急性、慢性およびその他のタイプの心膜炎の治療

コンテンツ

• 1.ウイルスによって引き起こされた、または原因不明の急性心膜炎
• 2.細菌による心膜炎
• 3.慢性心膜炎
• 4.他の病気に続発する心膜炎
• 5.脳卒中を伴う心膜炎
• 6.収縮性心膜炎

心膜炎は、心臓の内側を覆う膜、心膜の炎症に対応し、主に多くの胸痛を引き起こします。この炎症にはいくつかの原因が考えられますが、ほとんどの場合、感染症が原因です。

心膜炎の原因と種類はさまざまであるため、治療はそれぞれの場合に応じて行う必要があり、通常は自宅で休息を取り、医師の指示による鎮痛薬を使用します。心膜炎とは何か、そしてそれを特定する方法を理解します。

心膜炎の治療は、その原因、病気の経過、および発生する可能性のある合併症によって異なります。したがって、心臓専門医が確立できる治療法は通常次のとおりです。

1.ウイルスによって引き起こされた、または原因不明の急性心膜炎

このタイプの心膜炎は、ウイルス感染または特定できなかった他の状態による、心臓を取り巻く組織である心膜の炎症を特徴とします。

したがって、心臓病専門医によって確立された治療は、症状を緩和することを目的としており、推奨されています。

• 鎮痛剤は、体内の鎮痛剤として示されています。
• 解熱剤、発熱を減らすことを目的としています。
• 非ステロイド性抗炎症薬。医師の指導に従って服用する必要があり、通常2週間は高用量が適応となります。
• 患者が胃の痛みや潰瘍を患っている場合の胃保護のための治療法;
• コルヒチン。非ステロイド性抗炎症薬に追加し、病気の再発を防ぐために1年間維持する必要があります。コルヒチンの詳細をご覧ください。

さらに、症状が治まり、炎症が抑制または解消されるまで、患者が休息していることが最も重要です。

2.細菌による心膜炎

この場合、心臓を取り巻く組織の炎症は細菌によって引き起こされるため、細菌を排除するために主に抗生物質を使用して治療が行われます。

抗生物質の使用に加えて、心臓専門医は非ステロイド性抗炎症薬の使用を推奨する場合があり、最も重症の場合、入院、心膜のドレナージ、または外科的切除を推奨します。

3.慢性心膜炎

慢性心膜炎は、心膜のゆっくりとした段階的な炎症によって引き起こされ、症状に気付かないことがよくあります。慢性心膜炎の詳細をご覧ください。

このタイプの心膜炎の治療は通常、過剰な水分を取り除くのに役立つ利尿薬の使用など、症状を和らげることを目的として行われます。さらに、病気の原因と進行に応じて、心膜を除去するための免疫抑制薬または手術の使用が医師によって示される場合があります。

4.他の病気に続発する心膜炎

何らかの病気で心膜炎が発生した場合、その原因に応じて治療が行われ、通常は医師が推奨します。

• イブプロフェンなどの非ホルモン性抗炎症薬（NSAID）。
• コルヒチン。医学的推奨に応じて、単独で服用することも、NSAIDと関連付けることもできます。それは初期治療または再発の危機で使用することができます。
• コルヒコステロイド。通常、結合組織病、尿毒症性心膜炎の場合、およびコルヒチンまたはNSAIDに反応しない場合に適応されます。

5.脳卒中を伴う心膜炎

このタイプの心膜炎は、心膜内の体液の蓄積が遅いことを特徴とし、したがって、治療は、蓄積された体液を抽出するための心膜穿刺によって行われ、炎症の兆候を軽減します。

6.収縮性心膜炎

このタイプの心膜炎では、心膜に瘢痕と同様の組織が発達し、炎症に加えて、閉塞や石灰化を引き起こし、心臓の正常な機能を妨げる可能性があります。

このタイプの心膜炎の治療は次の方法で行われます。

• 抗結核薬。手術前に開始し、1年間維持する必要があります。
• 心機能を改善する薬;
• 利尿薬;
• 心膜を取り除く手術。

特に他の心臓病に関連する心膜炎の場合、心臓機能に大きな制限がある患者は死亡のリスクが高く、手術の利点が少ないため、手術を延期すべきではないことに注意することが重要です。