膀胱三角部炎とは何ですか？

コンテンツ

• 膀胱三角部炎の症状
• 膀胱三角部炎の原因
• 膀胱三角部炎の診断
• 膀胱三角部炎の治療
• 膀胱三角部炎と間質性膀胱炎
• 膀胱三角部炎の見通し

概要概要

膀胱三角は膀胱の首です。膀胱の下部にある三角形の組織片です。膀胱から体外に尿を運ぶ尿道の開口部の近くです。この領域が炎症を起こすと、膀胱三角部炎として知られています。

ただし、膀胱三角部炎は必ずしも炎症の結果であるとは限りません。膀胱三角部の良性の細胞変化が原因の場合もあります。医学的には、これらの変化は非角化扁平上皮化生と呼ばれます。これは、偽膜性膀胱三角部炎と呼ばれる状態を引き起こします。これらの変化は、ホルモンの不均衡、特に女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンが原因で発生します。

膀胱三角部炎の症状

膀胱三角部炎の症状は、他の膀胱の問題の症状と同じです。それらが含まれます：

• 緊急に排尿する必要がある
• 骨盤の痛みや圧迫
• 排尿困難
• 排尿時の痛み
• 尿中の血

膀胱三角部炎の原因

膀胱三角部炎にはさまざまな原因があります。一般的なものは次のとおりです。

• カテーテルの長期使用。 カテーテルは、膀胱に挿入されて尿を排出する中空のチューブです。これは、手術後、脊髄損傷後、または膀胱内の空になることを示す神経が損傷したり失火したりしたときによく使用されます。ただし、カテーテルが留置される時間が長いほど、炎症や炎症のリスクが高くなります。これにより、膀胱三角部炎の可能性が高まります。カテーテルをお持ちの場合は、適切なケアについて医師に相談してください。
• 再発性尿路感染症（UTI）。 頻繁な感染症は膀胱三角部を刺激し、慢性炎症や膀胱三角部炎を引き起こす可能性があります。
• ホルモンの不均衡。 女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは、偽膜性膀胱三角部炎で発生する細胞の変化に関与している可能性があると考えられています。膀胱三角部炎の人の大多数は、出産可能年齢の女性と、前立腺癌などのホルモン療法を受けている男性です。研究によると、偽膜性膀胱三角部炎は成人女性の40％で発生しますが、男性では5％未満です。

膀胱三角部炎の診断

膀胱三角部炎は、症状に基づいて通常のUTIと区別することはほとんど不可能です。尿検査では尿中の細菌を検出できますが、膀胱三角部が炎症を起こしているのか炎症を起こしているのかはわかりません。

膀胱三角部炎の診断を確認するために、医師は膀胱鏡検査を行います。この手順では、膀胱鏡を使用します。膀胱鏡は、ライトとレンズを備えた薄くて柔軟なチューブです。尿道と膀胱に挿入されます。領域を麻痺させる手順の前に、尿道に局所麻酔薬が適用される場合があります。

この器具を使用すると、医師は尿道と膀胱の内層を観察し、膀胱三角部炎の兆候を探すことができます。これらには、三角部の炎症と、それを裏打ちする組織への一種の石畳のパターンが含まれます。

膀胱三角部炎の治療

膀胱三角部炎の治療方法は、症状によって異なります。たとえば、次のように処方される場合があります。

• 尿中に細菌が含まれている場合は抗生物質
• 痛みを抑えるのに役立つ低用量の抗うつ薬
• 膀胱痙縮を和らげる筋弛緩薬
• 抗炎症剤

医師はまた、高周波療法（CFT）を伴う膀胱鏡検査を勧めることがあります。これは、麻酔下で外来で行われる手順です。膀胱鏡または尿道鏡を使用して、炎症を起こした組織を焼灼または燃焼させます。

CFTは、損傷した組織が死ぬと、健康な組織に置き換わるという理論の下で機能します。ある研究では、CFTを受けている女性の76％が膀胱三角部炎を解消しました。

膀胱三角部炎と間質性膀胱炎

間質性膀胱炎（IC）（痛みを伴う膀胱症候群とも呼ばれます）は、膀胱内および膀胱の上に激しい痛みと炎症を引き起こす慢性疾患です。

ICがどのように発生するかは完全にはわかっていません。一つの理論は、膀胱壁を裏打ちする粘液の欠陥が、尿からの有毒物質が膀胱を刺激し、炎症を起こすことを可能にするというものです。これは痛みと頻繁な排尿衝動を引き起こします。 ICは100万から200万人のアメリカ人に影響を及ぼします。それらの圧倒的多数は女性です。

それらは同じ症状のいくつかを共有しますが、膀胱三角部炎はいくつかの点でICとは異なります。

• 膀胱三角部炎で発生する炎症は、膀胱三角部にのみ見られます。 ICは膀胱全体に炎症を引き起こす可能性があります。
• 膀胱三角部炎による痛みは骨盤の奥深くに感じられ、尿道に放射状に広がります。 ICは一般的に下腹部に感じられます。
• アフリカジャーナルオブ泌尿器科に発表された研究によると、膀胱三角部炎はICよりも尿を通過するときに痛みを引き起こす可能性が高いです。

膀胱三角部炎の見通し

膀胱三角部炎は成人女性によく見られます。痛みを伴う不便な症状を引き起こす可能性がありますが、適切な治療にうまく反応します。

膀胱三角部炎やその他の膀胱の問題があると思われる場合は、医師または泌尿器科医に相談して症状について話し合い、徹底的な検査を受けて、適切な治療を受けてください。