有毒な結節性甲状腺腫

有毒な結節性甲状腺腫には、甲状腺の肥大が含まれます。腺には、サイズが大きくなり結節が形成された領域が含まれています。これらの結節の 1 つ以上が甲状腺ホルモンを過剰に分泌します。

有毒な結節性甲状腺腫は、既存の単純な甲状腺腫から始まります。高齢者に最も多く発生します。危険因子には、女性であり、55 歳以上であることが含まれます。この障害は子供ではまれです。それを発症するほとんどの人は、結節を伴う甲状腺腫を何年も患っています。甲状腺がわずかに肥大している場合もあり、甲状腺腫はまだ診断されていません。

場合によっては、中毒性の多結節性甲状腺腫を患っている人は、初めて甲状腺レベルが高くなります。これは主に、静脈（静脈）または口から大量のヨウ素を摂取した後に起こります。ヨウ素は、CT スキャンまたは心臓カテーテル検査の造影剤として使用される場合があります。アミオダロンなどのヨウ素を含む薬の服用も、この障害を引き起こす可能性があります。ヨウ素が不足している国から、ヨウ素を多く摂取している国に移動すると、単純な甲状腺腫が有毒な甲状腺腫に変わる可能性があります。

症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。

• 倦怠感
• 頻繁な排便
• 熱不耐症
• 食欲増進
• 発汗の増加
• 月経不順（女性）
• 筋肉のけいれん
• 緊張感
• 落ち着きのなさ
• 減量

高齢者では、より具体的な症状が現れることがあります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 衰弱と疲労
• 動と胸の痛みや圧迫感
• 記憶と気分の変化

有毒な結節性甲状腺腫は、バセドウ病で発生する可能性のある眼球突出を引き起こしません。バセドウ病は、甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）を引き起こす自己免疫疾患です。

身体検査では、甲状腺に 1 つまたは複数の結節が見られることがあります。甲状腺はしばしば肥大します。心拍数が速くなったり、震えたりすることがあります。

実行できるその他のテストには次のものがあります。

• 血清甲状腺ホルモン値 (T3、T4)
• 血清TSH（甲状腺刺激ホルモン）
• 甲状腺の取り込みとスキャンまたは放射性ヨウ素の取り込み
• 甲状腺超音波

ベータ遮断薬は、体内の甲状腺ホルモンレベルが制御されるまで、甲状腺機能亢進症の症状の一部を制御できます。

特定の薬は、甲状腺がヨウ素を使用する方法をブロックまたは変更する可能性があります。これらは、次のいずれかの場合に甲状腺の過活動を制御するために使用できます。

• 手術または放射性ヨウ素療法が行われる前
• 長期治療として

放射性ヨウ素療法が使用される場合があります。放射性ヨウ素は口から与えられます。その後、甲状腺機能亢進症組織に集中し、損傷を引き起こします。まれに、甲状腺の交換が後で必要になることがあります。

甲状腺を切除する手術は、次の場合に行われることがあります。

• 非常に大きな甲状腺腫または甲状腺腫は、呼吸や嚥下を困難にすることで症状を引き起こします
• 甲状腺がんが存在する
• 迅速な治療が必要です

中毒性結節性甲状腺腫は、主に高齢者の病気です。したがって、他の慢性的な健康問題がこの状態の結果に影響を与える可能性があります。高齢者は、心臓への病気の影響に耐えられない可能性があります。ただし、この状態は薬で治療できることがよくあります。

心臓の合併症:

• 心不全
• 不整脈（心房細動）
• 急速な心拍数

その他の合併症:

• 骨粗しょう症につながる骨の損失

甲状腺クリーゼまたはストームは、甲状腺機能亢進症の症状が急激に悪化することです。感染症やストレスで発症することがあります。甲状腺クリーゼは以下を引き起こす可能性があります。

• 腹痛
• 精神的覚醒の低下
• 熱

この状態の人はすぐに病院に行く必要があります。

非常に大きな甲状腺腫の合併症には、呼吸困難や嚥下困難などがあります。これらの合併症は、甲状腺の後ろにある気道 (気管) または食道への圧力によるものです。

上記の障害の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。フォローアップ訪問については、プロバイダーの指示に従ってください。

中毒性の結節性甲状腺腫を予防するには、医師の指示に従って、甲状腺機能亢進症と単純甲状腺腫を治療してください。

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• 甲状腺肥大 - シンチスキャン
• 甲状腺

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