著者: Peter Berry
作成日: 16 J 2021
更新日: 21 9月 2024
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アトモキセチン(ストラテラ)の作用メカニズムについて説明します【精神科医・益田裕介/早稲田メンタルクリニック】
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前書き

ストラテラとリタリンは、注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療に使用される処方薬です。それらは多動性を減少させ、集中力を高めます。どちらもADHDを扱いますが、方法は異なります。これは、これらの2つの薬物間の相互作用と副作用にいくつかの違いをもたらします。

有効成分、形態、および強み

ストラテラ

ストラテラの有効成分は塩酸アトモキセチンです。これは、化学的メッセンジャーのノルエピネフリンに影響を与える選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害剤です。ストラテラは、脳でより多くのノルエピネフリンを利用できるようにするのに役立つと考えられています。これにより、集中力と集中力が高まります。

Stratteraは依存症につながらず、虐待される可能性も低いです。

Stratteraは、即時放出カプセルのブランド薬としてのみ入手可能です。次のような長所があります。


  • 10mg
  • 18 mg
  • 25 mg
  • 40mg
  • 60 mg
  • 80 mg
  • 100 mg

リタリン

リタリンの有効成分は塩酸メチルフェニデートです。これは中枢神経系の興奮剤です。この薬は、脳がより多くのドーパミンを利用できるようにし、脳細胞を刺激するのに役立つと考えられています。この刺激により、注意力と集中力が向上します。

リタリンは、習慣的になり、時には乱用されるため、連邦政府により規制された物質です。

この薬は、ブランド名とジェネリック薬の両方として入手可能です。リタリンは、以下に示すいくつかの形態で提供されます。

  • 即時放出錠剤:5 mg、10 mg、20 mg
  • 徐放性カプセル:10 mg、20 mg、30 mg、40 mg、60 mg
  • 徐放性錠剤:10 mg、18 mg、20 mg、27 mg、36 mg、54 mg
  • チュアブル即放錠:2.5mg、5mg、10mg
  • チュアブル徐放錠:20 mg、30 mg、40 mg
  • 経口液:5 mg / 5 mL、10 mg / 5 mL
  • 経口徐放性懸濁液:300 mg / 60 mL、600 mg / 120 mL、750 mg / 150 mL、900 mg / 180 mL
  • 経皮パッチ:10 mg / 9時間、15 mg / 9時間、20 mg / 9時間、および30 mg / 9時間。

投薬と管理

ストラテラは、食事の有無にかかわらず、1日1回または2回服用されます。ただし、毎日同時に服用する必要があります。ストラテラは急速に吸収され、最大濃度は摂取後1〜2時間で発生します。服用を始めてから、Stratteraが最大の効果を発揮するには、通常2〜4週間かかります。


即時放出リタリンは、食事の30〜45分前に1日2〜3回服用されます。ただし、寝る前に服用しないでください。睡眠を妨げることがあります。

リタリンLAは、食事の有無にかかわらず、朝1日に1回服用します。便宜上、この薬が効果があると思われる場合は、医師が即時放出型リタリンからリタリンLAに変更することがあります。あなたが最初にそれを取り始めた後、リタリンはその最大の効果を持つために通常4週間かかります。

どちらの薬物の正確な投与量もいくつかの要因に基づいて異なります。これらはあなたの体重、年齢、およびあなたが取る形が含まれています。

他の薬物との相互作用

ストラテラとリタリンはどちらも他の薬物と相互作用することができます。服用するすべての薬物について医師に伝えることが重要です。

  • 市販薬
  • 薬草
  • ビタミン
  • 補足

抗うつ薬の一種であるMAO阻害剤と一緒にストラテラまたはリタリンを服用しないでください。ストラテラをピモジドと一緒に飲んだり、リタリンをアルコールと一緒に飲んだりしないでください。


副作用と警告

ストラテラとリタリンはどちらも、次の軽度の副作用を引き起こす可能性があります。

  • 胃のむかつき
  • 食欲減退
  • 吐き気
  • 倦怠感
  • 不眠症を含む睡眠習慣の変化

さらに、各薬物はより深刻な副作用の可能性があります。たとえば、子供たちの成長を遅らせる可能性があります。一部の医師は、この影響を打ち消すために、お子様の薬の使用を毎年数か月間中止するようアドバイスする場合があります。どちらの薬も、心臓病のリスクを高める可能性があります。

ストラテラの重篤な副作用の可能性

特にストラテラからの他の可能な深刻な副作用があります。ストラテラを服用すると、肝障害のリスクが高まります。自殺念慮は、この薬を服用している子供や10代の若者に起こります。このリスクは、治療の初期または投与量を調整したときに高くなります。

子供がStratteraを服用し、うつ病、不安、または自殺願望の兆候を示した場合は、直ちに医師に連絡してください。

医師に相談する

ストラテラとリタリンはどちらもADHDを治療します。ただし、それらの類似点のほとんどはそこで終わります。薬の働き、薬がもたらす形と長所、意図しない効果にはいくつかの違いがあります。医師に相談してください。医師は、あなたの病歴と現在服用している薬のリストを使用して、これらの薬のいずれかまたは代替薬があなたに最適かどうかを確認するのに役立ちます。

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