反応性関節炎

反応性関節炎は、感染後に起こる関節炎の一種です。また、目、皮膚、泌尿器および生殖器系の炎症を引き起こす可能性があります。

反応性関節炎の正確な原因は不明です。ただし、ほとんどの場合感染に続きますが、関節自体は感染しません。反応性関節炎は 4 歳未満の男性に最も多く見られますが、女性に発症することもあります。無防備な性交後に尿道に感染することもあります。このような感染症を引き起こす最も一般的な細菌は、クラミジア・トラコマチスと呼ばれます。反応性関節炎は、胃腸感染症 (食中毒など) に続くこともあります。反応性関節炎と考えられる人の最大半数では、感染していない可能性があります。このような場合は、脊椎関節炎の一種である可能性があります。

特定の遺伝子により、この状態になりやすくなる場合があります。

この障害は幼児ではまれですが、10 代の若者に発生することがあります。反応性関節炎は、6 歳から 14 歳の小児に発症する可能性があります。 クロストリジウム・ディフィシル 胃腸感染症。

尿路症状は、感染から数日または数週間以内に現れます。これらの症状には次のようなものがあります。

• 排尿時の灼熱感
• 尿道からの体液漏れ（おりもの）
• 尿の流れを開始または継続する問題
• 通常よりも頻繁に排尿する必要がある

目やに、灼熱感、または発赤 (結膜炎または「ピンク色の目」) を伴う微熱が、次の数週間にわたって発生する可能性があります。

腸の感染症は、下痢や腹痛を引き起こすことがあります。下痢は水様性または血性である可能性があります。

関節の痛みやこわばりもこの時期に始まります。関節炎は軽度または重度の場合があります。関節炎の症状には次のようなものがあります。

• かかとの痛みやアキレス腱の痛み
• 股関節、膝、足首、腰の痛み
• 1 つまたは複数の関節に影響を与える痛みと腫れ

症状には、乾癬のように見える手のひらや足の裏の皮膚のただれが含まれることがあります。口、舌、陰茎に痛みのない小さな潰瘍ができることもあります。

あなたの医療提供者は、あなたの症状に基づいて状態を診断します。身体検査では、結膜炎や皮膚のただれの兆候が見られることがあります。すべての症状が同時に現れるとは限らないため、診断が遅れる場合があります。

以下の検査を受ける可能性があります。

• HLA-B27抗原
• 関節X線
• 関節リウマチ、痛風、全身性エリテマトーデスなどの他のタイプの関節炎を除外するための血液検査
• 赤血球沈降速度（ESR）
• 尿検査
• 下痢がある場合の便の培養
• などの細菌DNAの尿検査 クラミジア・トラコマチス
• 腫れた関節の誤嚥

治療の目標は、症状を緩和し、この状態を引き起こしている感染症を治療することです。

目の問題や皮膚のただれは、ほとんどの場合治療する必要はありません。彼らは自力で立ち去ります。眼の問題が続く場合は、眼疾患の専門家による評価を受ける必要があります。

感染症にかかっている場合、医療提供者は抗生物質を処方します。非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) と鎮痛剤が関節痛に役立つことがあります。関節が長期間にわたって非常に腫れている場合は、コルチコステロイド薬を関節内に注射することがあります。

NSAIDsにもかかわらず関節炎が続く場合は、スルファサラジンまたはメトトレキサートが役立つことがあります。最後に、これらの薬に反応しない人は、免疫システムを抑制するために、エタネルセプト (エンブレル) やアダリムマブ (フミラ) などの抗 TNF 生物製剤が必要になる場合があります。

理学療法は、痛みを和らげるのに役立ちます。また、動きを改善し、筋力を維持するのにも役立ちます。

反応性関節炎は数週間で消えることがありますが、数か月続く場合があり、その間に薬が必要です。この状態にある人の最大半数で、症状が何年にもわたって再発することがあります。

まれに、この状態が不整脈や大動脈弁に問題を引き起こす可能性があります。

この状態の症状が発生した場合は、プロバイダーに相談してください。

安全な性行為を実践し、食中毒を引き起こす可能性のあるものを避けることで、反応性関節炎を引き起こす可能性のある感染症を避けてください。

ライター症候群;感染後の関節炎

• 反応性関節炎 - 足のビュー

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