軟骨、関節、および老化プロセスを理解する

コンテンツ

• 関節の構造
• 老化した体
• OAの危険因子
• 重量
• 家族の歴史
• セックス
• 職業
• 処理
• 投薬
• 注射
• 手術
• ライフスタイルと在宅治療
• 運動
• 温冷療法
• 補助装置
• 残り
• 減量
• 見通し

変形性関節症とは何ですか？

歩いたり、運動したり、移動したりする一生は、軟骨に負担をかける可能性があります。これは、骨の端を覆う滑らかでゴム状の結合組織です。軟骨の変性は関節の慢性炎症を引き起こす可能性があり、関節炎を引き起こす可能性があります。

変形性関節症（OA）は、関節炎の最も一般的な形態です。 OAは変性関節疾患としても知られています。によると、米国では約3,000万人の成人がOAを患っています。そのため、OAは成人の障害の主な原因の1つになっています。

関節の構造

軟骨は関節を保護し、関節がスムーズかつ簡単に動くのを助けます。滑膜と呼ばれる膜は、軟骨を健康に保つのに役立つ濃厚な液体を生成します。軟骨の摩耗が発生すると、滑膜が炎症を起こし、肥厚する可能性があります。これは炎症を引き起こし、関節内に余分な水分を生成し、腫れを引き起こし、おそらくOAの発症を引き起こす可能性があります。

OAによって最も一般的に影響を受ける関節は次のとおりです。

• 手
• 足
• 脊椎
• ヒップ
• 膝

軟骨がさらに劣化するにつれて、隣接する骨は滑液からの十分な潤滑と軟骨からのクッションがない可能性があります。骨の表面が互いに直接接触すると、周囲の組織にさらなる痛みと炎症を引き起こします。

骨が絶えずこすり合うと、骨が厚くなり、骨棘や骨棘が成長し始める可能性があります。

老化した体

年齢を重ねるほど、立ったり、階段を上ったり、運動したりするときに、軽い痛みや痛みを感じることがよくあります。体は若い年ほど早く回復しません。

また、軟骨は自然に劣化し、痛みを引き起こす可能性があります。関節を保護し、関節が動きやすくする平滑筋組織は、年齢とともに消えます。体の自然なショックアブソーバーがすり減っています。それで、あなたはあなたの体のより多くの肉体的犠牲を感じ始めます。

また、年をとると筋緊張と骨の強さが失われます。それは肉体的に厳しい仕事をより困難にし、体に負担をかける可能性があります。

OAの危険因子

OAを発症する一般的な危険因子は年齢です。 OAのほとんどの人は55歳以上です。他の要因が人の病気を発症する可能性を高めます。これらには以下が含まれます：

重量

太りすぎになると、関節、軟骨、骨、特に膝と腰に追加のストレスがかかります。また、身体的に活動する可能性が低くなることも意味します。毎日の散歩のような定期的な身体活動は、OAを発症する可能性を大幅に減らすことができます。

家族の歴史

遺伝学は人がOAを発症する可能性を高めるかもしれません。この病気の家族がいる場合は、OAを発症するリスクが高くなる可能性があります。

セックス

45歳になる前は、男性はOAを発症する可能性が高くなります。 50歳を過ぎると、女性は男性よりもOAを発症する可能性が高くなります。男女ともに変形性関節症を発症する可能性は、80歳前後でほぼ均等になります。

職業

次のような特定の職業は、OAを発症するリスクを高めます。

• 建設
• 農業
• クリーニング
• 小売り

これらの職業の人々は彼らの仕事の一部として彼らの体をより活発に使用します。これは、関節の摩耗が多くなり、炎症が増えることを意味します。

若くて活動的な人々もOAを発症する可能性があります。ただし、多くの場合、スポーツの怪我や事故などの外傷の結果です。身体的な怪我や事故の履歴があると、後でOAを発症する可能性が高くなります。

処理

OAには治療法がありません。代わりに、治療の目標は、痛みを管理し、OAの症状を悪化させる原因を減らすことです。 OA治療の最初のステップは、痛みを軽減することです。これは多くの場合、投薬、運動、理学療法の組み合わせで行われます。

OAの治療は、多くの場合、人のライフスタイルや痛みや痛みの引き金となるものに合わせて調整されます。さまざまな治療オプションが利用可能です。これらには以下が含まれます：

投薬

店頭（OTC）鎮痛剤は通常、OAのすべての人が痛みを治療する必要があります。例としては、アスピリン（バファリン）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIB）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）やアセトアミノフェン（チレノール）などがあります。

ただし、痛みが悪化したり、OTC薬が効果的でない場合は、より強力な鎮痛薬が必要になることがあります。

注射

ヒアルロン酸とコルチコステロイドの注射は、影響を受けた関節の痛みを軽減するのに役立ちます。ただし、ステロイド注射は、時間の経過とともに追加の関節損傷を引き起こす可能性があるため、通常、繰り返し使用されることはありません。

ヒアルロン酸注射とコルチコステロイドトリアムシノロンアセトニド（Zilretta）は膝にのみ承認されています。 PRP（多血小板血漿）や幹細胞注射などの他の注射が実験的に使用されています。

手術

手術は通常、重度で衰弱させるOAを患っている人々のために予約されています。

骨切り術は、骨棘が関節の動きを妨げている場合に、骨棘のサイズを小さくすることができる除去手順です。骨切り術はまた、関節置換術を避けたい人にとっては侵襲性の低い選択肢です。

骨切り術が選択肢にないか機能しない場合、医師はひどく悪化した関節を治療するために骨癒合（関節固定術）を勧めることがあります。股関節または膝の関節固定術は、もはや行われることはめったにありませんが、指や手首などの他の関節で行われる場合があります。

股関節と膝関節の場合、最後の手段は関節全置換術（関節形成術）です。

ライフスタイルと在宅治療

痛みを管理し、症状を軽減するために、関節や骨の調子を整えるライフスタイルの調整を試してみることをお勧めします。これらの調整により、機能だけでなく生活の質も向上します。オプションは次のとおりです。

運動

影響の少ない運動は、筋肉を強化し、骨を強く保つのに役立ちます。運動は関節の可動性も改善します。

テニスや野球などの影響の大きい運動をやめ、影響の少ない運動を始めましょう。ゴルフ、水泳、ヨガ、サイクリングはすべて関節で簡単です。

温冷療法

関節が痛い場合や痛みがある場合は、温湿布または冷パックを関節に塗布します。これは、痛みを和らげ、炎症を軽減するのに役立ちます。

補助装置

ブレース、スプリント、杖などのデバイスを使用すると、体が弱い関節をサポートするのに役立ちます。

残り

痛みを伴う関節の痛みを十分に休ませることで、痛みを和らげ、腫れを抑えることができます。

減量

わずか5ポンドの体重減少は、特に股関節や膝のような大きな関節で、OAの症状を軽減するのに役立ちます。

見通し

年齢を重ねるにつれて、特に立ったり、階段を上ったり、運動したりすると、関節に痛みや痛みが生じるのは普通のことです。そして、時間の経過とともに、軟骨の変性が炎症や変形性関節症につながる可能性があります。

ただし、痛みを軽減し、他の症状を管理するために行うことができる治療法とライフスタイルの変更の両方があります。 OAがある場合は、医師に相談して治療の選択肢を調べてください。