Ulnar Deviation（Drift）について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 尺骨逸脱とは何ですか？
• 症状は何ですか？
• 尺骨逸脱の原因は何ですか？
• 尺骨逸脱はどのように診断されますか？
• 尺骨偏位の治療選択肢
• 見通し
• 病気の進行を防ぐことができますか？

尺骨逸脱とは何ですか？

尺骨逸脱は尺骨ドリフトとも呼ばれます。この手の状態は、指の骨または中手指節（MCP）の関節が腫れ、指が異常に小指に向かって曲がったときに発生します。

それは呼ばれています 尺骨 指が前腕の尺骨の方向に曲がるため、ずれます。このボーンは、腕の両側の最も外側の端にあります。

この状態では、物体をつかんだり靴を結ぶなどの日常的な作業に手を使うことが必ずしも妨げられるわけではありません。しかし、時間が経つにつれて、いくつかの活動を行うのが難しくなる場合があります。また、手が曲がったり歪んだりするときの手触りが気に入らない場合もあります。

症状の詳細、診断方法などについては、読み続けてください。

症状は何ですか？

あなたの指関節の腫れは、尺骨逸脱の最も顕著な症状の1つです。また、指、特に中指と人差し指が小指に向かって曲がることもあります。

状態が進行するにつれて、次のことが発生する可能性があります。

• 手首、手、指の関節の周りの異常な熱
• 手首、手、指の関節の周りの痛みや圧痛、特に指を動かしたり曲げたりしたとき
• 指を完全に曲げたり、こぶしを作ったりできない
• 手の筋肉の張り
• オブジェクトを拾ったり、人差し指や親指で、ジッパーの使用やオブジェクトの圧迫などの特定のタスクを実行できない

尺骨逸脱は、関節炎の種類、特に関節リウマチに関連していることがよくあります。

これらの条件と一緒に行く他の症状は次のとおりです。

• 異常な体重減少
• 手の関節やつま先の関節などの同様の関節のこわばり
• 疲労感

尺骨逸脱の原因は何ですか？

尺骨逸脱の最も一般的な原因の1つは、関節リウマチ（RA）です。 RAは自己免疫疾患であり、免疫組織が関節組織を標的にする原因となります。

RAでは、炎症がMCP関節と関節周囲の領域の両方に損傷を引き起こす可能性があります。時間が経つと、これにより関節がすり減り、骨が侵食されます。これにより、最終的に手が歪んで見える場合があります。

RAには特定の既知の原因はありません。感染などの特定の環境要因にさらされた場合、遺伝子が状態を引き起こす可能性があると考えられています。

変形性関節症（OA）も尺骨逸脱を引き起こすことが知られています。 RAとは異なり、OAは免疫系が原因ではありません。過度の使用や加齢により、関節の軟骨が徐々にすり減ってしまうことが原因です。軟骨が著しくすり減ると、骨が関節で擦れ始めます。これは関節に損傷を与え、関節が歪んだり曲がったりする原因となります。

尺骨逸脱のその他の原因には次のものがあります。

• 乾癬性関節炎は、関節を攻撃する免疫系によっても引き起こされる慢性関節炎の一種です
• ループス、関節炎に関連する関節の損傷、および発熱や疲労などの他の症状を引き起こす可能性がある別の自己免疫疾患

尺骨逸脱はどのように診断されますか？

病歴を確認した後、医師は健康診断を行い、症状を評価します。

彼らはあなたにあなたの動きの範囲を観察するためにあなたの手と指を動かしたり伸ばしたり曲げたりするように頼むかもしれません。指が尺骨方向に異常に動く場合、または指を動かすときに「ぶつかる」音がする場合は、尺骨の逸脱を示している可能性があります。

医師はまた、手のX線写真を撮って、指の腫れと逸脱をより詳しく調べることもできます。医師は靭帯や関節周囲の他の組織も検査できます。

X線は、OAやRAなどの尺骨逸脱の根本的な原因を診断するのにも役立ちます。医師は、ループスなどの基礎疾患を検査するために血液検査を注文することもあります。

尺骨偏位の治療選択肢

尺骨逸脱は慢性的で進行性です。治療は、症状の管理と生活の質の維持を目的としています。

医師は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の服用を勧め、痛みや腫れの管理を支援する場合があります。これらには、イブプロフェン（Advil）とナプロキセン（Aleve）が含まれます。

運動療法も症状の管理に役立ちます。尺骨の逸脱の重症度に応じて、治療は、自宅で行うことができる手首、手、指の簡単な運動から、指を固定するための副木を着用することまでさまざまです。

あなたのための最良の運動オプションについて医師に相談してください。彼らはあなたに理学療法士や作業療法士を紹介して、これらのエクササイズを行う正しい方法を教えるのを助けるかもしれません。

医師は、症状の一部を緩和するために、温熱療法や寒冷療法などの在宅治療を勧めることもあります。たとえば、指を伸ばした状態で指に熱を加えると、可動範囲が広がります。関節に氷を適用すると、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。

より重篤な症例では、レーザー治療が痛みと圧痛の軽減に役立つことがあります。電気を使用して痛みを治療する経皮的神経刺激も、尺骨逸脱に伴う痛みを軽減するのに役立ちます。

見通し

あなたの見通しは、尺骨逸脱がどれほど深刻であるか、またはどの程度進行しているかによって異なります。日常生活に影響を与えることなく症状を和らげることができるかもしれません。場合によっては、十分な理学療法と治療を行うと、症状がまったく目立たなくなることがあります。

RAやループスなどの根本的な状態が尺骨逸脱を引き起こしている場合、医師は症状を管理し、全体的な健康状態を改善するための長期的な治療計画を勧めることがあります。治療せずに放置すると、この基礎疾患がさらに複雑になる可能性があります。

病気の進行を防ぐことができますか？

医師が尺骨逸脱を早期に診断した場合は、副子を装着して指がすでに曲がっていることを超えないようにすることを勧める場合があります。

病気の進行を遅らせるのを助けることができる副木は下記のものを含んでいます：

• MCP関節をリラックスさせ、炎症と痛みを軽減するために、通常夜に手首と指に装着するハンドレストスプリント
• MCPジョイントスプリントは、日中に着用して指を支え、痛みの少ないグリップオブジェクトを支援します。
• 指を伸ばしたり曲げたりしたときにMCP関節を支えて関節の締め付けや炎症を軽減するための運動副子

関節に過度の負担をかけないように、ライフスタイルを変更することもできます。

• 重い物を両手で持つ
• ポットやコーヒーマグなどのオブジェクトにはハンドルを使用しないでください
• ドアノブの使用やジャーの開放など、指を尺骨方向に動かすアクティビティをあまり行わないようにしてください