大動脈二尖弁とは何ですか、なぜそれが起こるのか、そしてそれをどのように治療するのか

コンテンツ

• 原因は何ですか
• 識別する方法
• 起こりうる合併症
• 治療の仕方
• 身体活動をすることはできますか？

大動脈二尖弁は先天性心疾患であり、大動脈弁に3つではなく2つの弁​​尖がある場合に発生します。これは、人口の約1〜2％に存在するため、比較的一般的な状況です。

大動脈二尖弁は症状やいかなる種類の変化も引き起こさないかもしれませんが、一部の人々では、大動脈弁狭窄症、大動脈弁閉鎖不全症、動脈瘤、感染性心内膜炎などの合併症を伴って進行し、めまい、動悸、空気不足を引き起こす可能性があります、 例えば。

これらの合併症は、二尖弁が血流の通過により影響を受け、怪我につながる可能性があるために発生します。したがって、心臓専門医からの指導を受けて、特定されたらすぐに治療を行うことが重要です。心臓専門医は、毎年の検査、薬の使用、または弁を交換するための手術を示すことができます。

原因は何ですか

正確な原因はまだ解明されていないため、誰でも二尖大動脈弁を持って生まれることができます。これは、母体の子宮の胚の発達中に発生した欠陥であり、2つの弁が融合して1つを形成する期間です。これはおそらく遺伝的原因によるものであり、場合によっては親から子供に遺伝的に感染します。

さらに、二尖大動脈弁は、孤立して現れるか、または大動脈縮窄症および大動脈の拡張、大動脈弓の中断、心室中隔欠損症、海事症候群またはターナー症候群などの他の心血管奇形に関連して現れる可能性がある。

心臓には4つのバルブがあり、血流を制御して心臓が肺と体の残りの部分の両方に送り出せるようにします。これにより、心臓は一方向に進み、心拍中に反対方向に戻ることはありません。 、これらの弁は、この臓器の形成中に欠陥がある可能性があります。弁の欠陥は心雑音の主な原因であり、それが何であるか、原因、およびこの問題の治療方法を理解してください。

識別する方法

大動脈二尖弁は正常に機能することができますが、必ずしも病気に進行するわけではないため、この障害を持つ人々の大部分は症状がありません。一般に、これらの場合、医師は定期的な身体検査中に変化を検出できます。この変化では、収縮期駆出率クリックと呼ばれる特徴的な音の雑音が心拍に沿って聞こえます。

ただし、症例の約3分の1で、二尖弁がその機能の変化を示す可能性があります。通常は成人期に血流が変化し、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 倦怠感;
• 息切れ;
• めまい;
• 動悸;
• 失神。

これらの症状は、引き起こされる変化の重症度と心臓の機能への影響に応じて、多かれ少なかれ発生する可能性があります。

大動脈二尖弁の診断を確認するために、心臓専門医は心エコー検査を要求します。これは、心臓弁の形状と心臓の機能の両方を特定できる検査です。心エコー検査がどのように行われ、いつ必要になるかを理解します。

起こりうる合併症

大動脈二尖弁のある人が示す可能性のある合併症は次のとおりです。

• 大動脈弁狭窄症;
• 大動脈弁閉鎖不全症;
• 大動脈の拡張または解離;
• 感染性心内膜炎。

ほんの数例にしか現れませんが、これらの変化は、この状態の人なら誰でも起こり得ます。なぜなら、血液の通過中の機械的ストレスは、二尖弁を持っている人の方が大きいからです。合併症の可能性は年々大きくなり、40年以上の人の方が大きくなります。

治療の仕方

一般に、大動脈二尖弁を持っている人は通常の生活を送ることができます。この変化は通常、人の身体能力に症状や影響を引き起こさないためです。このような場合、心エコー検査、胸部X線、ECG、ホルター、および状態の変化や悪化を特定できるその他の検査を要求する心臓専門医による毎年のフォローアップが必要です。

根治的治療は手術で行われ、拡張、軽微な矯正、さらには弁置換術を伴う手技が必要となる場合があります。そのためには、弁の形状、変化、および手技への取り組みを厳密に分析する必要があります。心臓の機能、各人が持っているリスクと病気の評価で、個別化する必要がある理想的なタイプの手術を決定するために非常に重要です。

弁は、心臓専門医および心臓外科医によって示される機械的または生物学的弁によって変更することができます。手術からの回復には時間がかかり、休息とバランスの取れた食事に加えて、約1〜2週間の入院期間が必要です。大動脈弁置換手術後の回復がどのように見えるかを確認してください。

場合によっては、医師は、たとえば、症状を軽減したり、心臓の変化の悪化を遅らせたりする方法として、降圧薬、ベータ遮断薬、ACE阻害薬、またはスタチンなどの薬の使用を推奨することもあります。血圧とコレステロールのコントロールも推奨されます。

さらに、二尖弁を持つ人々は、感染性心内膜炎を引き起こす細菌による感染を防ぐために定期的な抗生物質を使用して、抗生物質の予防が必要な場合があります。それが何であるか、そして心内膜炎をどのように治療するかを理解してください。

身体活動をすることはできますか？

ほとんどの場合、大動脈二尖弁を持っている人は身体活動を練習して通常の生活を送ることができ、患者が弁の拡張や狭窄などの合併症を伴って進行する場合、または心臓の変化を伴う場合にのみ制限があります心臓の機能。

ただし、この変更を伴う身体運動の施術者は、弁の機能を監視し、合併症の進展があるかどうかを監視するために、心臓専門医および心エコー検査で定期的に評価を行うことが非常に重要です。

さらに、高性能のアスリートは、多大な努力により、心室の拡大や心臓壁の肥厚を伴う可能性のある、心臓の生理的適応変化を伴う「アスリートの心臓」を発達させることができます。これらの変化は通常、心臓病に進行せず、通常、運動を停止すると元に戻ります。ただし、心臓専門医による定期的な評価では、これらの変化に厳密な注意を払う必要があります。