著者: Eugene Taylor
作成日: 11 Aug. 2021
更新日: 17 11月 2024
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知っておくべき「ちくのう症(副鼻腔炎)の手術」とは?内視鏡手術やマイクロデブリッターについて、松根彰志先生がやさしく解説!
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概観

American Allergy、Asthma&Immunologyによると、副鼻腔感染症は米国で毎年3100万人が罹患している一般的な状態です。感染により副鼻腔と鼻腔が炎症を起こし、この炎症は副鼻腔炎と呼ばれます。

副鼻腔は、額、鼻、頬骨の後ろ、目の間にある小さなエアポケットです。副鼻腔は粘液を生成します。粘液は、細菌を閉じ込めて移動させることによって体を保護する薄くて流れる液体です。

時々、細菌やアレルゲンが粘液を形成しすぎて、副鼻腔の開口部を塞ぐことがあります。

風邪やアレルギーがある場合は、過剰な粘液がよく見られます。この粘液の蓄積は厚くなり、細菌や他の細菌が副鼻腔内に蓄積するのを促し、細菌やウイルスの感染につながります。ほとんどの副鼻腔感染症はウイルス性であり、治療なしで1〜2週間で消えます。


1〜2週間以内に症状が改善しない場合は、細菌に感染している可能性があるため、医師の診察を受けてください。

副鼻腔感染症の種類は何ですか?

急性副鼻腔炎

急性副鼻腔炎の持続期間は最も短いです。風邪によって引き起こされるウイルス感染は、通常1〜2週間続く症状を引き起こす可能性があります。細菌感染の場合、急性副鼻腔炎は最大4週間続くことがあります。季節性アレルギーも急性副鼻腔炎を引き起こす可能性があります。

亜急性副鼻腔炎

亜急性副鼻腔炎の症状は、最大3か月間続くことがあります。この状態は通常、細菌感染または季節性アレルギーで発生します。

慢性副鼻腔炎

慢性副鼻腔炎の症状は3か月以上続きます。多くの場合、重症度は低くなります。これらの場合、細菌感染症が原因である可能性があります。さらに、慢性副鼻腔炎は、通常、持続性のアレルギーまたは構造的鼻の問題と一緒に発生します。


副鼻腔感染症のリスクがあるのは誰ですか?

誰でも副鼻腔感染症を発症する可能性があります。ただし、他の特定の健康状態やリスク要因により、次のような状態になる可能性が高くなります。

  • 偏向した鼻中隔、左右の鼻孔の間にある組織の壁が片側に不均一に変位する場合
  • 鼻骨棘(鼻の骨の成長)
  • 鼻ポリープ、通常は鼻の非癌性腫瘍
  • アレルギーの歴史
  • 金型との最近の接触
  • 弱い免疫システム
  • たばこ
  • 最近の上気道感染症
  • 嚢胞性線維症、肺やその他の粘液膜の内層に粘液が蓄積する状態
  • 歯科感染
  • 高濃度の細菌にさらされる可能性がある飛行機旅行

副鼻腔感染症の症状は何ですか?

副鼻腔炎の症状は一般的な風邪の症状に似ています。次のものが含まれます。


  • 嗅覚の低下
  • 鼻づまりまたは鼻水
  • 副鼻腔圧による頭痛
  • 倦怠感

親が子供の副鼻腔感染を検出することは難しいかもしれません。感染の兆候は次のとおりです。

  • 14日以内に改善しない風邪やアレルギーの症状
  • 高熱(39°C(102°F)以上)
  • 鼻から出る濃くて濃い粘液
  • 10日以上続く咳

急性、亜急性、慢性の副鼻腔感染症の症状は似ています。ただし、症状の重症度と長さは異なります。

副鼻腔感染症はどのように診断されますか?

副鼻腔感染症を診断するために、医師はあなたの症状について尋ね、身体診察を行います。彼らはあなたの頭と頬に指を押すことによって圧力と圧痛をチェックするかもしれません。また、鼻の内部を調べて炎症の兆候がないか調べます。

ほとんどの場合、医師は症状と身体診察の結果に基づいて副鼻腔感染症を診断できます。

ただし、慢性感染症の場合は、鼻腔や副鼻腔を調べるために画像検査を勧めることがあります。これらの検査により、粘液の閉塞やポリープなどの異常な構造が明らかになります。

CTスキャンは、副鼻腔の3D画像を提供します。 MRIは強力な磁石を使用して内部構造の画像を作成します。

あなたの医者はまたあなたの鼻を通る火のついた管である光ファイバースコープを使用するかもしれません。鼻腔や副鼻腔の内部を直接視覚化するために使用されます。感染の有無をテストするための培養検査のために、鼻内視鏡検査中にサンプルを入手できます。

アレルギー検査では、アレルギー反応を引き起こす可能性のある刺激物質を特定します。血液検査では、HIVなどの免疫系を弱める疾患をチェックできます。

副鼻腔感染症の治療オプションは何ですか?

混雑

鼻づまりは、副鼻腔感染症の最も一般的な症状の1つです。副鼻腔の圧迫による痛みを和らげるために、1日に数回、温かく湿らせた布を顔と額に当てます。鼻の生理食塩水リンスは、あなたの鼻から粘り気のある粘液を取り除くのに役立ちます。

水とジュースを飲んで水分を補給し、粘液を薄くします。粘液を薄くする、グアイフェネシンなどの市販薬(OTC)を使用できます。

寝室に加湿器を使用して、空気に湿気を加えます。シャワーをオンにして、ドアを閉めた状態でバスルームに座って、自分を蒸気で囲みます。

OTC鼻​​用コルチコステロイドスプレーの使用を検討してください。 OTCを利用できるうっ血除去薬はありますが、1つ試す前にこれらについて医師に尋ねることを検討することをお勧めします。

痛み止め

副鼻腔感染症は、副鼻腔炎の頭痛や額と頬の圧迫を引き起こす可能性があります。痛みがある場合は、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどのOTC薬が役立ちます。

抗生物質

症状が数週間以内に改善しない場合は、細菌感染症である可能性が高いため、医師の診察を受けてください。鼻水、うっ血、咳、継続的な顔の痛みや頭痛、目の腫れ、発熱などの症状が数週間以内に改善しない場合は、抗生物質療法が必要になることがあります。

抗生物質を受け取った場合は、医師の指示に応じて、3〜14日間服用する必要があります。指示されたよりも早く薬の服用を中止しないでください。これにより、細菌感染が悪化し、完全に解決しない可能性があります。

あなたの医者はあなたにあなたの状態を監視するために別の訪問を予定するかもしれません。副鼻腔感染症が改善せず、次の訪問までに悪化する場合、医師は耳、鼻、喉の専門医に紹介することがあります。

医師は、アレルギーが副鼻腔炎を引き起こしているかどうかを判断するために、追加の検査を注文することもあります。

手術

慢性副鼻腔炎が時間と投薬で改善しない場合は、副鼻腔をクリアする手術、外れた中隔を修復する手術、またはポリープを取り除く手術が役立つことがあります。

副鼻腔感染症を防ぐにはどうすればよいですか?

副鼻腔感染症は、風邪、インフルエンザ、またはアレルギー反応の後に発症する可能性があるため、健康的なライフスタイルと細菌やアレルゲンへの曝露を減らすことで、感染を防ぐことができます。リスクを軽減するために、次のことができます。

  • 毎年インフルエンザワクチンの接種を受ける。
  • 果物や野菜などの健康食品を食べましょう。
  • 定期的に手を洗ってください。
  • 煙、化学物質、花粉、その他のアレルゲンまたは刺激物への曝露を制限してください。
  • 抗ヒスタミン薬を服用して、アレルギーや風邪を治療します。
  • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症のある人への曝露を避けます。

長期的な展望は?

副鼻腔感染症は治療可能であり、ほとんどの人は医師の診察や抗生物質の服用なしで回復します。ただし、副鼻腔感染症の再発または慢性の問題がある場合は、医師に伝えてください。鼻ポリープなどの基礎疾患がある可能性があります。

治療せずに放置すると、副鼻腔感染症はまれな合併症を引き起こす可能性があります。

  • 膿瘍、洞腔内の膿による感染の壁に囲まれたコレクション
  • 髄膜炎、人生。脳や脊髄の損傷を引き起こす可能性のある感染を脅かす
  • 眼窩蜂巣炎、目の周りの組織の感染症

骨髄炎、骨感染症

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