自殺について知っておくべきこと

コンテンツ

• 誰かが自殺を試みるかもしれないという警告サイン
• 自殺を感じている人と話す方法
• 差し迫った危険の場合
• 自殺のリスクを高めるものは何ですか？
• 自殺の危険にさらされている人々を評価する
• 自殺の危険がある人々の治療
• トークセラピー
• 投薬
• ライフスタイルの変化
• 自殺念慮を防ぐ方法
• 誰かと話す
• 指示通りに薬を服用する
• 予定をスキップしないでください
• 警告標識に注意してください
• 致命的な自殺方法へのアクセスを排除する
• 自殺予防リソース
• 見通し

自殺と自殺行動とは何ですか？

自殺は自分の命を奪う行為です。 American Foundation for Suicide Preventionによると、自殺は米国で10番目に多い死因であり、毎年約47,000人のアメリカ人の命を奪っています。

自殺行動とは、自分の人生を終わらせることに関連して話したり行動を起こしたりすることを指します。自殺念慮と行動は精神医学的緊急事態と見なされるべきです。

あなたまたはあなたが知っている誰かがどちらかを展示している場合は、医療提供者に直ちに支援を求める必要があります。

誰かが自殺を試みるかもしれないという警告サイン

人が内面で何を感じているかがわからないため、誰かが自殺願望を抱いている時期を特定するのは必ずしも簡単ではありません。ただし、人が自殺を考えている可能性があるという外向きの警告サインには、次のものがあります。

• 絶望的、閉じ込められた、または孤独を感じることについて話している
• 彼らは生き続ける理由がないと言って
• 遺言をするか、私物を配る
• 銃を買うなど、個人的な危害を加える手段を探す
• 睡眠が多すぎたり少なすぎたりする
• 食べ過ぎまたは食べ過ぎ、大幅な体重増加または体重減少をもたらす
• 過度のアルコールや薬物の消費を含む無謀な行動に従事する
• 他者との社会的相互作用を避ける
• 復讐を求める怒りや意図を表現する
• 極度の不安や興奮の兆候を示す
• 劇的な気分のむらがある
• 逃げ道としての自殺について話す

怖いと感じるかもしれませんが、行動を起こし、誰かに必要な助けを求めることは、自殺未遂や死を防ぐのに役立つかもしれません。

自殺を感じている人と話す方法

家族や友人が自殺を考えていると思われる場合は、懸念事項について話し合ってください。あなたは非判断的かつ非対立的な方法で質問をすることによって会話を始めることができます。

率直に話し、「自殺を考えていますか？」などの直接的な質問をすることを恐れないでください。

会話中は、次のことを確認してください。

• 落ち着いて、安心できる口調で話します
• 彼らの気持ちが正当であることを認める
• サポートと励ましを提供する
• 助けが利用可能であり、治療で気分が良くなることを彼らに伝えます

彼らの問題を最小限に抑えたり、彼らを恥じて考えを変えようとしたりしないように注意してください。あなたのサポートを聞いて示すことは彼らを助けるための最良の方法です。また、専門家に助けを求めるように勧めることもできます。

彼らが医療提供者を見つける、電話をかける、または彼らと一緒に最初の約束に行くのを手伝うことを申し出てください。

あなたが気にかけている誰かが自殺の兆候を示しているとき、それは恐ろしいことがあります。ただし、支援できる立場にある場合は、行動を起こすことが重要です。命を救うために会話を始めることは、取る価値のあるリスクです。

心配して何をすべきかわからない場合は、危機または自殺予防ホットラインから助けを得ることができます。

米国にお住まいの場合は、National Suicide Prevention Lifeline（800-273-TALK（800-273-8255））をお試しください。彼らは24時間年中無休で利用できる訓練されたカウンセラーを持っています。今日の自殺をやめることはもう一つの役に立つリソースです。

BefriendersWorldwideとInternationalAssociation for Suicide Preventionは、米国外の危機センターの連絡先情報を提供する2つの組織です。

差し迫った危険の場合

全米精神障害者家族同盟（NAMI）によると、誰かが次のいずれかをしていることに気付いた場合、彼らはすぐに世話をする必要があります。

• 彼らの事柄を整理するか、彼らの所有物を配る
• 友達や家族に別れを告げる
• 絶望から落ち着きへの気分の変化
• 銃や薬など、自殺を完了するための道具を計画、購入、盗み、または借りようとしている

誰かが自傷行為の危険にさらされていると思われる場合：

• 911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
• 助けが到着するまでその人と一緒にいてください。
• 銃、ナイフ、薬、またはその他の害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り除きます。
• 耳を傾けますが、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。

自殺のリスクを高めるものは何ですか？

通常、誰かが自分の命を奪うことを決心する理由は1つもありません。メンタルヘルス障害など、いくつかの要因が自殺のリスクを高める可能性があります。

しかし、自殺で亡くなったすべての人の中で、死んだ時点で既知の精神疾患はありません。

うつ病は精神的健康の最大の危険因子ですが、他には双極性障害、統合失調症、不安障害、および人格障害が含まれます。

メンタルヘルスの状態の他に、自殺のリスクを高める他の要因には次のものがあります。

• 投獄
• 不十分な雇用保障または低いレベルの仕事の満足度
• 虐待された、または継続的な虐待を目撃した歴史
• 癌やHIVなどの深刻な病状と診断されている
• 社会的に孤立している、またはいじめや嫌がらせの被害者である
• 物質使用障害
• 小児期の虐待またはトラウマ
• 自殺の家族歴
• 以前の自殺未遂
• 慢性疾患を持っている
• 重要な関係の喪失などの社会的喪失
• 失業
• 銃や麻薬を含む致命的な手段へのアクセス
• 自殺にさらされている
• 助けやサポートを求めるのが難しい
• メンタルヘルスまたは薬物使用治療へのアクセスの欠如
• 個人的な問題の解決策として自殺を受け入れる次の信念体系

自殺のリスクが高いことが示されている人は次のとおりです。

• 男性
• 45歳以上の人
• 白人、アメリカインディアン、またはアラスカ先住民

自殺の危険にさらされている人々を評価する

医療提供者は、症状、個人歴、家族歴に基づいて、誰かが自殺のリスクが高いかどうかを判断できる場合があります。

彼らは、症状がいつ始まったのか、そしてどのくらいの頻度で症状が現れたのかを知りたいと思うでしょう。また、過去または現在の医学的問題や、家族に起こりうる特定の状態についても尋ねます。

これは、症状の考えられる説明や、診断を行うために必要な検査や他の専門家を決定するのに役立ちます。彼らはおそらくその人の評価をするでしょう：

• メンタルヘルス。 多くの場合、自殺の考えは、うつ病、統合失調症、双極性障害などの根本的な精神障害によって引き起こされます。メンタルヘルスの問題が疑われる場合、その人はメンタルヘルスの専門家に紹介される可能性があります。
• 物質使用。 アルコールや薬物の誤用は、しばしば自殺念慮や行動の一因となります。物質使用が根本的な問題である場合、アルコールまたは薬物中毒のリハビリテーションプログラムが最初のステップである可能性があります。
• 薬。 抗うつ薬を含む特定の処方薬の使用も、自殺のリスクを高める可能性があります。医療提供者は、その人が現在服用している薬を調べて、それらが要因になっている可能性があるかどうかを確認できます。

自殺の危険がある人々の治療

治療は、誰かの自殺念慮や行動の根本的な原因によって異なります。しかし、多くの場合、治療はトークセラピーと投薬で構成されます。

トークセラピー

心理療法としても知られるトークセラピーは、自殺を試みるリスクを下げるための1つの可能な治療法です。認知行動療法（CBT）は、自殺を考えている人によく使用されるトークセラピーの一種です。

その目的は、自殺念慮や自殺行動に寄与する可能性のあるストレスの多いライフイベントや感情を処理する方法を教えることです。 CBTはまた、否定的な信念を肯定的な信念に置き換え、人生の満足感とコントロールを取り戻すのに役立ちます。

弁証法的行動療法（DBT）と呼ばれる同様の技術も使用できます。

投薬

トークセラピーではリスクを下げるのに十分でない場合は、うつ病や不安などの症状を和らげるために薬を処方することがあります。これらの症状を治療することで、自殺念慮を軽減または排除することができます。

次の種類の薬の1つまたは複数を処方することができます。

• 抗うつ薬
• 抗精神病薬
• 抗不安薬

ライフスタイルの変化

トークセラピーや投薬に加えて、特定の健康的な習慣を採用するだけで自殺のリスクを減らすことができる場合があります。これらには以下が含まれます：

• アルコールや薬物を避ける。 これらの物質は抑制を低下させ、自殺のリスクを高める可能性があるため、アルコールや薬物に近づかないことが重要です。
• 定期的に運動する。 特に屋外や適度な日光の下で、週に少なくとも3回運動することも役立ちます。身体活動は、特定の脳内化学物質の生成を刺激し、より幸せでリラックスした気分にさせます。
• よく眠れます。 十分な質の睡眠をとることも重要です。睡眠不足は、多くのメンタルヘルス症状をさらに悪化させる可能性があります。睡眠に問題がある場合は、医療提供者に相談してください。

自殺念慮を防ぐ方法

自殺願望や感情を持っていた場合は、恥ずかしがらず、自分自身にそれを保持しないでください。何の意図もなく自殺念慮を持っている人もいますが、それでも何らかの行動を取ることが重要です。

これらの考えが繰り返されるのを防ぐために、できることがいくつかあります。

誰かと話す

自殺念慮を完全に自分で管理しようとしないでください。愛する人から専門家の助けとサポートを受けることで、これらの感情を引き起こしている課題を簡単に克服することができます。

多くの組織や支援グループは、自殺念慮に対処し、ストレスの多いライフイベントに対処するための最善の方法は自殺ではないことを認識するのに役立ちます。 National Suicide PreventionLifelineは素晴らしいリソースです。

指示通りに薬を服用する

医療提供者からの指示がない限り、服用量を変更したり、薬の服用を中止したりしないでください。突然薬の服用をやめると、自殺念慮が再発し、離脱症状が現れることがあります。

現在服用している薬による望ましくない副作用がある場合は、別の薬への切り替えについてプロバイダーに相談してください。

予定をスキップしないでください

すべてのセラピーセッションやその他の予定を維持することが重要です。あなたの治療計画に固執することは、自殺念慮や行動に対処するための最良の方法です。

警告標識に注意してください

医療提供者またはセラピストと協力して、自殺念慮の考えられる引き金について学びます。これは、危険の兆候を早期に認識し、事前に実行する手順を決定するのに役立ちます。

また、家族や友人に警告の兆候を伝えて、いつ助けが必要かを知らせることもできます。

致命的な自殺方法へのアクセスを排除する

自殺念慮に基づいて行動するのではないかと心配している場合は、銃、ナイフ、または深刻な薬を取り除きます。

自殺予防リソース

以下のリソースは、訓練を受けたカウンセラーと自殺予防に関する情報を提供します。

• National Suicide Prevention Lifeline：800-273-8255に電話してください。 Lifelineは、困窮している人々に24時間年中無休で無料の機密サポートを提供し、あなたやあなたの愛する人に予防と危機のリソースを提供し、専門家にベストプラクティスを提供します。
• National Suicide Prevention Lifeline Chat：Lifeline Chatは、米国全土で24時間年中無休でWebチャットを介して、感情的なサポートやその他のサービスのために個人とカウンセラーを結び付けます。
• Crisis Text Line：テキストHOMEから741741。CrisisTextLineは、危機に瀕している人に24時間年中無休でサポートを提供する無料のテキストメッセージングリソースです。
• 薬物乱用および精神衛生サービス管理局（SAMHSA）の全国ヘルプライン：1-800-662-HELP（4357）に電話してください。 SAMHSAのヘルプラインは、メンタルヘルスまたは物質使用障害に直面している個人および家族向けの無料の機密の24時間年中無休の治療紹介および情報サービス（英語およびスペイン語）です。
• BefriendersWorldwideとInternationalAssociation for Suicide Prevention：これらは、米国外の危機センターの連絡先情報を提供する2つの組織です。

見通し

今日、多くの組織や人々が自殺予防に懸命に取り組んでおり、これまで以上に多くのリソースが利用可能になっています。自殺念慮だけに対処する必要はありません。

あなたが誰かを心配している愛する人であろうと、あなた自身が苦労しているのであろうと、助けが利用可能です。黙ってはいけません-あなたは命を救うのを助けるかもしれません。