膵膿瘍
膵膿瘍は、膵臓内の膿で満たされた領域です。
膵膿瘍は、次のような人に発生します。
- 膵仮性嚢胞
- 感染した重度の膵炎
症状には次のようなものがあります。
- 腹部腫瘤
- 腹痛
- 寒気
- 熱
- 食べられない
- 吐き気と嘔吐
膵膿瘍のある人のほとんどは、膵炎を患っています。ただし、合併症が発症するまでに 7 日以上かかることがよくあります。
膿瘍の兆候は次の場所に見られます。
- 腹部のCTスキャン
- 腹部のMRI
- 腹部の超音波
血液培養により、高い白血球数が示されます。
皮膚から(経皮的に)膿瘍を排出できる場合があります。場合によっては、超音波内視鏡(EUS)を使用して内視鏡を介して膿瘍のドレナージを行うことができます。膿瘍を排出して死んだ組織を取り除く手術が必要になることがよくあります。
人がどの程度うまくいくかは、感染の重症度によって異なります。非排膿性膵膿瘍による死亡率は非常に高いです。
合併症には次のようなものがあります。
- 複数の膿瘍
- 敗血症
次のような場合は、医療提供者に連絡してください。
- 発熱を伴う腹痛
- 膵膿瘍のその他の徴候、特に最近膵仮性嚢胞または膵炎にかかったことがある場合
膵仮性嚢胞の排出は、一部の膵膿瘍の予防に役立つことがあります。ただし、多くの場合、障害は予防できません。
- 消化器系
- 内分泌腺
- 膵臓
バルシャクMB。膵臓感染。In: Bennett JE、Dolin R、Blser MJ、eds。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:76章
フェレイラ LE、バロン TH。膵臓疾患の内視鏡治療。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気: 病態生理学/診断/管理.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 61 章。
フォースマーク CE.膵炎.In: Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:135章
Van Buren G、Fisher WE。急性および慢性膵炎。 In: Kellerman RD、Rakel DP、eds。 2020年コンの現在のセラピー.ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア 2020:167-174。