低体温症

低体温症は、体温が 95°F (35°C) 未満の危険なほどの低体温です。

手足に影響を与える他の種類の寒冷傷害は、末梢寒冷傷害と呼ばれます。これらのうち、凍傷は最も一般的な凍傷です。寒冷な湿った状態にさらされることで発生する非凍結性の損傷には、 trench trenchの足や浸水などがあります。しもやけ (別名 pernio) は、皮膚にできた小さくてかゆくて痛みを伴うしこりで、指、耳、足の指によく発生します。それらは、寒くて乾燥した条件で発生する一種の非凍結性傷害です。

次のような場合、低体温症を発症する可能性が高くなります。

• 非常に古いまたは非常に若い
• 慢性疾患、特に心臓または血流に問題のある人
• 栄養失調
• 極度の疲労
• 特定の処方薬の服用
• アルコールまたは薬物の影響下

低体温症は、体が作り出すことができるよりも多くの熱が失われると起こります。ほとんどの場合、寒冷地での長期間の後に発生します。

一般的な原因には次のものがあります。

• 冬に十分な防護服を着ずに屋外にいること
• 湖、川、または他の水域の冷たい水に落ちる
• 風が強いときや寒いときに濡れた服を着る
• 激しい運動、十分な水分を摂取していない、または寒い時期に十分に食べていない

人は低体温症になると、ゆっくりと考える力や動く力を失います。実際、彼らは緊急治療が必要なことに気付いていないことさえあります。低体温症の人は凍傷になりやすいです。

症状には次のようなものがあります。

• 錯乱
• 眠気
• 薄くて冷たい肌
• 呼吸や心拍数の低下
• コントロールできない震え（極端に低い体温では震えが止まることがあります）
• 衰弱と協調の喪失

無気力（脱力感と眠気）、心停止、ショック、昏睡は、迅速な治療を行わなくても発症する可能性があります。低体温症は致命的になる可能性があります。

誰かが低体温症にかかっていると思われる場合は、次の手順を実行してください。

1. 患者が低体温症の症状、特に混乱や思考の問題を抱えている場合は、すぐに 911 に電話してください。
2. 意識がない場合は、気道、呼吸、循環をチェックします。必要に応じて、レスキュー呼吸または CPR を開始します。犠牲者の呼吸が 1 分あたり 6 回未満の場合は、レスキュー呼吸を開始します。
3. 中にいる人を室温に戻し、暖かい毛布をかぶせます。屋内に入ることができない場合は、風を避け、毛布を使用して地面の寒さから断熱してください。体の熱を逃がさないように、頭と首を覆います。
4. 重度の低体温症の犠牲者は、できるだけ少ない労力で寒い環境から移動する必要があります。これは、人のコアから筋肉に暖かさが伝わらないようにするのに役立ちます。ただし、非常に軽度の低体温症の人では、筋肉運動は安全であると考えられています。
5. 中に入ったら、濡れた服や窮屈な服を脱ぎ、乾いた服に着替えます。
6. 人を温めます。必要に応じて、自分の体温を利用して温暖化を助けます。首、胸壁、鼠径部に温湿布を適用します。患者が警戒していて飲み込みやすい場合は、加温を助けるために温かい甘みのあるノンアルコール飲料を与えます。
7. 医療援助が到着するまで、患者のそばにいてください。

次の注意事項に従ってください。

• 寒さの中で動かずに横たわっているのが見つかった人がすでに死んでいるとは思わないでください。
• 人を暖めるために直接熱 (熱湯、ヒーティング パッド、ヒート ランプなど) を使用しないでください。
• その人にアルコールを与えないでください。

低体温症の疑いがある場合は、いつでも 119 番通報してください。緊急救助を待っている間、応急処置を行います。

寒い時期に外で過ごす前に、アルコールを飲んだり、タバコを吸ったりしないでください。水分を十分にとり、十分な食事と休息をとってください。

体を保護するために、寒い時期には適切な服装を着用してください。これらには次のものが含まれます。

• ミトン（手袋ではありません）
• 防風・耐水性の重ね着
• 靴下2足（綿は避けてください）
• 耳を覆うスカーフと帽子（頭頂部からの大きな熱損失を避けるため）

避ける：

• 非常に寒い気温、特に強風
• 濡れた服
• 年齢、きつい服やブーツ、窮屈な姿勢、疲労、特定の薬、喫煙、アルコールなどが原因である可能性が高い循環不良

低体温;寒冷暴露;曝露

• 皮膚層

プレンダーガスト HM、エリクソン TB。低体温症および高体温症に関する手順。で: ロバーツ JR、カスタロー CB、トムセン TW、編集。 Roberts と Hedges の救急医療と救急医療における臨床手順.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:第65話。

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