前庭片頭痛とは何ですか?

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概要概要
前庭片頭痛は、片頭痛の病歴がある人のめまいのエピソードを指します。めまいのある人は、実際には動いていないのに、自分や周囲の物体が動いているように感じます。 「前庭」とは、体のバランスを制御する内耳のシステムを指します。
片頭痛はしばしば痛みを伴う頭痛と関連していますが、エピソードは一般的に頭痛をまったく伴わないため、前庭片頭痛は異なります。古典的または基底性片頭痛(前兆を伴う)を発症する多くの人も前庭性片頭痛を経験しますが、すべての人が経験するわけではありません。
前庭片頭痛は数秒または数分しか続かない場合がありますが、数日間続くこともあります。 72時間以上続くことはめったにありません。ほとんどの場合、症状は数分から数時間続きます。めまいに加えて、バランスが崩れ、めまいがし、ふらつきを感じることがあります。頭を動かすと症状が悪化することがあります。
前庭片頭痛は、人口の約で発生します。これは、自発的なめまいエピソードの最も一般的な原因です。子供はまた、前庭片頭痛と同様のエピソードを経験する可能性があります。小児では、「小児期の良性発作性めまい」として知られています。それらの子供たちは、他の子供たちよりも後年に片頭痛を経験する可能性が高くなります。
前庭片頭痛の症状
前庭片頭痛の主な症状は、めまいのエピソードです。通常、それは自発的に起こります。また、次のような症状が発生する場合があります。
- 不均衡を感じる
- 頭を動かすことによる乗り物酔い
- 車や歩く人などの動く物体を見ることによるめまい
- 立ちくらみ
- ボートに乗っているような気分
- 他の症状の結果としての吐き気と嘔吐
前庭片頭痛の原因と引き金
医師は、前庭片頭痛の原因は定かではありませんが、脳内の化学物質の異常な放出が役割を果たすと信じている人もいます。
他の種類の片頭痛を引き起こす同じ要因のいくつかは、次のような前庭片頭痛を引き起こす可能性があります。
- ストレス
- 睡眠不足
- 脱水
- 天候の変化、または気圧の変化
- 月経
特定の食べ物や飲み物も前庭片頭痛を引き起こす可能性があります:
- チョコレート
- 赤ワイン
- 熟成チーズ
- グルタミン酸ナトリウム(MSG)
- 加工肉
- コーヒー
- カフェイン入りソーダ
女性は前庭片頭痛を発症するリスクが高くなります。医師は前庭片頭痛が家族で発生していると疑っていますが、研究はまだその関連性を証明していません。
それはどのように診断されますか?
前庭片頭痛は、明確な検査がないため、診断が難しい場合があります。代わりに、あなたの医師はあなたの症状と病歴について話し合い、頭痛障害の国際分類のガイドラインによって定められた要因を検討します。
- 5分から72時間続く中等度または重度のめまいエピソードが少なくとも5回ありましたか?
- 以前に、またはオーラの有無にかかわらず片頭痛をまだ受けていますか?
- めまいエピソードの少なくとも50%には、次の少なくとも1つも含まれていました。
a。羞明として知られている光、または音声恐怖症として知られている音に対する痛みを伴う感受性
b。視覚的なオーラ
c。これらの特性の少なくとも2つを含む頭痛:
私。頭の片側の中心にあります。
ii。脈動しているような気がします。
iii。強度は中程度または重度です。
iv。頭痛は日常的な身体活動で悪化します。 - あなたの症状をよりよく説明する別の状態はありますか?
あなたを最もよく治療するために、あなたの医者は症状を引き起こしているかもしれないこれらの他の状態を除外したいと思うでしょう:
- 内耳の神経刺激または体液漏れ
- ミニストロークとも呼ばれる一過性脳虚血発作(TIA)
- メニエール病(内耳障害)
- 軽度または激しいめまいを短期間引き起こす良性頭位めまい(BPV)
治療、予防、および管理
めまいに使用されるのと同じ薬は、前庭片頭痛のエピソードからの救済を提供することができます。これらの薬は、めまい、運動病、吐き気と嘔吐、およびその他の症状の治療に役立ちます。
あなたが頻繁にエピソードを経験するならば、あなたの医者は他の種類の片頭痛を防ぐのを助ける同じ薬を処方するかもしれません。それらの薬は次のとおりです。
- ベータ遮断薬
- スマトリプタン(Imitrex)などのトリプタン
- ラモトリジン(ラミクタール)などの抗てんかん薬
- カルシウムチャネル遮断薬
- エレヌマブ(アイモビグ)などのCGRP拮抗薬
見通し
片頭痛の治療法はありません。 2012年のドイツ人は、ほぼ10年間にわたって前庭片頭痛のある人を調べました。研究者らは、時間の経過とともに、めまいの頻度が56%の症例で減少し、29%で増加し、16%でほぼ同じであることを発見しました。
前庭片頭痛を患う人はまた、乗り物酔いを起こす可能性が高く、虚血性脳卒中のリスクが高くなります。これらの状態の治療と予防、およびその他の懸念事項については、医師に相談してください。