血糖値の管理

糖尿病を患っているときは、血糖値を適切にコントロールする必要があります。血糖値がコントロールされていないと、合併症と呼ばれる深刻な健康問題が体に発生する可能性があります。血糖値をコントロールする方法を学び、できるだけ健康な状態を保ちましょう。

糖尿病を管理するための基本的な手順を理解してください。糖尿病の管理が不十分だと、多くの健康問題を引き起こす可能性があります。

の勝手を知っている：

• 低血糖（低血糖）の認識と治療
• 高血糖（高血糖）の認識と治療
• 健康的な食事を計画する
• 血糖（ブドウ糖）を監視する
• 病気の時は体に気をつけて
• 糖尿病用品の検索、購入、保管
• 必要な検査を受けましょう

インスリンを服用している場合は、次の方法も知っておく必要があります。

• 自分自身にインスリンを与える
• インスリンの投与量と食べるものを調整して、運動中や病気の日の血糖値を管理します。

また、健康的な生活を送る必要があります。

• 少なくとも 1 日 30 分、週 5 日運動する。筋力トレーニングを週に 2 日以上行う。
• 一度に 30 分以上座らないようにします。
• スピード ウォーキング、水泳、またはダンスを試してください。楽しめる活動を選んでください。新しい運動計画を開始する前に、必ず医療提供者に確認してください。
• 食事プランに従ってください。すべての食事は、糖尿病管理にとって良い選択をする機会です。

医師が推奨する方法で薬を服用してください。

血糖値を頻繁にチェックして書き留めたり、アプリを使用して結果を追跡したりすると、糖尿病をどの程度うまく管理できているかがわかります。血糖値をチェックする頻度については、医師や糖尿病療養指導士に相談してください。

• 糖尿病のすべての人が、血糖値を毎日チェックする必要があるわけではありません。しかし、中には1日に何度もチェックする必要がある人もいるでしょう。
• 1 型糖尿病の方は、1 日 4 回以上血糖値をチェックしてください。

通常、食前と就寝前に血糖値を測定します。血糖値をチェックすることもできます。

• 外食後、特に普段食べないものを食べた後
• 気分が悪くなったら
• 運動の前後に
• ストレスが多い場合
• 食べ過ぎると
• 血糖値に影響を与える可能性のある新しい薬を服用している場合

自分自身とプロバイダーの記録を保管してください。糖尿病の管理に問題がある場合、これは大きな助けになります。また、血糖値をコントロールするために、何が効果的で何が効果的でないかを教えてくれます。書き留めてください:

• 時刻
• あなたの血糖値
• 食べた炭水化物や砂糖の量
• 糖尿病薬またはインスリンの種類と投与量
• 行っている運動の種類とその時間
• ストレスを感じたり、別の食べ物を食べたり、病気になったりなどの異常な出来事

多くの血糖測定器では、この情報を保存できます。

あなたとあなたの医療提供者は、1 日のさまざまな時間の血糖値の目標を設定する必要があります。血糖値が 3 日間目標よりも高く、その理由がわからない場合は、医療機関に連絡してください。

ランダムな血糖値は、医療提供者にとってあまり役に立たないことが多く、糖尿病患者にとってはイライラする可能性があります。多くの場合、血糖値に関連するより多くの情報 (食事の説明と時間、運動の説明と時間、薬の投与量と時間) を含む少ない値は、薬の決定と投与量の調整の指針として非常に役立ちます。

1 型糖尿病患者の場合、米国糖尿病学会は、血糖値の目標値を個人のニーズと目標に基づいて設定することを推奨しています。これらの目標については、医師や糖尿病療養指導士に相談してください。一般的なガイドラインは次のとおりです。

食事前の血糖値は次のとおりです。

• 成人で 90 ～ 130 mg/dL (5.0 ～ 7.2 mmol/L)
• 13 ～ 19 歳の小児では 90 ～ 130 mg/dL (5.0 ～ 7.2 mmol/L)
• 6 ～ 12 歳の子供には 90 ～ 180 mg/dL (5.0 ～ 10.0 mmol/L)
• 6 歳未満の子供には 100 から 180 mg/dL (5.5 から 10.0 mmol/L)

食後（食後1～2時間）の血糖値は次のとおりです。

• 成人で 180 mg/dL (10 mmol/L) 未満

就寝時の血糖値は次のとおりです。

• 成人で 90 ～ 150 mg/dL (5.0 ～ 8.3 mmol/L)
• 13 ～ 19 歳の小児では 90 ～ 150 mg/dL (5.0 ～ 8.3 mmol/L)
• 6 ～ 12 歳の子供には 100 ～ 180 mg/dL (5.5 ～ 10.0 mmol/L)
• 6 歳未満の子供には 110 から 200 mg/dL (6.1 から 11.1 mmol/L)

2 型糖尿病患者に対しては、米国糖尿病協会も血糖値の目標を個別に設定することを推奨しています。あなたの目標について医師や糖尿病療養指導士に相談してください。

一般に、食事前の血糖値は次のとおりです。

• 成人で 70 ～ 130 mg/dL (3.9 ～ 7.2 mmol/L)

食後（食後1～2時間）の血糖値は次のとおりです。

• 成人で 180 mg/dL (10.0 mmol/L) 未満

高血糖はあなたに害を及ぼす可能性があります。血糖値が高い場合は、血糖値を下げる方法を知る必要があります。ここでは、血糖値が高いかどうかを自問してみましょう。

• 食べすぎたり、少なすぎたりしていませんか？糖尿病の食事計画に従っていますか？
• 糖尿病の薬は正しく服用していますか？
• あなたの医療提供者（または保険会社）はあなたの薬を変えましたか？
• インスリンの有効期限が切れていませんか?インスリンの日付を確認してください。
• あなたのインスリンは、非常に高温または非常に低い温度にさらされていませんか?
• インスリンを服用している場合、適切な量を服用していますか?注射器やペンの針を交換していますか。
• 低血糖が怖いですか？そのせいで食べ過ぎたり、インスリンや他の糖尿病薬の服用が少なすぎたりしていませんか?
• 固い、しびれた、でこぼこした、または過度に使用された領域にインスリンを注射しましたか?サイトをローテーションしていますか？
• いつもより活動が少ない、または多いですか？
• 風邪、インフルエンザ、または他の病気にかかっていますか?
• いつもよりストレスを感じていませんか？
• 毎日血糖値をチェックしていますか？
• 体重が増えた、または減ったことがありますか。

血糖値が高すぎたり低すぎたりして理由が分からない場合は、医療機関に連絡してください。血糖値が目標範囲内にあると、気分が良くなり、健康状態も良くなります。

高血糖 - コントロール;低血糖 - コントロール;糖尿病 - 血糖コントロール;血糖 - 管理

• 血糖値を管理する
• 血液検査
• グルコーステスト

Atkinson MA、Mcgill DE、Dassau E、Laffel L. 1 型糖尿病。で: Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ、eds。 ウィリアムズ内分泌学の教科書.第 14 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第36話

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