甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症は、甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰に産生する状態です。この状態は、しばしば甲状腺機能亢進症と呼ばれます。

甲状腺は内分泌系の重要な器官です。首の前、鎖骨が接する位置のすぐ上にあります。腺は、体のすべての細胞がエネルギーを使用する方法を制御するホルモンを作ります。このプロセスは代謝と呼ばれます。

次のような多くの病気や状態が甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。

• バセドウ病（甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因）
• ウイルス感染、一部の薬、または妊娠後（一般的）による甲状腺の炎症（甲状腺炎）
• 甲状腺ホルモンの過剰摂取（一般的）
• 甲状腺または下垂体の非がん性増殖（まれ）
• 精巣または卵巣の一部の腫瘍（まれ）
• ヨウ素を含む造影剤を使用した医用画像検査を受ける（まれで、甲状腺に問題がある場合のみ）
• ヨウ素を含む食品の食べ過ぎ（非常にまれで、甲状腺に問題がある場合のみ）

一般的な症状は次のとおりです。

• 不安
• 集中力の低下
• 倦怠感
• 頻繁な排便
• 甲状腺腫（甲状腺が目に見えて肥大したもの）または甲状腺結節
• 脱毛
• 手の震え
• 熱不耐症
• 食欲増進
• 発汗の増加
• 女性の不規則な月経
• 爪の変化（厚みやはがれ）
• 緊張感
• 心臓の鼓動がドキドキする、または激しくなる (動)
• 落ち着きのなさ
• 睡眠障害
• 体重減少（または、場合によっては体重増加）

この病気で発生する可能性のある他の症状:

• 男性の乳房の発達
• ベトベト肌
• 下痢
• 手をあげると失神する
• 高血圧
• 目のかゆみやかぶれ
• 皮膚のかゆみ
• 吐き気と嘔吐
• 眼球突出（眼球突出）
• 皮膚の赤面または紅潮
• すねの皮膚の発疹
• 腰と肩の衰弱

医療提供者は身体検査を行います。試験では、次のことがわかります。

• 高い収縮期血圧 (血圧測定値の最初の数字)
• 心拍数の増加
• 肥大した甲状腺
• 手の震え
• 目の周りの腫れや炎症
• 非常に強い反射神経
• 肌、髪、爪の変化

血液検査も、甲状腺ホルモン TSH、T3、および T4 を測定するように指示されます。

また、チェックする血液検査を行う場合があります。

• コレステロール値
• グルコース
• 甲状腺受容体抗体（TRAb）や甲状腺刺激免疫グロブリン（TSI）などの特殊な甲状腺検査

次のような甲状腺の画像検査も必要になる場合があります。

• 放射性ヨウ素の取り込みとスキャン
• 甲状腺超音波（まれに）

治療は、症状の原因と重症度によって異なります。甲状腺機能亢進症は通常、以下の 1 つまたは複数の方法で治療されます。

• 余分な甲状腺ホルモンの影響を軽減または遮断する抗甲状腺薬（プロピルチオウラシルまたはメチマゾール）
• 甲状腺を破壊し、ホルモンの過剰生産を止める放射性ヨウ素
• 甲状腺を取り除く手術

甲状腺が手術で切除されたり、放射性ヨウ素で破壊されたりした場合は、甲状腺ホルモン補充剤を一生飲み続ける必要があります。

ベータ遮断薬と呼ばれる薬は、甲状腺機能亢進症がコントロールできるようになるまで、心拍数の増加、震え、発汗、不安などの症状を治療するために処方される場合があります。

甲状腺機能亢進症は治療可能です。原因によっては、治療をしなくても治る場合があります。

バセドウ病によって引き起こされる甲状腺機能亢進症は、通常、時間の経過とともに悪化します。多くの合併症があり、そのうちのいくつかは深刻で、生活の質に影響を及ぼします。

甲状腺クリーゼ (嵐) は、感染症やストレスによって甲状腺機能亢進症の症状が突然悪化することです。発熱、覚醒の低下、腹痛が起こることがあります。人は病院で治療を受ける必要があります。

甲状腺機能亢進症の他の合併症には、次のようなものがあります。

• 速い心拍数、異常な心拍リズム、心不全などの心臓の問題
• 骨粗鬆症
• 目の病気（複視、角膜潰瘍、失明）

以下を含む手術関連の合併症：

• 首の傷跡
• 喉頭の神経損傷によるしわがれ声
• 副甲状腺（甲状腺の近くにある）の損傷による低カルシウム濃度
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）

タバコの使用は、甲状腺機能亢進症のいくつかの合併症を悪化させる可能性があります。

甲状腺機能亢進症の症状がある場合は、医師に連絡してください。次のような場合は、緊急治療室に行くか、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

• 意識の変化
• めまい
• 速くて不規則な心拍

甲状腺機能亢進症の治療を受けていて、次のような甲状腺機能低下症の症状が現れた場合は、医師に連絡してください。

• うつ病
• 精神的・肉体的な停滞
• 体重増加

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• 甲状腺の除去 - 排出

• 内分泌腺
• 甲状腺腫
• 脳と甲状腺のリンク
• 甲状腺

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