メトホルミンの中止：いつ大丈夫ですか？

コンテンツ

• メトホルミンはどのように機能しますか？
• メトホルミンの副作用とリスク
• 最も一般的な副作用
• その他の副作用
• 低血糖症
• 乳酸アシドーシス
• メトホルミンの服用をやめても大丈夫ですか？
• あなたにできること

2020年5月、メトホルミン徐放の一部のメーカーが米国市場から一部のタブレットを削除することを推奨しました。これは、一部の徐放性メトホルミン錠で、許容できないレベルの発がん性物質（発がん性物質）が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきかどうか、またはあなたが新しい処方箋を必要とするかどうかをアドバイスします。

糖尿病を治療するための世界で最も一般的な薬はメトホルミン（Glumetza、Riomet、Glucophage、Fortamet）です。 2型糖尿病患者の高血糖をコントロールするのに役立ちます。錠剤の形、または食事と一緒に口から摂取する透明な液体で入手できます。

2型糖尿病の治療のためにメトホルミンを服用している場合は、中止できる可能性があります。健康的な体重の維持や運動量の増加など、特定のライフスタイルを変更することで、状態を管理できる場合があります。

メトホルミンの詳細と、メトホルミンの服用をやめることができるかどうかについては、以下をお読みください。

メトホルミンの服用をやめる前に、医師に相談して、これが糖尿病の管理に適切なステップであるかどうかを確認してください。

メトホルミンはどのように機能しますか？

メトホルミンは糖尿病の根本的な原因を治療しません。血糖値またはブドウ糖を下げることにより、糖尿病の症状を治療します。

• グルコースの肝臓産生を減少させる
• 腸からのブドウ糖の吸収を減らす
• 末梢組織のインスリン感受性を改善し、組織の取り込みとブドウ糖の使用を増やします

メトホルミンは、血糖値の改善に加えて、他のことにも役立ちます。

これらには以下が含まれます：

• 脂質を低下させ、血中トリグリセリドレベルを低下させます
• 「悪い」低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールの減少
• 「良い」高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールの増加
• おそらくあなたの食欲を減らし、それは適度な体重減少をもたらすかもしれません

メトホルミンの副作用とリスク

メトホルミンはリスクと副作用の可能性があるため、すべての人にとって安全というわけではありません。次のような履歴がある場合はお勧めしません。

• 物質使用障害
• 肝疾患
• 重度の腎臓の問題
• 特定の心臓の問題

現在メトホルミンを服用していて、不快な副作用があった場合は、代替治療の選択肢を探している可能性があります。

最も一般的な副作用

最も一般的な副作用は、次のような頭痛や消化器系の問題です。

• 下痢
• 嘔吐
• 吐き気
• 胸焼け
• 腹部のけいれん
• ガス
• 金属味
• 食欲減少

その他の副作用

場合によっては、メトホルミンはビタミンB-12の吸収を低下させます。それはビタミンB-12欠乏症につながる可能性がありますが、これは薬の長期使用後にのみ発生します。

予防措置として、メトホルミンを服用している間、医師は1〜2年ごとにB-12レベルをチェックします。

メトホルミンを服用すると、食欲不振につながる可能性があり、少量の体重減少を引き起こす可能性があります。しかし、この薬を服用しても体重増加にはつながりません。

低血糖症や乳酸アシドーシスなど、他にもいくつかの副作用があります。

低血糖症

メトホルミンが血糖値を下げるため、低血糖症または低血糖症が発生する可能性があります。医師がレベルに基づいて投与量を調整できるように、血糖値を定期的に監視することが重要です。

メトホルミンによる低血糖症はまれな副作用です。

メトホルミンを他の糖尿病薬やインスリンと一緒に服用すると、低血糖が発生する可能性が高くなります。

乳酸アシドーシス

メトホルミンは、乳酸アシドーシスと呼ばれる生命を脅かす状態を引き起こす可能性があります。乳酸アシドーシスを患っている人は、血中に乳酸と呼ばれる物質が蓄積しているため、メトホルミンを服用しないでください。

この状態は非常に危険であり、しばしば致命的です。しかし、これはまれな副作用であり、メトホルミンを服用している10万人に1人未満に影響を及ぼします。

乳酸アシドーシスは、腎臓病の人に発生する可能性が高くなります。腎臓に問題があったことがあるかどうかを医師に伝えてください。

メトホルミンの服用をやめても大丈夫ですか？

メトホルミンは、効果的な糖尿病治療計画の重要な部分になる可能性があります。しかし、糖尿病がコントロールされている場合は、メトホルミンの投与量を減らすか、完全に中止することが安全な場合があります。

糖尿病治療薬の服用をやめたい場合は、そのために必要な手順について医師または医療提供者に相談してください。

糖尿病を患っている人は誰でも、薬を服用している人でさえ、特定のライフスタイルの習慣を変えることで恩恵を受けることができます。

血糖値とA1Cを減らすには、体重を減らし、よく食べ、運動することが最善の方法です。このようなライフスタイルの変化を通じてこれらを管理することができれば、メトホルミンや他の糖尿病薬の服用をやめることができるかもしれません。

米国糖尿病学会の専門家によると、糖尿病治療薬の服用をやめる前に、通常、次の基準を満たす必要があります。

• あなたのA1Cは7パーセント未満です。
• 空腹時の朝の血糖値が1デシリットルあたり130ミリグラム（mg / dL）未満。
• ランダムまたは食後の血糖値は180mg / dL未満です。

これらの基準を満たしていない場合、メトホルミンの服用を中止するのは危険です。また、これらの基準は、年齢、全体的な健康状態、およびその他の要因に基づいて変わる可能性があることに注意してください。したがって、メトホルミンの計画を変更する前に、医師に相談することが重要です。

あなたにできること

メトホルミンは、2型糖尿病による長期的な健康合併症の予防に役立つ可能性があります。しかし、あなたの医者があなたがそれなしであなたの血糖を維持することができると考えるならば、あなたはそれを取るのをやめることができるかもしれません。

次のようなライフスタイルの変更を行うことで、投薬なしで血糖値を正常に下げて管理できる場合があります。

• 健康的な体重を維持する
• より多くの運動をする
• 炭水化物の摂取量を減らす
• 低グリセミック炭水化物を含むように食事を変更する
• どんな形でもタバコの喫煙をやめる
• アルコールをほとんどまたはまったく飲まない

サポートを受けることも重要です。登録栄養士、パーソナルトレーナー、または仲間のグループは、これらの健康的な習慣に固執する可能性を高めることができます。

コミュニティでのオンラインおよびローカルサポートについては、米国糖尿病学会にアクセスしてください。