気縦隔

肺縦隔は、縦隔内の空気です。縦隔は、胸の真ん中、肺の間、心臓の周りにある空間です。

気縦隔はまれです。この状態は、怪我や病気によって引き起こされる可能性があります。ほとんどの場合、肺または気道のいずれかの部分から縦隔に空気が漏れたときに発生します。

肺または気道の圧力の上昇は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。

• 咳が多すぎる
• 腹圧を高めるための繰り返しのベアリングダウン（出産時や排便時の押し込みなど）
• くしゃみ
• 嘔吐

次の後に発生することもあります。

• 首または胸の中心の感染症
• 急激な高度上昇、またはスキューバダイビング
• 食道（口と胃をつなぐ管）の裂傷
• 気管（気管）の裂け目
• 呼吸器（人工呼吸器）の使用
• マリファナやクラック・コカインなどの娯楽用薬物の吸入使用
• 手術
• 胸のトラウマ

肺縦隔は、虚脱した肺 (気胸) やその他の病気でも発生する可能性があります。

症状がない場合もあります。この状態は通常、胸骨の後ろの胸痛を引き起こし、首や腕に広がることがあります。息を吸ったり飲み込んだりすると、痛みが悪化することがあります。

健康診断中、医療提供者は胸、腕、または首の皮膚の下に小さな気泡を感じることがあります。

胸部X線または胸部CTスキャンが行われることがあります。これは、縦隔に空気があることを確認し、気管または食道の穴の診断に役立てるためです。

検査すると、顔や目が非常に腫れて（腫れて）見えることがあります。これは、実際よりも悪く見える可能性があります。

体は徐々に空気を吸収するため、多くの場合、治療は必要ありません。高濃度の酸素を呼吸すると、このプロセスが加速する可能性があります。

肺が虚脱している場合、医療提供者は胸腔ドレーンを挿入することがあります。また、問題の原因に対する治療が必要になる場合もあります。気管や食道に開いた穴は、手術で修復する必要があります。

見通しは、縦隔気腫の原因となった疾患または事象によって異なります。

空気がたまって肺の周囲の空間（胸膜腔）に入り込み、肺がつぶれることがあります。

まれに、心臓と心臓を取り囲む薄い嚢の間に空気が入ることがあります。この状態は気心膜と呼ばれます。

また、まれに、胸の真ん中に空気がたまりすぎて、心臓や大血管を圧迫して、正常に機能しない場合もあります。

これらの合併症はすべて、生命を脅かす可能性があるため、緊急の注意が必要です。

激しい胸痛や呼吸困難がある場合は、緊急治療室に行くか、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

縦隔気腫

• 呼吸器系

Cheng G-S、Varghese TK、Park DR。気縦隔と縦隔炎。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書。 第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 84 章。

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