心不全 - テスト

心不全の診断は、主に人の症状と身体検査に基づいて行われます。ただし、状態に関するより多くの情報を得るのに役立つ多くのテストがあります。

心エコー図 (エコー) は、音波を使用して心臓の動画を作成する検査です。この画像は、単純な X 線画像よりもはるかに詳細です。

この検査は、心臓の収縮と弛緩の程度について医療提供者が詳しく知るのに役立ちます。また、心臓の大きさや、心臓弁がどの程度機能しているかについての情報も提供します。

心エコー図は、次の検査に最適です。

• 心不全の種類 (収縮期、拡張期、弁膜症) を特定します。
• 心不全をモニタリングし、治療をガイドします

心エコー図で心臓のポンプ機能が低下していることがわかると、心不全と診断できます。これを駆出率と呼びます。正常な駆出率は約 55% から 65% です。

心臓の一部だけが正常に機能していない場合は、その領域に血液を供給する心臓の動脈に閉塞がある可能性があります。

心臓がどれだけうまく血液を送り出すことができるか、心筋の損傷の程度を調べるために、他の多くの画像検査が使用されます。

症状が突然悪化した場合は、医療機関で胸部 X 線検査を行うことがあります。ただし、胸部レントゲンでは心不全を診断することはできません。

心室造影は、心臓の全体的な圧迫の強さ (駆出率) を測定する別の検査です。心エコー図のように、心筋の適切に動いていない部分を示すことができます。この検査では、X 線造影剤を使用して心臓のポンプ室を満たし、その機能を評価します。多くの場合、冠動脈造影などの他の検査と同時に行われます。

心臓の MRI、CT、または PET スキャンを行って、心筋の損傷の程度を確認することがあります。また、患者の心不全の原因を検出するのにも役立ちます。

ストレステストは、心筋が一生懸命働いているとき（ストレス下）に、心筋に十分な血流と酸素が供給されているかどうかを調べるために行われます。ストレステストの種類は次のとおりです。

• 核ストレス試験
• 運動負荷試験
• ストレス心エコー図

画像検査でいずれかの動脈が狭くなっていることがわかった場合、または胸痛 (狭心症) がある場合、またはより確定的な検査が必要な場合は、医療提供者が心臓カテーテル検査を注文することがあります。

いくつかの異なる血液検査を使用して、あなたの状態について詳しく知ることができます。テストは次の目的で行われます。

• 心不全の原因の診断と監視に役立ちます。
• 心臓病の危険因子を特定します。
• 心不全の考えられる原因や、心不全を悪化させる可能性のある問題を探します。
• 服用している可能性のある薬の副作用を監視します。

血中尿素窒素 (BUN) および血清クレアチニンの検査は、腎臓の機能を監視するのに役立ちます。次の場合、これらのテストを定期的に行う必要があります。

• ACE阻害薬またはARB（アンギオテンシン受容体拮抗薬）と呼ばれる薬を服用している
• あなたの医療提供者はあなたの薬の投与量を変更します
• あなたはより深刻な心不全を持っています

次のような一部の医薬品に変更が加えられた場合は、血液中のナトリウムとカリウムのレベルを定期的に測定する必要があります。

• ACE阻害薬、ARB、または特定の種類の水薬（アミロライド、スピロノラクトン、トリアムテレン）、およびカリウム濃度を高くしすぎる可能性のあるその他の薬
• ナトリウムが低すぎたり、カリウムが高すぎたりする可能性のある他のほとんどのタイプの水の錠剤

貧血または赤血球数の減少は、心不全を悪化させる可能性があります。プロバイダーは、定期的に、または症状が悪化したときに、CBC または全血球数をチェックします。

CHF - テスト;うっ血性心不全 - テスト;心筋症 - テスト; HF - テスト

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