一般的な膵臓障害

コンテンツ

• 概観
• 膵臓の機能不全の症状
• 膵炎
• 急性膵炎
• 慢性膵炎
• 遺伝性膵炎
• 外分泌膵機能不全
• 嚢胞性線維症
• 膵臓癌
• 糖尿病
• 膵臓手術
• いつ医者に会うべきか
• 取り除く

概観

外分泌膵機能不全（EPI）と膵炎は、どちらも膵臓の重篤な疾患です。慢性膵炎は、EPIの最も一般的な原因の1つです。

EPIと膵炎の違い、および膵臓に影響を与える他の状態について、詳細を読むために読み続けてください。

膵臓の機能不全の症状

膵臓は複数の役割を果たします。それはインスリンをグルコースを調節するのに必要にします。また、食品を消化して栄養素を吸収するために必要な酵素の大部分を生成します。膵臓がうまく機能していない場合、少なくとも次の症状のいくつかが発生する可能性があります。

• 腹部の圧痛、腫れ、または痛み
• 吐き気または嘔吐
• 過剰ガス
• 下痢
• 悪臭を放つスツール
• 薄い色のスツール
• 熱
• 減量
• 栄養失調

これらの症状は、EPI、膵炎、または膵臓の他のいくつかの疾患が原因である可能性があります。

膵炎

膵炎はあなたの膵臓が炎症を起こしていることを意味します。膵炎にはいくつかの種類があり、さまざまな原因が考えられます。主な3つのタイプは、急性、慢性、遺伝性です。

急性膵炎

急性膵炎が突然発症します。膵臓の炎症は上腹部に激しい痛みを引き起こし、数日続くことがあります。その他の症状は次のとおりです。

• 膨満
• 吐き気または嘔吐
• 下痢
• 熱

急性膵炎の原因は次のとおりです。

• 胆石
• 慢性的なアルコールの使用
• 外傷
• 感染
• 特定の薬
• 電解質、脂質、またはホルモンの異常
• 遺伝病

治療は原因によって異なります。

慢性膵炎

慢性膵炎は進行性の病気です。上腹部の痛みに加えて、症状には下痢や体重減少などがあります。病気が進行すると、膵臓に不可逆的な損傷を引き起こします。これは、EPIによる糖尿病と栄養失調につながる可能性があります。

原因は次のとおりです。

• 慢性的なアルコールの使用
• 嚢胞性線維症
• 膵臓の遺伝性疾患

慢性膵炎患者の約20％がEPIを発症しています。

治療は原因によって異なり、膵酵素補充療法（PERT）、インスリン、および疼痛管理が含まれる場合があります。

遺伝性膵炎

多くの場合、慢性膵炎は遺伝子変異を含む遺伝子変異によって引き起こされます PRSS1, スピン1、および CFTR 遺伝子。膵炎は、遺伝性膵炎または腸の異常が原因である場合もあります。

遺伝性膵炎は進行性疾患です。治療には、PERTおよび疼痛管理が含まれます。

外分泌膵機能不全

EPIは、膵酵素が不足して栄養失調に至る状態です。 EPIの症状の1つは、便の過剰な脂肪である脂肪便です。この兆候は、次のようなスツールです。

• 色が薄い
• 悪臭
• 洗い流すのが難しい

また、肛門からの油性の漏出を経験する可能性があります。その他の症状には次のものがあります。

• 腹部膨満またはけいれん
• ガス
• 下痢または便失禁
• 減量
• 栄養失調

EPIの原因は次のとおりです。

• 膵炎
• 膵臓の嚢胞または良性腫瘍
• 膵管または胆管の閉塞または狭窄
• 膵臓癌
• 膵臓手術の副作用
• 嚢胞性線維症
• 糖尿病

治療には以下が含まれます：

• PERT
• 嚢胞性線維症でない限り、低脂肪食
• 栄養補助食品、特に脂溶性ビタミンA、D、E、K
• アルコールや喫煙を避ける

嚢胞性線維症

嚢胞性線維症は、肺や膵臓を含む消化管に影響を与える遺伝的状態です。通常、生後数年以内に診断されます。症状は次のとおりです。

• 頻繁な呼吸器感染症
• せき
• 腹部膨満
• ガス
• 汚い便
• 塩味の肌
• 太ることができない
• 発達遅延
• EPIによる栄養失調

治療には以下が含まれます：

• PERT
• 呼吸の問題に対処するためのさまざまな薬
• 特別な呼吸法と胸部理学療法
• 食事管理と栄養補給
• 肺移植

膵臓癌

膵臓がんは常に初期の症状を引き起こすとは限りません。進行すると、黄疸、または皮膚や目の黄変、さらにEPIが発生することがあります。治療には以下が含まれます：

• 手術
• 化学療法
• 放射線
• 痛みの管理
• PERT

糖尿病

糖尿病は、膵臓が十分なインスリンを産生できないか、体がそれを効果的に使用できない状態です。インスリンは、ブドウ糖を体全体の細胞に分配するために必要です。管理されていない糖尿病の症状は次のとおりです。

• 過剰な空腹と喉の渇き
• 倦怠感
• 頻尿

糖尿病とEPIの関係は完全には理解されていません。しかし、糖尿病はあなたをEPIにかかりやすくする可能性があり、EPIが長期間続くことは糖尿病に関連しています。

糖尿病の治療は、種類、症状、合併症によって異なります。食事管理、インスリン、血糖値のモニタリングが含まれる場合があります。糖尿病でEPIを発症した場合、医師がPERTを処方することがあります。

膵臓手術

EPIは、膵臓癌、嚢胞、または良性腫瘍が原因で、膵臓手術後に発生することがあります。

いつ医者に会うべきか

軽度のガスや膨満感がある場合は、医師の診察を受ける必要はありません。しかし、消化に頻繁に問題がある場合は、これらの症状を引き起こす可能性のある状態がいくつかあります。適切な治療を受けられるように、原因を見つけることが重要です。

腹痛、便の悪さ、体重減少などのEPIの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。栄養失調で治療が必要な場合があります。次の場合は、これらの症状に特に注意してください。

• 急性または慢性膵炎
• 膵臓癌
• 膵臓手術
• 嚢胞性線維症
• 糖尿病

市販の消化酵素を食事に加える前に、医師または薬剤師に相談することもお勧めです。

取り除く

EPIと膵炎には、腹部の不快感、膨満感、ガスなど、いくつかの同様の症状があります。しかし、EPIは膵炎の合併症になる傾向があります。 EPIの特徴的な兆候は、洗い流すのが難しい淡い悪臭のある便です。

EPIと膵炎は、どちらも医療を必要とする深刻な状態です。頻繁または持続的な消化器系の問題がある場合は、効果的な治療法があります。医師の診察を受けて診断を受け、治療を開始して生活の質を向上させることができます。