多発性硬化症のまれな症状：三叉神経痛とは何ですか？

コンテンツ

• 三叉神経痛の症状を理解する
• 多発性硬化症の初期症状
• 原因と有病率
• 三叉神経痛の診断
• 三叉神経痛の薬
• 三叉神経痛の手術
• MSに関連する他の種類の痛み
• 見通し

三叉神経痛を理解する

三叉神経は、脳と顔の間で信号を伝達します。三叉神経痛（TN）は、この神経が炎症を起こす痛みを伴う状態です。

三叉神経は、12セットの脳神経の1つです。脳から顔に感情や感覚を送る役割を果たします。三叉神経は実際には一対の神経です。1つは顔の左側に沿って伸び、もう1つは右側に沿って走っています。これらの神経にはそれぞれ3つの枝があり、それが三叉神経と呼ばれる理由です。

TNの症状は、絶え間ない痛みから、顎や顔の突然の激しい刺すような痛みまでさまざまです。

三叉神経痛の症状を理解する

TNの痛みは、顔を洗ったり、歯を磨いたり、話したりするなどの簡単なことで引き起こされます。一部の人々は、痛みが始まる前に、うずき、痛み、耳痛などの警告の兆候を感じます。痛みは感電や灼熱感のように感じることがあります。それは数秒から数分までどこでも続くことができます。ひどい場合には、1時間も続くことがあります。

通常、TNの症状は波状に現れ、その後寛解期が続きます。一部の人々にとって、TNは、痛みを伴う発作の間の寛解期間がますます短くなる進行性の状態になります。

多発性硬化症の初期症状

国立多発性硬化症協会によると、多発性硬化症（MS）の患者の約半数が慢性的な痛みを経験しています。 TNは、多発性硬化症の人にとって極度の痛みの原因となる可能性があり、この状態の初期症状であることが知られています。

米国脳神経外科医協会（AANS）は、MSは通常若年成人のTNの原因であると述べています。 TNは男性よりも女性に多く発生します。これはMSにも当てはまります。

原因と有病率

MSは、神経細胞の周りの保護コーティングであるミエリンに損傷を与えます。 TNは、ミエリンの劣化または三叉神経周辺の病変の形成によって引き起こされる可能性があります。

MSに加えて、TNは血管が神経を圧迫することによって引き起こされる可能性があります。まれに、TNは腫瘍、もつれた動脈、または神経の損傷によって引き起こされます。顔面痛は、顎関節（TMJ）障害または群発頭痛が原因である可能性もあり、帯状疱疹の発生に続くこともあります。

National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、米国では10万人に1人あたり約12人が毎年TN診断を受けています。 TNは50歳以上の成人に多く見られますが、どの年齢でも発生する可能性があります。

三叉神経痛の診断

多発性硬化症の場合は、常に新しい痛みを医師に報告する必要があります。新しい症状は必ずしもMSが原因であるとは限らないため、他の原因を除外する必要があります。

痛みの部位は、問題の診断に役立ちます。あなたの医者は包括的な神経学的検査を行い、おそらく原因を特定するのを助けるためにMRIスクリーニングを命じます。

三叉神経痛の薬

TNの治療は通常、投薬から始まります。

AANSによると、この状態に処方される最も一般的な薬はカルバマゼピン（Tegretol、Epitol）です。痛みを抑えるのに役立ちますが、使用するほど効果が低下します。カルバマゼピンが効かない場合、痛みの原因はTNではない可能性があります。

別の一般的に使用される薬はバクロフェンです。筋肉をリラックスさせ、痛みを和らげます。 2つの薬は時々一緒に使用されます。

三叉神経痛の手術

TNの痛みを抑えるのに薬が足りない場合は、手術が必要になることがあります。いくつかのタイプの操作が利用可能です。

最も一般的なタイプの微小血管減圧術では、血管を三叉神経から遠ざけます。神経を圧迫しなくなると、痛みが治まることがあります。発生した神経損傷は元に戻すことができます。

放射線外科は最も侵襲性の低いタイプです。それは、神経が痛みの信号を送るのを阻止しようとするために放射線のビームを使用することを含みます。

他のオプションには、ガンマナイフ放射線の使用または神経を麻痺させるためのグリセロールの注入が含まれます。医師はカテーテルを使用して三叉神経にバルーンを配置することもできます。次に、バルーンが膨らみ、神経を圧迫し、痛みを引き起こす繊維を傷つけます。医師はカテーテルを使用して電流を送り、痛みを引き起こしている神経線維を損傷することもあります。

MSに関連する他の種類の痛み

誤った感覚信号は、多発性硬化症の人に他の種類の痛みを引き起こす可能性があります。一部の人は、通常は脚に灼熱痛と触覚への過敏症を経験します。首と背中の痛みは、摩耗や不動から生じる可能性があります。ステロイド療法を繰り返すと、肩や腰に問題が生じる可能性があります。

ストレッチを含む定期的な運動は、ある種の痛みを和らげることができます。

根本的な問題を特定して治療できるように、新しい痛みがあれば必ず医師に報告してください。

見通し

TNは、現在治療法がない痛みを伴う状態です。ただし、その症状はしばしば管理することができます。薬と手術の選択肢の組み合わせは、痛みを和らげるのに役立ちます。

サポートグループは、新しい治療法と対処方法についてさらに学ぶのに役立ちます。代替療法も痛みを和らげるのに役立つかもしれません。試すべき治療法は次のとおりです。

• 催眠術
• 鍼
• 瞑想
• ヨガ