トラマドール：副作用、投与量、使用法など - ウェルネス

著者: Janice Evans

作成日: 27 J 2021

更新日: 19 11月 2024

コンテンツ

深刻なFDAの警告
トラマドールのハイライト
トラマドールとは何ですか？
使用される理由
使い方
トラマドールの副作用
より一般的な副作用
深刻な副作用
トラマドールは他の薬と相互作用する可能性があります
トラマドールと一緒に使用してはいけない薬
他の薬による副作用のリスクを高める相互作用
トラマドールによる副作用のリスクを高める相互作用
トラマドールの服用方法
形と強み
中等度から重度の痛みの投与量
特別な考慮事項
トラマドールの警告
FDAの警告
その他の警告
発作の警告
アレルギー警告
アルコールの相互作用
特定の健康状態の人への警告
他のグループへの警告
指示通りに取る
トラマドールを服用する際の重要な考慮事項
一般
ストレージ
リフィル
トラベル
臨床モニタリング
隠れたコスト
保険
代替手段はありますか？

深刻なFDAの警告

この薬は、起こりうる危険な影響についてFDAからの警告を囲んでいます。

中毒と誤用
呼吸が遅くなったり止まったりする
誤って摂取した
子供のための生命を脅かす効果
新生児オピオイド離脱症候群
特定の薬との相互作用
ベンゾジアゼピンとの相互作用

中毒と誤用： この薬は中毒や誤用につながる可能性があり、過剰摂取や死に至る可能性があります。これらの問題を回避するために、医師の処方どおりにこの薬を服用してください。この警告について懸念がある場合は、医師に相談してください。

呼吸が遅くなったり止まったりした場合： この薬はあなたの呼吸を遅くしたり止めたりすることができます。これをすぐに治療しないと、死に至る可能性があります。このリスクは、薬を開始するか、投与量を増やしてから3日以内に最も高くなります。

誤って摂取した場合： 誰か、特に子供がこの薬を一度でも誤って服用すると、死に至る可能性があります。この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があります。

子供のための生命を脅かす影響： 場合によっては、子供の体がこの薬を処理するのが速すぎることがあります。これにより、呼吸が遅くなり、死に至る可能性があります。この薬は12歳未満の子供には使用しないでください。また、特定の危険因子を持っている、または扁桃摘出術またはアデノイド切除術を受けたばかりの18歳未満の子供には使用しないでください。

新生児オピオイド離脱症候群： 妊娠中にこの薬を長期間使用すると、赤ちゃんの離脱症状を引き起こす可能性があります。赤ちゃんの離脱は死につながる可能性があります。離脱症状には、神経過敏、多動性、異常な睡眠パターン、高音の泣き声などがあります。また、振戦、嘔吐、下痢、体重増加の失敗などがあります。

特定の薬との相互作用： 特定の薬と一緒にトラマドールを服用すると、さまざまな深刻な影響を引き起こす可能性があります。これらの影響には、トラマドールレベルの上昇が含まれ、発作やセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。また、トラマドールの有効性の低下やオピオイド離脱症状も含まれます。これらの影響を引き起こす可能性のある薬には、アミオダロン、キニジン、エリスロマイシン、ケトコナゾール、リトナビル、および同様の薬が含まれます。

ベンゾジアゼピンとの相互作用： トラマドールをベンゾジアゼピンや他の同様の薬と一緒に服用すると、非常に深刻な影響を引き起こす可能性があります。これらの影響には、重度の倦怠感、呼吸の遅延、昏睡、および死亡が含まれます。

トラマドールのハイライト

トラマドール経口錠剤は、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手できます。 ブランド名：Ultram。
トラマドール経口錠剤には、即時放出型と徐放型の両方があります。トラマドールは経口カプセルとしても提供されます。
トラマドールは中等度から重度の痛みの治療に使用されます。

トラマドールとは何ですか？

トラマドール経口錠剤は、即時放出および持続放出錠剤として利用できる処方薬です。トラマドールは、徐放性経口カプセルとしても提供されます。即時放出薬はすぐに体内に放出されます。徐放性薬物は、時間の経過とともにゆっくりと体内に放出されます。

両方のトラマドール経口錠剤は、ジェネリック医薬品としても入手可能です。即時放出錠は、ブランド薬としても入手可能です ウルトラム。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも安価です。場合によっては、それらはブランド薬としてすべての強みまたは形態で利用できるとは限りません。

トラマドールは規制薬物です。これは、医師の綿密な監督の下でのみ使用できることを意味します。

使用される理由

トラマドールは、中等度から重度の痛みの治療に使用されます。

トラマドールは、併用療法の一部として使用される場合があります。これは、他の薬と一緒に服用する必要があるかもしれないことを意味します。

使い方

トラマドールは、オピオイドアゴニストと呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。

トラマドールは、脳が痛みを感じる方法を変えることによって機能します。トラマドールは、エンドルフィンと呼ばれる脳内の物質に似ています。エンドルフィンは受容体（特定の物質を受け取る細胞の一部）に結合します。次に、受容体はあなたの体があなたの脳に送る痛みのメッセージを減らします。トラマドールは同様の方法で機能し、脳が抱えていると考える痛みの量を減らします。

トラマドールの副作用

トラマドール経口錠剤は眠気を引き起こす可能性があります。この薬があなたにどのように影響するかを知るまでは、運転したり、重機を使用したり、危険な活動を行ったりしないでください。トラマドールは他の副作用も引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

トラマドールのより一般的な副作用には、次のものがあります。

めまい
頭痛
眠気
吐き気と嘔吐
便秘
エネルギーの欠乏
発汗
口渇

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

セロトニン症候群。症状には次のものがあります。
- 速い心拍数
- 高血圧
- 通常よりも高い体温
- 通常より強い反射神経
- 調整の欠如（あなたの動きの制御）
- 吐き気と嘔吐
- 下痢
- 攪拌
- 幻覚（本物ではないものを見たり聞いたりする）
- 昏睡
深刻な呼吸の問題。症状には次のものがあります。
- 呼吸数の低下
- 非常に浅い呼吸（呼吸を伴う胸の動きが少ない）
- 失神、めまい、または錯乱
薬物を中止する際の身体的依存と離脱。症状には次のものがあります。
- イライラしたり、不安になったり、落ち着きがなくなったりする
- 寝られない
- 血圧の上昇
- 速い呼吸数
- 速い心拍数
- 拡張した（大きい）瞳孔
- 涙目
- 鼻水
- あくび
- 吐き気、嘔吐、食欲不振
- 下痢と胃のけいれん
- 発汗
- 寒気
- 筋肉痛、背中の痛み、または関節の痛み
副腎機能不全。症状には次のものがあります。
- 長時間続く倦怠感
- 筋力低下
- 腹部の痛み
アンドロゲン欠乏症。症状には次のものがあります。
- 疲れ
- 寝られない
- エネルギーの減少
発作
この薬の中毒または誤用

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。

トラマドールは他の薬と相互作用する可能性があります

トラマドール経口錠剤は、あなたが服用している可能性のある他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えることです。これは有害であるか、薬がうまく機能するのを妨げる可能性があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るために、あなたの医者または薬剤師に相談してください。

トラマドールとの相互作用を引き起こす可能性のある薬の例を以下に示します。

トラマドールと一緒に使用してはいけない薬

これらの薬をトラマドールと一緒に服用しないでください。 身体に危険な影響を与える可能性があります。これらの薬の例は次のとおりです。

カルバマゼピン。 トラマドールと一緒にこの薬を服用すると、トラマドールの痛みを和らげる効果が低下する可能性があります。また、体内のトラマドールの量を減らし、発作のリスクを高めます。

他の薬による副作用のリスクを高める相互作用

特定の薬と一緒にトラマドールを服用すると、それらの薬による副作用のリスクが高まります。これは、体内のこれらの薬の量が増える可能性があるためです。これらの薬の例は次のとおりです。

セルトラリン、フルオキセチン、パロキセチン、シタロプラム、エスシタロプラム、デュロキセチン、ベンラファキシンなどのうつ病薬
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- これらの薬の1つをトラマドールと一緒に服用すると、医師はあなたをより頻繁に監視し、必要に応じて薬の投与量を調整する場合があります。
イソカルボキサジド、フェネルジン、またはセレギリンを含むモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- これらの薬の1つをトラマドールと一緒に服用すると、医師はあなたをより頻繁に監視し、必要に応じて薬の投与量を調整する場合があります。
リネゾリド
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師があなたをより頻繁に監視する可能性があります。また、必要に応じてトラマドールの投与量を調整する場合があります。
リチウム
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師があなたをより頻繁に監視する可能性があります。セロトニン症候群の症状がある場合は、医師がトラマドールと相互作用しない別の薬に切り替える場合があります。
セントジョンズワート
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師があなたをより頻繁に監視し、必要に応じてセントジョンズワートの投与量を調整する場合があります。
スマトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタンなどの頭痛薬
- セロトニン（体内のホルモン）のレベルが上昇している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮や落ち着きのなさ、速い心拍、体温の上昇、吐き気、嘔吐などがあります。
- これらの薬の1つをトラマドールと一緒に服用すると、医師はあなたをより頻繁に監視し、必要に応じて薬の投与量を調整する場合があります。
ゾルピデムなどの催眠薬
- 呼吸が遅くなったり、血圧が下がったり、心拍数が下がったり、混乱したりしている可能性があります。
- これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。あなたの医者はあなたのために催眠術のより低い投与量を処方するかもしれません。
アルプラゾラム、クロナゼパム、ジアゼパム、ロラゼパムなどのベンゾジアゼピン
- 混乱、呼吸の遅延または停止、血圧の低下、心拍数の低下、昏睡、または死亡のリスクが高まります。
- これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。あなたの医者はあなたのためにベンゾジアゼピン薬のより低い投与量を処方するかもしれません。
クロルプロマジンやチオリダジンなどの抗精神病薬
- 呼吸が遅くなったり、血圧が下がったり、心拍数が下がったり、混乱したりしている可能性があります。
- これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。あなたの医者はあなたのために抗精神病薬のより低い投与量を処方するかもしれません。
サクシニルコリン、ペントタール、プロポフォールなどの麻酔薬
- 呼吸が遅くなったり、血圧が下がったり、心拍数が下がったり、混乱したりしている可能性があります。
- これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。あなたの医者はあなたのために麻酔薬のより低い投与量を処方するかもしれません。
ヒドロコドン、オキシコドン、モルヒネなどの痛みに対するオピオイド薬
- 混乱、呼吸の遅延または停止、血圧の低下、心拍数の低下、昏睡、または死亡のリスクが高まります。
- これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師は、トラマドールまたは他のオピオイド薬のいずれかの低用量を処方する場合があります。
ジゴキシン
- この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師が体内のジゴキシンの量を監視する場合があります。
ワルファリン
- この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師は体内のワルファリンの量とINR（国際標準化比）をより頻繁に監視する可能性があります。また、必要に応じてワルファリンの投与量を調整する場合があります。

トラマドールによる副作用のリスクを高める相互作用

特定の薬と一緒にトラマドールを使用すると、より多くの副作用が生じる可能性があります。これは、体内のトラマドールの量が増える可能性があるためです。これらの薬のいずれかをトラマドールと一緒に服用すると、医師があなたをより頻繁に監視する可能性があります。また、必要に応じてトラマドールの投与量を調整する場合があります。これらの薬の例は次のとおりです。

エリスロマイシンなどの抗生物質
アミトリプチリンなどの抗うつ薬
ボリコナゾールやケトコナゾールなどの抗真菌薬
キニジンなどの心調律薬
リトナビル、アタザナビル、ダルナビルなどのプロテアーゼ阻害剤

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。

トラマドールの服用方法

この投与量情報は、トラマドール経口錠剤用です。すべての可能な投与量と剤形がここに含まれていない場合があります。あなたの投薬量、薬の形、そしてあなたが薬を服用する頻度は以下に依存します：

あなたの年齢
治療中の状態
あなたの状態はどれくらい深刻ですか
あなたが持っている他の病状
あなたが最初の用量にどのように反応するか

形と強み

ジェネリック： トラマドール

形：即時放出経口錠剤

力： 50mg
- 形：徐放性経口錠剤
- 強み： 100 mg、200 mg、300 mg

ブランド： ウルトラム

形：即時放出経口錠剤
力： 50mg

中等度から重度の痛みの投与量

成人の投与量（18〜64歳）

即時放出錠：

典型的な1日量： 1日総投与量は3日ごとに許容されるように50mgずつ増加して200mg /日（50mgを1日4回）に達することがあります。
維持量： 必要に応じて、4〜6時間ごとに50〜100mg。
最大投与量： 1日あたり400mg。

徐放錠：

現在トラマドール即時放出錠を服用していない場合：
- 典型的な開始用量： 1日1回100mg。
- 投与量が増加します： あなたの医者はあなたの線量を5日ごとに100mgずつゆっくりと増やすかもしれません。
- 最大投与量： 1日あたり300mg。
- 現在トラマドール即時放出錠を服用している場合：
  - 典型的な開始用量： あなたの医者はあなたの以前の即時放出投与量に基づいてあなたの新しい投与量を決定します。
  - 最大投与量： 1日あたり300mg。

子供の投与量（0〜17歳）

即時放出錠：

子供の投与量（17歳）：
- 典型的な1日量： 1日総投与量は3日ごとに許容されるように50mgずつ増加して200mg /日（50mgを1日4回）に達することがあります。
- 維持量： 必要に応じて、4〜6時間ごとに50〜100mg。
- 最大投与量： 1日あたり400mg。
- 子供の投与量（0〜16歳）：
  - この形態のトラマドールが17歳未満の子供にとって安全で効果的であるかどうかは不明です。この年齢層の子供には使用しないでください。

徐放錠：

子供の投与量（0〜17歳）：
- これらの形態のトラマドールが子供にとって安全で効果的であるかどうかは不明です。 18歳未満の人には使用しないでください。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内にとどまります。これにより、副作用のリスクが高まります。
あなたの医者は低用量または異なる投与スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。
75歳以上の場合、即時放出錠の最大投与量は1日あたり300mgです。

特別な考慮事項

腎臓病：

トラマドール即時放出錠： 重度の腎臓の問題がある場合は、医師が12時間ごとに50〜100mgを処方する可能性があります。最大投与量は1日あたり200mgです。
トラマドール徐放錠： 重度の腎臓の問題がある場合は、これらの形態のトラマドールを使用しないでください。

肝疾患:

トラマドール即時放出錠： あなたが重度の肝臓の問題を抱えているならば、あなたの医者はおそらくあなたに12時間ごとに50mgを処方するでしょう。
トラマドール徐放錠： 重度の肝臓の問題がある場合は、徐放錠を使用しないでください。

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたに適した投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

トラマドールの警告

FDAの警告

この薬にはいくつかの枠付き警告があります。枠付き警告は、米国食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
中毒と誤用の警告： この薬は中毒や誤用につながる可能性があり、過剰摂取や死に至る可能性があります。これらの問題を回避するために、医師の処方どおりにこの薬を服用してください。この警告について懸念がある場合は、医師に相談してください。
リスク評価および軽減戦略（REMS）： この薬は乱用や依存症のリスクがあるため、FDAは薬の製造業者がREMSプログラムを提供することを要求しています。このREMSプログラムの要件の下で、製薬会社は医師のためのオピオイドの安全で効果的な使用に関する教育プログラムを開発する必要があります。
呼吸が遅くなったり止まったりする警告： この薬はあなたの呼吸を遅くしたり止めたりすることができます。これをすぐに治療しないと、死に至る可能性があります。このリスクは、薬を開始するか、投与量を増やしてから3日以内に最も高くなります。
誤った摂取の警告： 誰か、特に子供がこの薬を一度でも誤って服用すると、死に至る可能性があります。この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があります。
子供の警告に対する生命を脅かす影響： 場合によっては、子供の体がこの薬を処理するのが速すぎることがあります。これにより、呼吸が遅くなり、死に至る可能性があります。この薬は12歳未満の子供には使用しないでください。また、特定の危険因子を持っている、または扁桃摘出術またはアデノイド切除術を受けたばかりの18歳未満の子供には使用しないでください。
新生児オピオイド離脱症候群の警告： 妊娠中にこの薬を長期間使用すると、赤ちゃんの離脱症状を引き起こす可能性があります。赤ちゃんの離脱は死につながる可能性があります。離脱症状には、神経過敏、多動性、異常な睡眠パターン、高音の泣き声などがあります。また、振戦、嘔吐、下痢、体重増加の失敗などがあります。
特定の薬物との相互作用の警告： 特定の薬と一緒にトラマドールを服用すると、さまざまな深刻な影響を引き起こす可能性があります。これらの影響には、トラマドールレベルの上昇が含まれ、発作やセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。また、トラマドールの有効性の低下やオピオイド離脱症状も含まれます。これらの影響を引き起こす可能性のある薬には、アミオダロン、キニジン、エリスロマイシン、ケトコナゾール、リトナビル、および同様の薬が含まれます。
ベンゾジアゼピン警告との相互作用： トラマドールをベンゾジアゼピンや他の同様の薬と一緒に服用すると、非常に深刻な影響を引き起こす可能性があります。これらの影響には、重度の倦怠感、呼吸の遅延、昏睡、および死亡が含まれます。

その他の警告

この薬には他にもいくつかの警告があります。

発作の警告

トラマドールは発作を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。他の特定の薬を服用している場合、発作のリスクは高くなります。これらの薬には、他のオピオイド鎮痛薬や、うつ病、他の気分障害、または精神病のための特定の薬が含まれます。トラマドールを飲みすぎると、ナロキソンと呼ばれる薬で治療される可能性があります。この薬はまた、発作のリスクを高めます。

アレルギー警告

トラマドールは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

呼吸困難
顔、唇、喉、または舌の腫れ
ひどいかゆみ
じんましん（かゆみを伴う膨疹）
皮膚の水ぶくれやはがれ

アレルギー反応がある場合は、すぐに医師または地元の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

以前にこの薬や他のオピオイドにアレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。

アルコールの相互作用

アルコールを含む飲み物を使用すると、トラマドールによる特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。これらには、呼吸の遅延、心拍数の低下、血圧の低下、または混乱が含まれます。トラマドールを服用している間はアルコールを飲まないでください。

特定の健康状態の人への警告

発作のある人の場合： 発作または発作の病歴がある場合、トラマドールは発作を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

精神障害のある人の場合： 故意に自分を傷つけることを考えている場合、または自分を傷つけた場合は、トラマドールを服用しないでください。

中毒の問題を持つ人々のために： アルコールや薬物への依存症など、依存症に問題がある場合は、トラマドールを服用しないでください。また、依存症の病歴がある場合は、この薬を避けてください。

頭部外傷のある人の場合： トラマドールは頭の中の圧力を高めることができます。これはあなたの状態を悪化させたり、医師があなたの脳の問題の原因を診断したり見つけたりするのを難しくする可能性があります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

胃の問題がある人のために： トラマドールは、特定の胃の問題を悪化させる可能性があります。また、医師が問題の原因を診断または発見することを困難にする可能性があります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

腎臓に問題のある人の場合：

トラマドール即時放出錠： 腎臓に問題がある場合や腎臓病の病歴がある場合は、この薬を体からうまく取り除くことができない場合があります。これはあなたの体のトラマドールのレベルを増加させ、より多くの副作用を引き起こす可能性があります。
トラマドール徐放錠： 重度の腎臓の問題がある場合は、徐放性のトラマドールを使用しないでください。

肝臓に問題のある人の場合：

トラマドール即時放出錠： 肝臓に問題がある場合や肝臓病の病歴がある場合は、体がこの薬をうまく処理できない可能性があります。これはあなたの体のトラマドールのレベルを増加させ、より多くの副作用を引き起こす可能性があります。
トラマドール徐放錠： 重度の肝臓の問題がある場合は、徐放性のトラマドールを使用しないでください。

呼吸に問題のある人の場合： トラマドールは呼吸を遅くし、浅い呼吸を引き起こす可能性があります。浅い呼吸とは、小さく短い呼吸をすることを意味します。喘息などの呼吸の問題がすでにある場合は、この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

他のグループへの警告

妊娠中の女性の場合： トラマドールはカテゴリーCの妊娠薬です。それは2つのことを意味します：

動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児に悪影響を与えることを示しています。
薬が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用する必要があります。この薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。

母乳育児をしている女性の場合： トラマドールは母乳に移行し、母乳で育てられている子供に深刻な影響を与える可能性があります。これらの影響には、呼吸の遅延や死亡が含まれる場合があります。

トラマドールは授乳中の女性による使用は推奨されていません。子供に母乳を与える場合は、医師に相談してください。母乳育児をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があります。

高齢者向け： 高齢者の腎臓や肝臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内にとどまります。これにより、副作用のリスクが高まります。 65歳以上の高齢者は、この薬の徐放性形態による副作用のリスクが高くなります。

子供のための：

トラマドール即時放出錠： この薬が子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 17歳未満の子供には使用しないでください。
トラマドール徐放錠： この薬が子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 18歳未満の人には使用しないでください。

指示通りに取る

トラマドール経口錠剤は、短期または長期の治療に使用されます。治療期間は、痛みの程度によって異なります。処方どおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

突然薬の服用をやめた場合、またはまったく服用しなかった場合： あなたの痛みは続くかもしれません。突然薬の服用をやめると、離脱症状が現れることがあります。これには次のようなものがあります。

イライラしたり、不安になったり、落ち着きがなくなったりする
寝られない
血圧の上昇
速い呼吸数
速い心拍数
拡張した（大きい）瞳孔
涙目
鼻水
あくび
吐き気、嘔吐、食欲不振
下痢と胃のけいれん
発汗
寒気
筋肉痛、背中の痛み、または関節の痛み

服用し忘れたり、予定通りに服用しなかった場合： あなたの薬はうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。

飲みすぎた場合： 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状は次のとおりです。

遅いまたは浅い呼吸
話すのに苦労
錯乱
極度の倦怠感
冷たく湿った肌
筋力低下
収縮した（非常に小さい）瞳孔
発作
危険なほど遅い心拍数
低血圧
不整脈や心停止（心臓の鼓動が突然止まったとき）などの危険な心臓の問題
昏睡
死

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡するか、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）またはオンラインツールから指導を受けてください。 ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

服用し忘れた場合の対処方法： 覚えたらすぐに服用してください。次の予定されている服用のほんの数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

薬が効いているかどうかを見分ける方法： 痛みが少なくなるはずです。

トラマドールを服用する際の重要な考慮事項

医師がトラマドール経口錠剤を処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般

あなたは食べ物の有無にかかわらずトラマドールを取ることができます
この薬を切るか砕く
徐放錠を切ったりつぶしたりしないでください。あなたはそれを丸ごと飲み込むべきです。
即時放出錠剤を切断または粉砕することができます。
すべての薬局がこの薬のすべての形態またはブランドを在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、医師が処方したフォームが薬局にあるかどうかを確認してください。

ストレージ

この薬は、15°Cから30°C（59°Fから86°F）の室温で保管してください。
この薬はしっかりと密閉された容器に保管してください。
この薬を光から遠ざけてください。
この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。この処方箋で入手できるリフィルの数には制限があります。この薬の補充が必要な場合は、あなたまたはあなたの薬局が新しい処方箋について医師に連絡しなければならない場合があります。

トラベル

薬を持って旅行する場合：

常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。キャリーバッグに入れて保管してください。
空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の箱は常に携帯してください。
この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを避けてください。

臨床モニタリング

医師は特定の健康問題を監視する必要があります。これは、この薬を服用している間、安全を確保するのに役立ちます。これらの問題は次のとおりです。

呼吸数。 あなたの医者はあなたの呼吸パターンの変化についてあなたを監視するかもしれません。あなたが最初にトラマドールを服用し始めたとき、そして投与量を増やした後、彼らはこれをより注意深くチェックするかもしれません。
腎臓機能。 血液検査は、医師が腎臓の働きをチェックするのに役立ちます。腎臓がうまく機能していない場合は、医師がこの薬の投与量を減らすか、別の鎮痛薬を処方することがあります。
肝機能。 血液検査は、医師が肝臓の働きをチェックするのに役立ちます。肝臓がうまく機能していない場合は、医師がこの薬の投与量を減らすか、別の鎮痛薬を処方することがあります。
誤用または中毒のリスク。 医師がトラマドールを処方する前に、オピオイド薬の誤用や依存症のリスクを評価します。あなたの医者がこれがあなたにとってリスクであると考えるならば、彼らは別の鎮痛剤を処方するかもしれません。

隠れたコスト

トラマドールによる治療中に血液検査が必要になる場合があります。これらのテストの費用は、保険の適用範囲によって異なります。

保険

多くの保険会社は、この薬の特定の形態またはブランドについて事前の承認を必要とします。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要がある場合があることを意味します。

代替手段はありますか？

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。

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トラマドール、経口錠剤