胃の静脈瘤：それらが何であるか、原因と治療

コンテンツ

• 識別する方法
• タイプの分類
• 胃静脈瘤の原因
• 治療の仕方

胃の静脈瘤は、この臓器の壁に形成される拡張した曲がりくねった血管であり、大きくなると破裂して深刻な出血を引き起こす可能性があるため、深刻な場合があります。

これらの静脈瘤は、門脈の血流に対する抵抗の増加により胃に形成される可能性があります。門脈は、慢性肝炎、肝硬変、統合失調症、血栓症などのいくつかの理由で発生する可能性がある、腹部器官から血液を排出する重要な静脈です。たとえば、門脈で。門脈圧亢進症の原因となるものとその原因をよりよく理解してください。

一般に、胃静脈瘤は、食道および直腸の静脈瘤の後に、または静脈瘤と一緒に現れます。これらの静脈瘤の治療は、出血を予防および停止するために示され、ベータ遮断薬または硬化療法、シアノアクリレート、弾性結紮糸などの外科的処置で行うことができます。

識別する方法

胃静脈瘤は症状を引き起こさない可能性があり、肝硬変などによる門脈圧亢進症が疑われる場合の検査で特定できます。食道静脈瘤が最も一般的ですが、胃の静脈瘤は、特に門脈の圧力の上昇がより深刻になると、症例の20％で形成される可能性があります。

さらに、胃静脈瘤は食道静脈瘤よりも破裂する可能性が低いですが、それらはより重度で制御が難しい出血を引き起こします。静脈瘤出血を示す症状のいくつかは次のとおりです。

• 悪臭のある黒っぽいスツール。
• 血で嘔吐する;
• 蒼白、めまい、動悸。

タイプの分類

静脈瘤を診断するための主な検査は、消化器内視鏡検査、ドップラー超音波検査、および断層撮影です。それらは胃のさまざまな場所にあり、次のように分類されます。

1. それらは食道静脈瘤の続きであり、胃の小さな湾曲を通って食道胃移行部の数センチメートル下まで伸びています。最も一般的なものは次のとおりです。
2. それらは食道静脈瘤の延長でもありますが、胃底に向かっています。
3. これらは、胃の底にある孤立した胃静脈瘤です。
4. それらは孤立した胃静脈瘤でもあり、胃の他の場所に現れる可能性があります。

胃静脈瘤は、直径が3 mm未満の場合は小さく、3〜5 mmの場合は中程度、直径が5mmを超える場合は大きいと見なされます。静脈瘤のサイズが大きいほど、出血のリスクが高くなります。

胃静脈瘤の原因

胃の静脈瘤は門脈の圧力の上昇によって形成され、主な理由は次のとおりです。

• 慢性肝炎;
• 肝硬変;
• 住血吸虫症;
• 門脈または脾静脈血栓症;
• バッド・キアリ症候群。この症候群がどのようなもので、どのように起こるかを調べてください。
• 門脈または下大静脈の奇形。

胃の静脈瘤は、収縮性心膜炎と呼ばれる心臓病によって引き起こされることもあります。収縮性心膜炎では、心臓の周りに線維組織が発達し、機能が困難になります。それがどのように発症するか、そしてこの病気の結果についてもっと学びましょう。

治療の仕方

静脈瘤が小さい場合、または出血のリスクが低いと医師が検出した場合は、胃静脈瘤の治療は不要で、定期的なモニタリングのみが必要です。

ただし、場合によっては、出血を防ぐための治療を勧めることがあります。特に、直径が10 mmを超える場合や、出血の深刻なリスクがある場合は、ベータ遮断薬を使用して血行力を低下させることができます。プロプラノロールなどの流れ、または血管を排除する接着剤の一種であるシアノアクリレートの塗布。

胃静脈瘤が出血を示す場合、治療には、硬化療法のための内視鏡検査、シアノアクリレートの注射、または弾性包帯、クリップ、またはバネの配置などが含まれる場合があります。

出血を止めることに加えて、これは深刻な状況であるため、医師は患者の生命を守るために、静脈内の液体を血清に置き換える、必要に応じて輸血を行う、または腹部感染を防ぐために抗生物質を使用するなどの予防措置を講じる必要があります。、肝臓の肝硬変の患者によく見られます。また、胃の出血の他の原因と何をすべきかをチェックしてください。