てんかんまたは発作 - 退院

あなたはてんかんを患っています。てんかんの人は発作を起こします。発作は、脳内の電気的および化学的活動の突然の短時間の変化です。

病院から帰宅した後は、医療提供者のセルフケアに関する指示に従ってください。以下の情報を備忘録として使用してください。

病院では、医師が身体検査と神経系の検査を行い、発作の原因を突き止めるためにいくつかの検査を行いました。

医師は、発作がこれ以上起こらないようにするための薬を自宅に届けました。これは、医師がさらに発作を起こすリスクがあると判断したためです。帰宅後も、医師は発作薬の投与量を変更したり、新しい薬を追加したりする必要がある場合があります。これは、発作がコントロールされていないか、副作用が発生している可能性があります。

十分な睡眠をとり、できるだけ規則正しいスケジュールを維持するように努める必要があります。過度のストレスを避けるようにしてください。アルコールや娯楽用薬物の使用は避けてください。

発作が起きた場合にけがを防ぐために、家が安全であることを確認してください。

• バスルームと寝室のドアはロックしないでください。これらのドアが塞がれないようにしてください。
• シャワーのみを浴びてください。発作中は溺れる危険があるため、入浴は避けてください。
• 調理するときは、鍋とフライパンの取っ手をストーブの後ろに向けます。
• すべての食べ物をテーブルに運ぶのではなく、ストーブの近くで皿やボウルに水を入れます。
• 可能であれば、すべてのガラス ドアを安全ガラスまたはプラスチックに交換してください。

発作のあるほとんどの人は、非常に活動的な生活を送ることができます。特定の活動の潜在的な危険性について、事前に計画を立てておく必要があります。意識喪失が危険な活動はしないでください。発作が起こりそうにないことが明らかになるまで待ちます。安全な活動には次のものが含まれます。

• ジョギング
• エアロビクス
• クロスカントリースキー
• テニス
• ゴルフ
• ハイキング
• ボウリング

泳ぎに行くときは、必ず監視員またはバディがいる必要があります。自転車に乗ったり、スキーをしたり、同様の活動をするときはヘルメットを着用してください。コンタクト スポーツをしてもよいかどうか、プロバイダーに問い合わせてください。発作を起こすとあなたや他の誰かが危険にさらされるような活動は避けてください。

また、点滅するライトやチェックやストライプなどの対照的なパターンにさらされる場所や状況を避けるべきかどうかも尋ねてください。一部のてんかん患者では、光やパターンの点滅によって発作が引き起こされることがあります。

メディカル アラート ブレスレットを着用してください。あなたの発作性疾患について、家族、友人、一緒に働いている人に話してください。

発作が抑えられれば、自家用車の運転は一般的に安全で合法です。州の法律はさまざまです。州法に関する情報は、医師および自動車管理局 (DMV) から入手できます。

医師に相談せずに発作薬の服用をやめないでください。発作が止まったからといって、発作薬の服用をやめないでください。

発作薬を服用するためのヒント:

• 用量をスキップしないでください。
• なくなる前に補充してください。
• 発作薬は、子供の手の届かない安全な場所に保管してください。
• 薬は入ってきたボトルに入れて、乾燥した場所に保管してください。
• 期限切れの薬は正しく処分してください。お近くの薬局またはオンラインでお薬の受け取り場所を確認してください。

飲み忘れた場合:

• 気がついたらすぐに持っていきましょう。
• 数時間以上飲み忘れた場合の対処法については、医師に確認してください。さまざまな投与スケジュールを持つ多くの発作薬があります。
• 2 回以上飲み忘れた場合は、医療提供者に相談してください。間違いは避けられないものであり、ある時点でいくつかの投与量を逃す可能性があります。したがって、この議論は、いつ起こるかというよりも、事前に行うことが有益な場合があります。

飲酒や違法薬物の使用は、発作を引き起こす可能性があります。

• 発作薬を服用している場合は、アルコールを飲まないでください。
• アルコールや違法薬物を使用すると、発作薬の体内での作用が変化します。これにより、発作や副作用のリスクが高まる可能性があります。

プロバイダーは、発作薬のレベルを測定するために血液検査を行う必要がある場合があります。抗てんかん薬には副作用があります。最近新しい薬の服用を開始した場合、または医師が発作薬の投与量を変更した場合、これらの副作用はなくなる可能性があります。副作用とその対処法については、必ず医師に相談してください。

多くの発作薬は、骨の強度を弱める可能性があります (骨粗しょう症)。運動やビタミンやミネラルのサプリメントによって骨粗しょう症のリスクを減らす方法については、医師に相談してください。

出産可能年齢の女性の場合：

• 妊娠を計画している場合は、事前に発作薬について医師に相談してください。
• けいれん薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に相談してください。先天性欠損症を予防するために、出生前のビタミンに加えて摂取すべき特定のビタミンやサプリメントがあるかどうか、医師に相談してください。
• 最初に医師に相談することなく、発作薬の服用をやめないでください。

けいれん発作は、一度始まると止める方法がありません。家族や介護者は、あなたがそれ以上の怪我をしないように安全を確保することしかできません。必要に応じて、助けを求めることもできます。

医師は、発作が長引くときに、発作を早く止めるために投与できる薬を処方している場合があります。この薬について、また必要に応じて薬を渡す方法について家族に伝えてください。

けいれん発作が始まったら、家族や介護者が転倒しないように注意してください。彼らは、安全な場所で地面に着くのを手伝ってくれるはずです。彼らは、家具やその他の鋭利な物体の領域を片付ける必要があります。介護者は次のことも行う必要があります。

• 頭をなでてください。
• きつい服、特に首周りを緩めます。
• あなたの側を向いてください。嘔吐が起こった場合は、体を横向きにすることで、嘔吐物を肺に吸い込まないようにすることができます。
• 回復するか医療機関が到着するまで、そばにいてください。その間、介護者はあなたの脈拍と呼吸数 (バイタルサイン) を監視する必要があります。

友人や家族がしてはいけないこと:

• あなたを拘束しないでください（あなたを押さえつけようとします）。
• 発作中は、歯の間や口の中に物を入れないでください (指を含む)。
• 危険にさらされている場合、または危険なものの近くにいる場合を除き、移動しないでください。
• けいれんを止めようとしないでください。発作をコントロールすることはできず、その時点で何が起こっているかを認識していません。
• けいれんが止まり、完全に覚醒して覚醒するまで、口から何も与えないでください。
• 発作が明らかに止み、呼吸していないか脈がない場合を除き、CPR を開始しないでください。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 通常よりも発作の頻度が高い、または長期間にわたって適切にコントロールされた後に発作が再発する。
• 薬による副作用。
• 今までになかった異常な行動。
• 新しい弱さ、視覚の問題、またはバランスの問題。

次の場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

• この人が発作を起こしたのはこれが初めてです。
• 発作は 2 分から 5 分以上続きます。
• けいれん発作の後、目覚めない、または正常な行動をとらない。
• 前回の発作の後、意識が完全に戻る前に別の発作が始まります。
• その人は水中で発作を起こしました。
• その人は妊娠しているか、負傷しているか、糖尿病を患っています。
• その人は、医療 ID ブレスレット (何をすべきかを説明する指示) を持っていません。
• この発作には、通常の発作とは異なる点があります。

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