• いつもとても疲れている
• 行ったり来たりする熱と悪寒
• 説明できない体中のかゆみ
• 食欲減少
• びしょ濡れの寝汗
• 首、脇の下、または鼠径部のリンパ節の痛みのない腫れ (腫れた腺)
• 説明できない体重減少

この病気で発生する可能性のある他の症状:

• 咳、胸痛、または胸部のリンパ節が腫れている場合の呼吸の問題
• 過度の発汗
• 脾臓または肝臓の腫れによる肋骨の下の痛みまたは満腹感
• 飲酒後のリンパ節の痛み
• 皮膚の赤面または紅潮

ホジキンリンパ腫によって引き起こされる症状は、他の状態でも発生することがあります。特定の症状の意味については、医療提供者に相談してください。

医療提供者は身体検査を行い、リンパ節が腫れているかどうかを確認するために身体の領域をチェックします。

この病気は、疑わしい組織（通常はリンパ節）の生検後に診断されることがよくあります。

通常、次の手順が実行されます。

• タンパク質レベル、肝機能検査、腎機能検査、尿酸値などの血液化学検査
• 骨髄生検
• 胸部、腹部、骨盤のCTスキャン
• 貧血と白血球数をチェックするための血算 (CBC)
• PETスキャン

検査でホジキンリンパ腫が判明した場合は、がんの拡がりを調べるためにさらに検査が行われます。これはステージングと呼ばれます。ステージングは​​、治療とフォローアップをガイドするのに役立ちます。

治療法は以下に依存します：

• ホジキンリンパ腫の種類（ホジキンリンパ腫にはさまざまな形態があります）
• ステージ（病気が広がった場所）
• あなたの年齢およびその他の医学的問題
• 体重減少、寝汗、発熱などのその他の要因

化学療法、放射線療法、またはその両方を受けることができます。あなたの医療提供者は、あなたの具体的な治療について詳しく教えてくれます。

ホジキンリンパ腫が治療後に再発した場合、または最初の治療に反応しない場合は、大量化学療法が行われることがあります。その後、ご自身の幹細胞を使った幹細胞移植を行います。

あなたとあなたの医療提供者は、治療中に次のような他の懸念事項を管理する必要がある場合があります。

• 化学療法中のペットの管理
• 出血の問題
• ドライマウス
• 十分なカロリーを摂取する

がん支援団体に参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験を持つ他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

ホジキンリンパ腫は、最も治癒力の高いがんの 1 つです。早期に診断して治療すれば、治癒の可能性はさらに高くなります。他のがんとは異なり、ホジキンリンパ腫は末期でも非常に治癒力があります。

治療後も数年間は定期的な検査が必要です。これは、医療提供者ががんの再発の兆候や、長期的な治療効果を確認するのに役立ちます。

ホジキンリンパ腫の治療には合併症が伴うことがあります。化学療法または放射線療法の長期的な合併症には、次のようなものがあります。

• 骨髄疾患（白血病など）
• 心臓病
• 子供ができない（不妊）
• 肺の問題
• その他のがん
• 甲状腺の問題

これらの合併症の監視と予防について熟知しているプロバイダーにフォローアップを続けてください。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• ホジキンリンパ腫の症状がある
• ホジキンリンパ腫を患っており、治療による副作用がある

リンパ腫 - ホジキン;ホジキン病;がん - ホジキンリンパ腫

• 骨髄移植 - 退院
• 化学療法 - 医師に何を聞くべきか
• 胸部放射線 - 放電
• 病気のときに余分なカロリーを食べる - 大人
• 口と首の放射線 - 放電
• 放射線療法 - 医師への質問
• 吐き気や嘔吐があるとき

• リンパ系
• ホジキン病 - 肝障害
• 悪性リンパ腫 - CTスキャン
• 免疫システムの構造

Bartlett N、Triska G. Hodgkin リンパ腫。で: Niederhuber JE、Armitage JO、Kastan MB、Doroshow JH、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:102章

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