横紋筋融解症

横紋筋融解症は、筋肉組織の分解であり、筋肉繊維の内容物が血液中に放出されます。これらの物質は腎臓に有害で、多くの場合、腎臓に損傷を与えます。

筋肉が損傷すると、ミオグロビンと呼ばれるタンパク質が血流に放出されます。その後、腎臓によってろ過されて体外に排出されます。ミオグロビンは、腎臓細胞に損傷を与える可能性のある物質に分解されます。

横紋筋融解症は、骨格筋を損傷する怪我やその他の状態によって引き起こされる可能性があります。

この病気につながる可能性のある問題には、次のようなものがあります。

• トラウマまたは挫滅
• コカイン、アンフェタミン、スタチン、ヘロイン、PCP などの薬物の使用
• 遺伝性筋疾患
• 極端な体温
• 筋肉組織の虚血または死
• 低リン酸レベル
• 発作や筋肉の震え
• マラソンや体操などの激しい運動
• 長時間の外科的処置
• 重度の脱水

症状には次のようなものがあります。

• 暗色、赤、またはコーラ色の尿
• 尿量の減少
• 一般的な弱点
• 筋肉のこわばりや痛み（筋肉痛）
• 筋肉の優しさ
• 影響を受ける筋肉の衰弱

この病気で発生する可能性のある他の症状:

• 倦怠感
• 関節痛
• 発作
• 体重増加（意図的でない）

身体検査では、骨格筋の圧痛や損傷が見られます。

次のテストを行うことができます。

• クレアチンキナーゼ（CK）レベル
• 血清カルシウム
• 血清ミオグロビン
• 血清カリウム
• 尿検査
• 尿ミオグロビン検査

この病気は、次の検査の結果にも影響を与える可能性があります。

• CKアイソザイム
• セラム・クレアチン
• 尿クレアチニン

腎臓の損傷を防ぐために、重炭酸塩を含む水分を摂取する必要があります。静脈から水分を摂取する必要がある場合があります (IV)。腎臓透析が必要な人もいます。

医療提供者は、利尿薬や重炭酸塩などの薬を処方する場合があります (尿量が十分にある場合)。

高カリウム血症と血中カルシウム濃度の低下（低カルシウム血症）は、すぐに治療する必要があります。腎不全も治療する必要があります。

結果は、腎臓の損傷の量によって異なります。急性腎不全は多くの人に起こります。横紋筋融解症の直後に治療を受けることで、永続的な腎障害のリスクを減らすことができます。

症状が軽い人は、数週間から 1 か月以内に通常の活動に戻ることができます。しかし、疲労感や筋肉痛が続く人もいます。

合併症には次のようなものがあります。

• 急性尿細管壊死
• 急性腎不全
• 血液中の有害な化学的不均衡
• ショック（低血圧）

横紋筋融解症の症状がある場合は、医師に連絡してください。

横紋筋融解症は次の方法で回避できます。

• 激しい運動をした後は、水分をたっぷりとる。
• 熱中症に備え、余分な衣服を脱​​ぎ、体を冷水に浸す。

• 腎臓の解剖学

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