真性赤血球増加症の治療選択肢

コンテンツ

• 治療の目的
• 最初の治療
• 薬物治療の選択肢
• 骨髄移植
• PV処理の将来

真性赤血球増加症（PV）は、生命にかかわらない血液癌の慢性型です。治療法はありませんが、治療を受けない、または選択肢がないという意味ではありません。

PVの処理を遅らせるべきではない理由と、利用可能なオプションについて読んでください。

治療の目的

治療の目的は、異常な細胞複製を制御することです。これはあなたの血液の厚さを減らし、より多くの酸素を得るのを助けます。酸素が多いほど、発生する可能性のある症状が少なくなります。

治療のもう一つの目標は、合併症と副作用を減らすことです。これには、血流の遮断によって引き起こされる頭痛やかゆみが含まれます。

血液疾患のスペシャリストであるあなたの血液学者があなたの治療を担当する医者になります。彼らはあなたの治療の選択肢について話し合います。それはあなたの病気の段階、あなたの年齢、あなたの血液凝固のリスク、そしてあなたの耐性のレベルを考慮に入れます。

適切に扱われると、PVで長年にわたって生産的な生活を送ることができます。

最初の治療

治療は通常、アスピリンを瀉血と一緒に服用することから始まります。これは、通常の献血と同様の手順で、過剰な血液が体から除去されて廃棄されます。

毎日の低用量アスピリンは、血栓の可能性を減らすのに役立ちます。定期的な瀉血は、体の赤血球の量を減らし、血球数を安定させるのに役立ちます。

薬物治療の選択肢

PVがアスピリンと瀉血療法にうまく反応しない場合、次の選択肢は処方薬です。

ヒドロキシ尿素は処方薬であり、おそらく最初の治療後の最初の行動経路になるでしょう。軽度の化学療法と考えられています。骨髄によって作られる細胞の数を制限し、通常、他の血栓よりも血栓のリスクが高い場合に採取されます。ヒドロキシ尿素の一般的な副作用には、アレルギー反応、血球数の低下、感染症などがあります。

インターフェロンアルファは別の薬であり、妊娠した若い患者や女性に処方されることがよくあります。この薬は、通常週に3回、針で注射されます。それはあなたの体にあなたの血球数を下げるように促します。この薬の主な欠点の1つは、高価な値札です。

ジャカフィ（ルキソリチニブ）は、ヒドロキシウレアに耐えられない高度なPVを患う人のために2014年にFDAによって承認された新しい薬です。 JAK2阻害剤として、JAK2変異の作用を停止します。 PV患者の約95％がJAK2遺伝子変異を有しており、これにより細胞の無秩序な増殖と血液の肥厚が引き起こされます。

PVの治療過程の早い段階でジャカフィを服用することの利点を判断するには、さらに研究が必要です。それは、JAK2遺伝子変異が細胞に信号を送って制御せずに増殖するのをブロックするので、将来的にはより容易に使用されるかもしれません。

骨髄移植

最後または最後の治療オプションの1つは、骨髄移植です。 PVが進んでいて、他のすべての治療が効果がない場合は、このオプションを検討できます。深刻な骨髄の瘢痕が発生し、健康で機能する血球が産生されなくなった場合も、移植を受けることを検討してください。

骨髄移植が成功すると、PVの症状はなくなります。これは、病気が発生した幹細胞が置き換わるからです。

ただし、骨髄移植による合併症は深刻な場合があります。これには、あなたの体による幹細胞の拒絶とあなたの器官への損傷が含まれます。骨髄移植について血液学者と事前に十分に話し合うようにしてください。

PV処理の将来

PVの完全な治療法がないため、研究と治療の進歩が進行中です。

JAK2遺伝子とその変異の発見は、PVの理解において大きな前進でした。この突然変異の原因の調査が続けられ、それが見つかると、治療オプションがさらに進歩する可能性があります。

臨床試験は、新しい治療法が評価およびテストされているもう1つの方法です。血栓のリスクが高い場合は、血液専門医が臨床試験について話し合うこともあります。

あなたとあなたの血液専門医がどの治療方針を決定することが最善であっても、PVを効果的に制御および管理できることを知ってください。