拒食症

拒食症は摂食障害であり、年齢や身長に対して健康であると考えられるよりも多くの体重が減少します。

この病気の人は、体重が減っていても、体重増加に対して強い恐怖を感じることがあります。過度なダイエットや運動をしたり、他の方法で体重を減らしたりすることがあります。

拒食症の正確な原因はわかっていません。多くの要因が関与している可能性があります。遺伝子やホルモンが関与している可能性があります。非常に細い体型を促進する社会的態度も関係している可能性があります。

拒食症の危険因子には次のものがあります。

• 重さや形が気になる、気になる
• 子供の頃に不安障害を抱えている
• ネガティブなセルフイメージを持つ
• 乳幼児期または幼児期に食事の問題を抱えている
• 健康と美容に関する特定の社会的または文化的な考えを持っている
• 完璧にしようとする、またはルールに過度に集中しようとする

拒食症は、10 代または 10 代、または青年期に始まることがよくあります。女性に多いですが、男性にも見られることがあります。

拒食症の人は通常、次のようになります。

• 体重が減っていても、体重が増えたり太ったりすることへの強い恐怖心があります。
• 年齢と身長に対して正常と見なされる体重を維持することを拒否します (通常の体重の 15% 以上低い)。
• 非常に歪んだ身体イメージを持ち、体重や体型を重視し、減量の危険性を認めない.

拒食症の人は、食事の量を大幅に制限することがあります。または、彼らは食べてから吐きます。その他の動作には次のものがあります。

• 食べ物を食べる代わりに、小さく切ったり、皿の周りを動かしたりする
• 天気が悪いときや怪我をしたとき、スケジュールが忙しいときでも、ずっと運動している
• 食後すぐトイレに行く
• 他の人の周りで食事をすることを拒否する
• 錠剤を使用して排尿する (水の錠剤、または利尿薬)、排便を促す (浣腸および下剤)、または食欲を減退させる (ダイエット薬)

食欲不振のその他の症状には、次のようなものがあります。

• 乾燥していて細い毛で覆われているしみや黄色い皮膚
• 記憶力や判断力の低下とともに、混乱した、または遅い思考
• うつ病
• ドライマウス
• 寒さに対する極度の過敏症 (暖かく保つために衣服を何枚も重ね着する)
• 骨が薄くなる（骨粗しょう症）
• 筋肉の消耗と体脂肪の減少

減量の原因を見つけたり、減量によってどのような損害が発生したかを調べるために、テストを行う必要があります。これらの検査の多くは、患者を監視するために長期にわたって繰り返されます。

これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

• アルブミン
• 骨が薄いかどうかを調べる骨密度検査（骨粗しょう症）
• CBC
• 心電図（ECG）
• 電解質
• 腎機能検査
• 肝機能検査
• 総タンパク質
• 甲状腺機能検査
• 尿検査

神経性食欲不振症の治療における最大の課題は、自分が病気であることを患者が認識できるようにすることです。拒食症のほとんどの人は、自分が摂食障害であることを否定しています。彼らはしばしば、状態が深刻な場合にのみ治療を求めます。

治療の目標は、正常な体重と食習慣を回復することです。 1 週間に 1 ～ 3 ポンド (ポンド) または 0.5 ～ 1.5 キログラム (kg) の体重増加が安全な目標と見なされます。

拒食症を治療するために、さまざまなプログラムが設計されています。これらには、次のいずれかの措置が含まれる場合があります。

• 社会活動の増加
• 身体活動の量を減らす
• 食事のスケジュールを利用する

まず、短期間の入院をお勧めします。その後、日帰り治療プログラムが続きます。

以下の場合、長期の入院が必要になることがあります。

• 体重が大幅に減少した (年齢と身長に対して理想体重の 70% 未満)。重度で生命を脅かす栄養失調の場合は、静脈または胃管から栄養を摂取する必要があります。
• 治療をしても体重減少は続きます。
• 心臓の問題、錯乱、低カリウム血症などの医学的合併症が発生します。
• 重度のうつ病を患っているか、自殺を考えている。

これらのプログラムに通常関与するケア提供者には、次のようなものがあります。

• ナース・プラクティショナー
• 医師
• 医師助手
• 栄養士
• メンタルヘルスケア提供者

治療はしばしば非常に困難です。人々とその家族は懸命に働かなければなりません。病気がコントロールできるようになるまで、多くの治療法が試されることがあります。

治療だけで「治る」という非現実的な希望を持っている場合、人々はプログラムをやめることがあります。

拒食症の治療には、さまざまな種類のトークセラピーが使用されます。

• 認知行動療法（トークセラピーの一種）、グループ療法、家族療法はすべて成功しています。
• 治療の目標は、より健康的な方法で食事をするように人の考えや行動を変えることです。この種の治療法は、拒食症を長期間患っていない若者の治療にさらに役立ちます。
• 患者が若い場合は、家族全員が治療に参加することがあります。家族は摂食障害の原因ではなく、解決の一部と見なされます。
• サポートグループも治療の一部となる場合があります。支援グループでは、患者と家族が集まり、経験したことを共有します。

抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬などの薬は、完全な治療プログラムの一環として投与された場合に役立つ場合があります。これらの薬は、うつ病や不安神経症の治療に役立ちます。薬は効果があるかもしれませんが、体重を減らしたいという欲求を抑える効果は証明されていません。

サポートグループに参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

拒食症は、生命を脅かす可能性のある深刻な状態です。治療プログラムは、この状態の人が正常な体重に戻るのを助けることができます。しかし、病気が再発することはよくあることです。

この摂食障害を早期に発症した女性は、完全に回復する可能性が高くなります。拒食症のほとんどの人は、引き続き低体重を好み、食物とカロリーに非常に集中します。

体重管理が大変かもしれません。健康的な体重を維持するには、長期の治療が必要になる場合があります。

拒食症は危険な場合があります。時間の経過とともに、次のような深刻な健康問題につながる可能性があります。

• 骨の弱体化
• 白血球が減少し、感染のリスクが高まります
• 危険な心拍リズムを引き起こす可能性のある血中カリウム濃度の低下
• 体の水分と体液の深刻な不足（脱水）
• タンパク質、ビタミン、ミネラル、その他の体の重要な栄養素の不足（栄養失調）
• 繰り返される下痢または嘔吐による体液またはナトリウムの喪失による発作
• 甲状腺の問題
• 虫歯

気になる人が次のような場合は、医療提供者に相談してください。

• 体重にこだわりすぎる
• 過度な運動
• 食べるものを制限する
• 非常に低体重

すぐに医師の診察を受けることで、摂食障害の重症度を抑えることができます。

摂食障害 - 拒食症

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