憩室炎

憩室は、腸の内壁に形成される小さくて膨らんだ嚢または嚢です。これらの嚢が炎症を起こしたり感染したりすると、憩室炎が起こります。ほとんどの場合、これらの袋は大腸 (結腸) にあります。

腸の内層に嚢または嚢が形成されることを憩室症と呼びます。 60 歳以上のアメリカ人の半数以上に見られます。しかし、パウチが形成される原因は正確にはわかっていません。

主に加工食品で構成される低繊維食が原因の可能性があります。食物繊維が不足すると、便秘や固い便が出やすくなります。排便のために力を入れると、結腸または腸内の圧力が高まり、これらの嚢が形成される可能性があります。

場合によっては、袋の 1 つが炎症を起こし、腸の内層に小さな裂け目が生じることがあります。これにより、その場所で感染が発生する可能性があります。これが起こると、その状態は憩室炎と呼ばれます。憩室炎の原因はわかっていません。

憩室症の人は、多くの場合症状がありませんが、腹部の腹部が膨満したり、けいれんしたりすることがあります。まれに、便やトイレットペーパーに血が混じることがあります。

憩室炎の症状はより深刻で、多くの場合突然始まりますが、数日で悪化する場合があります。それらには次のものが含まれます。

• 圧痛、通常は腹部の左下側
• 膨満感またはガス
• 発熱と悪寒
• 吐き気と嘔吐
• お腹が空かない、食べない

あなたの医療提供者があなたを診察します。感染しているかどうかを調べるために、血液検査が必要になる場合があります。

憩室炎の診断に役立つその他の検査には、次のようなものがあります。

• CTスキャン
• 腹部の超音波
• 腹部のレントゲン

憩室炎の治療は、症状の重症度によって異なります。入院が必要な人もいますが、ほとんどの場合、問題は自宅で治療できます。

痛みを和らげるために、医療提供者は次のことを提案する場合があります。

• ベッドで休んで、お腹にヒーティングパッドを当ててください。
• 鎮痛剤を服用してください（どの薬を使用すべきか医師に尋ねてください）。
• 1 日か 2 日は水分だけを飲んでから、ゆっくりと濃いめの水分を飲んでから、食べ物を食べます。

プロバイダーは抗生物質で治療する場合があります。

体調が良くなった後、医師は食事に食物繊維を追加するよう提案します。食物繊維を多く摂ることで、将来の攻撃を防ぐことができます。膨満感やガスがある場合は、数日間食物繊維の量を減らしてください。

これらのポーチが形成されると、一生持ちます。憩室炎が再発する可能性はありますが、食物繊維の多い食事によって再発の可能性が減ると考える医療提供者もいます。

ほとんどの場合、これは治療によく反応する軽度の状態です。憩室炎の発作が複数回起こる人もいます。場合によっては手術が必要になることもあります。多くの場合、医療提供者は憩室炎が治癒した後に大腸内視鏡検査を受けることを勧めます。これは、憩室炎の症状を模倣する可能性のある他の状態を除外するのに役立ちます。

発生する可能性のあるより深刻な問題は次のとおりです。

• 結腸の一部の間、または結腸と体の別の部分（fff孔）の間に形成される異常な接続
• 結腸の穴または裂け目（穿孔）
• 結腸の狭窄部（狭窄）
• 膿や感染症で満たされたポケット（膿瘍）
• 憩室からの出血

憩室炎の症状が発生した場合は、プロバイダーに連絡してください。

また、憩室炎があり、次のような場合も電話してください。

• 便に血が混じる
• 100.4°F (38°C) 以上の発熱が消えない
• 吐き気、嘔吐、または悪寒
• 突然の腹痛または背中の痛みが悪化または非常に深刻な場合

• 憩室炎と憩室症 - 退院
• 憩室炎 - 医師に何を聞くべきか
• 高繊維食品
• 低繊維食

• 大腸内視鏡検査
• 消化器系
• 結腸憩室 - シリーズ

Bhuket TP、Stollman NH。結腸の憩室疾患。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021:121章

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