著者: Vivian Patrick
作成日: 12 六月 2021
更新日: 14 Aug. 2025
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【レビュー】後腹膜線維症
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後腹膜線維症は、腎臓から膀胱に尿を運ぶ管 (尿管) が閉塞するまれな病気です。

後腹膜線維症は、胃と腸の後ろの領域に余分な線維性組織が形成されるときに発生します。組織は、塊(または塊)または堅い線維性組織を形成します。腎臓から膀胱に尿を運ぶ管を詰まらせる可能性があります。

この問題の原因はほとんどわかっていません。 40 歳から 60 歳の人々に最も一般的です。男性は女性の 2 倍この状態を発症する可能性があります。

初期症状:

  • 時間とともに増加する腹部の鈍い痛み
  • 足の痛みと変色(血流の減少による)
  • 片足のむくみ

その後の症状:

  • 尿量の減少
  • 尿が出ない(無尿)
  • 吐き気、嘔吐、腎不全による精神状態の変化、血液中の有毒化学物質の蓄積
  • 血便を伴う激しい腹痛(腸組織の死による)

腹部 CT スキャンは、後腹膜腫瘤を見つける最良の方法です。


この状態の診断に役立つその他のテストには、次のものがあります。

  • BUNおよびクレアチニンの血液検査
  • 静脈腎pyogram造影 (IVP)、あまり一般的ではない
  • 腎臓超音波
  • 腹部のMRI
  • 腹部および後腹膜のCATスキャン

腫瘍を除外するために、腫瘤の生検が行われることもあります。

最初にコルチコステロイドが試されます。一部の医療提供者は、タモキシフェンと呼ばれる薬も処方しています。

コルチコステロイド治療が効かない場合は、生検を行って診断を確定する必要があります。免疫システムを抑制する他の薬を処方することができます。

薬が効かなくなると、手術やステント(ドレナージチューブ)が必要になります。

見通しは、問題の程度と腎臓への損傷の量によって異なります。

腎臓の損傷は、一時的または永続的である可能性があります。

この障害により、次のことが起こります。

  • 片側または両側の腎臓から続く管の継続的な閉塞
  • 慢性腎不全

下腹部や側腹部に痛みがあり、尿の量が少ない場合は、医療機関に連絡してください。


メチセルジドを含む薬の長期使用は避けてください。この薬は後腹膜線維症を引き起こすことが示されています。メチセルジドは、片頭痛の治療に使用されることがあります。

特発性後腹膜線維症;オーモンド病

  • 男性の泌尿器系

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