肺炎随伴性胸水
胸水は、胸膜腔に液体がたまる現象です。胸膜腔は、肺の内側を覆う組織の層と胸腔の間の領域です。
肺炎随伴性胸水がある人では、体液の蓄積は肺炎によって引き起こされます。
肺炎は、最も一般的には細菌によるもので、肺炎随伴性胸水を引き起こします。
症状には、次のいずれかが含まれます。
- 胸痛、通常は咳や深呼吸で悪化する鋭い痛み
- たんを伴う咳
- 熱
- 急速呼吸
- 呼吸困難
医療提供者があなたを診察し、症状について質問します。プロバイダーはまた、聴診器で肺の音を聞き、胸部と背中上部を軽く叩きます。
診断の確定には、次の検査が役立つ場合があります。
- 全血球算定 (CBC) 血液検査
- 胸部CTスキャン
- 胸部X線
- 胸腔穿刺(肋骨の間に針を挿入して体液のサンプルを採取する)
- 胸と心の超音波
肺炎の治療には抗生物質が処方されます。
息切れがある場合は、胸水を排出するために胸腔穿刺が行われることがあります。感染症の重症化により、体液の排出を改善する必要がある場合は、ドレーン チューブを挿入できます。
この状態は肺炎が改善すると改善します。
合併症には次のようなものがあります。
- 肺損傷
- 膿瘍と呼ばれる膿瘍に変わる感染症で、胸腔ドレーンで排膿する必要があります
- 胸腔穿刺後の肺の虚脱(気胸)
- 胸膜腔の瘢痕化(肺の内層)
胸水の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
胸腔穿刺の直後に息切れや呼吸困難が発生した場合は、医療提供者に連絡するか、緊急治療室に行ってください。
胸水 - 肺炎
- 呼吸器系
ブロックBK。胸腔穿刺。で: ロバーツ JR、カスタロー CB、トムセン TW、編集。 Roberts と Hedges の救急医療と救急医療における臨床手順.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプ9。
ブロードダス VC、ライト RW。胸水。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016:79章
リード JC.胸水。で:リードJC、編。 胸部放射線学:パターンと鑑別診断.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 4 章。